Ангиопластика және стент - жүректен шығару

Ангиопластика дегеніміз - жүректі қанмен қамтамасыз ететін тарылған немесе бітелген қан тамырларын ашу процедурасы. Бұл қан тамырлары коронарлық артериялар деп аталады. Коронарлық артерия стенті - бұл коронарлық артерия ішінде кеңейетін, кішкене металл торлы түтік.

Сіз ауруханада болған кезде ангиопластика жасаттыңыз. Мүмкін сізде стент қойылған болуы мүмкін. Мұның екеуі де жүрегіңізді қанмен қамтамасыз ететін тамырлардың тарылған немесе бітелген коронарлық артерияларын ашу үшін жасалды. Процедурадан бұрын сізде инфаркт немесе стенокардия (кеуде ауыруы) болуы мүмкін.

Шап аймағында, қолыңызда немесе білегіңізде ауырсыну болуы мүмкін. Бұл процедураны орындау үшін салынған катетерден (икемді түтік). Сізде тіліктің айналасында және астында көгерулер болуы мүмкін.

Процедурадан бұрын кеудедегі ауырсыну мен ентігу қазір әлдеқайда жақсаруы керек.

Жалпы, ангиопластикасы бар адамдар процедурадан кейін 6 сағат ішінде жүре алады. Мүмкін сіз ертерек тұрып, жүре аласыз, егер процедура білек арқылы жүргізілсе. Толық қалпына келтіру бір апта немесе одан аз уақытты алады. Катетер салынған жерді 24 сағаттан 48 сағатқа дейін құрғақ ұстаңыз.

Егер дәрігер катетерді сіздің шапыңыз арқылы енгізсе:

• Қысқа қашықтыққа тегіс жерде жүру дұрыс. Алғашқы 2-3 күнде баспалдақпен тәулігіне 2 реттен жоғары көтерілуді шектеңіз.
• Аулада жұмыс жасамаңыз, көлікпен жүрмеңіз, отырмаңыз, ауыр заттарды алып жүрмеңіз немесе спортпен кем дегенде 2 күн айналыспаңыз немесе дәрігеріңіз сізге қауіпсіз деп айтқанға дейін.

Егер дәрігер катетерді қолыңызға немесе білегіңізге салса:

• Катетер салынған қолмен 10 фунттан (4,5 килограмнан) ауыр затты көтермеңіз (галлон сүттен сәл артық).
• Бұл қолмен ауыр итермелеу, тарту немесе бұрау әрекеттерін жасамаңыз.

Шаптағы, қолыңыздағы немесе білегіңіздегі катетер үшін:

• 2-ден 5 күнге дейін жыныстық қатынастан аулақ болыңыз. Провайдерден қайтадан бастау қашан жақсы болатынын сұраңыз.
• Бірінші аптада шомылуға немесе шомылуға болмайды. Сіз душ қабылдауға болады, бірақ катетер салынған жер алғашқы 24-48 сағат ішінде ылғалданбағанына көз жеткізіңіз.
• Егер сіз ауыр жұмыс жасамасаңыз, жұмысқа 2-ден 3 күнге дейін оралуыңыз керек.

Сізге кесілген жерді күту керек.

• Сіздің провайдеріңіз сізге таңғышты қаншалықты жиі өзгерту керектігін айтады.
• Егер сіздің кесілген жеріңіз қансырап немесе ісініп кетсе, жатыңыз да, оған 30 минут бойы қысым жасаңыз.

Ангиопластика сіздің тамырларыңыздың бітелу себебін емдей алмайды. Сіздің тамырларыңыз қайтадан тарылуы мүмкін. Жүректе дұрыс тамақтану, спортпен шұғылдану, темекі шегуден бас тарту (егер сіз темекі шегетін болсаңыз) және стрессті азайту арқылы қайтадан бітеліп қалған артерияға шалдығу мүмкіндігін төмендетіңіз. Сіздің провайдеріңіз сізге холестеринді төмендетуге көмектесетін дәрі бере алады.

Көптеген адамдар осы процедурадан кейін аспиринді басқа антиагрегантты клопидогрел (Плавикс), прасугрель (Эфиент) немесе тикагрелор (Брилинта) сияқты дәрі-дәрмектермен бірге қабылдайды. Бұл дәрі-дәрмектер қанға арналған сұйылтқыштар. Олар сіздің қаныңызды тамырларыңызда және стентте тромб түзуден сақтайды. Қанның ұйып қалуы инфарктқа әкелуі мүмкін. Дәрі-дәрмектерді провайдеріңіздің айтқанындай ішіңіз. Алдымен провайдеріңізбен сөйлеспестен оларды қабылдауды тоқтатпаңыз.

Егер стенокардия қайтып келсе, оны қалай күту керектігін білуіңіз керек.

Жүрек дәрігерімен (кардиологпен) жоспарланған алдын-ала жазылуға көз жеткізіңіз.

Дәрігер сізді жүректі оңалту бағдарламасына жіберуі мүмкін. Бұл жаттығуды ақырындап қалай көбейту керектігін білуге ​​көмектеседі. Сондай-ақ, стенокардияға күтім жасауды және инфаркттан кейін өзіңізді күтуді үйренесіз.

Дәрігерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Катетерді енгізу орнында қан бар, ол сіз қысым жасаған кезде тоқтамайды.
• Катетердің орнында ісіну бар.
• Сіздің катетер салынған аяғыңыздың немесе қолыңыздың түсі өзгереді, қол тигізгенде салқын болады немесе ұйып қалады.
• Сіздің катетеріңізге арналған кішкене тілік қызыл немесе ауыр болады немесе одан сары немесе жасыл разряд ағып кетеді.
• Сізде тыныштықпен кетпейтін кеудедегі ауырсыну немесе ентігу бар.
• Сіздің импульсіңіз тұрақты емес сезіледі - өте баяу (60-тан аз) немесе минутына өте жылдам (100-ден 120-ға дейін).
• Сізде бас айналу, естен тану немесе қатты шаршау бар.
• Сіз қанмен немесе сары немесе жасыл шырышпен жөтелесіз.
• Сізде кез-келген жүрек дәрі-дәрмектерін қабылдау қиынға соғады.
• Сізде қалтырау немесе дене қызуы 101 ° F (38,3 ° C) жоғары.

Дәрілерді элюирлейтін стенттер - ағызу; PCI - разряд; Перкутанды коронарлық араласу - ағызу; Баллонды ангиопластика - ағызу; Коронарлық ангиопластика - разряд; Коронарлық артерия ангиопластикасы - разряд; Жүрек ангиопластикасы - разряд; PTCA - разряд; Перкутанды транслюминалды коронарлық ангиопластика - разряд; Жүрек артериясының кеңеюі - разряд; Ангина ангиопластикасы - ағызу; Жүрек шабуылы ангиопластикасы - ағызу; АЖЖ ангиопластикасы - разряд

• Коронарлық артерия стенті

Амстердам Э.А., Венгер Н.К., Бриндис Р.Г. және т.б. ST көтерілмейтін жедел коронарлық синдромдары бар науқастарды басқаруға арналған 2014 AHA / ACC нұсқаулығы: американдық кардиология колледжі / американдық жүрек ассоциациясының жұмыс тобының практикалық нұсқаулық бойынша есебі. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA және т.б. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS жүректің тұрақты ишемиялық ауруы бар науқастарды диагностикалау және басқару жөніндегі нұсқаулықты жаңартуға бағытталған: Американдық Кардиология Колледжінің / Американдық Жүрек Қауымдастығының практикалық нұсқаулық бойынша жұмыс тобының есебі және Американдық кеуде хирургиясы қауымдастығы, профилактикалық жүрек-қан тамырлары медбикелері қауымдастығы, жүрек-қан тамырлары ангиографиясы және араласу қоғамы және кеуде хирургтары қоғамы. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149 (3): e5-e23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Мехран Р, Дангас Г.Д. Коронарлық ангиография және тамырішілік бейнелеу. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 20-тарау.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD және т.б. 2013 жылы ST-көтерілу миокард инфарктісін басқаруға арналған ACCF / AHA нұсқаулығы: қысқаша мазмұны: американдық кардиология колледжінің / американдық жүрек ассоциациясының арнайы жұмыс тобының практикалық нұсқаулар туралы есебі. Таралым. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Ангина
• Ангиопластика және стентті орналастыру - ұйқы артериясы
• Ұстамалы жүрек ауруы
• Жүректі айналып өту операциясы
• Жүректі айналып өту хирургиясы - аз инвазивті
• Қандағы холестериннің жоғары деңгейі
• Жоғары қан қысымы - ересектер
• Стент
• Темекіні қалай тастауға болатындығы туралы кеңестер
• Тұрақты емес стенокардия

• ACE ингибиторлары
• Ангина - босату
• Ангина - дәрігерден не сұрауға болады
• Ангина - кеуде ауырған кезде
• Ангиопластика және стент - жүректен шығару
• Антиагрегантты дәрілер - P2Y12 ингибиторлары
• Аспирин және жүрек ауруы
• Жүрек шабуылынан кейін белсенді болу
• Жүрек ауруы кезінде белсенді болу
• Май, маргарин және тамақ майлары
• Жүректің катетеризациясы - разряд
• Холестерол және өмір салты
• Жоғары қан қысымын бақылау
• Диеталық майлар түсіндірілді
• Фастфуд бойынша кеңестер
• Жүрек соғысы - босату
• Жүрек соғысы - дәрігерден не сұрау керек
• Жүрек ауруы - қауіп факторлары
• Азық-түлік жапсырмаларын қалай оқуға болады
• Жерорта теңізі диетасы

• Ангиопластика
• Коронарлық артерия ауруы