Имипрамин
Мазмұны
- Имипрамин қабылдаудан бұрын,
- Имипрамин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
Клиникалық зерттеулер кезінде имипрамин сияқты антидепрессанттарды («көңіл көтергіштер») қабылдаған балалар, жасөспірімдер және жас ересектердің (24 жасқа дейінгі) аз бөлігі өзіне-өзі қол жұмсауға айналды (өзіне зиян келтіру немесе өзін өлтіру туралы ойлау немесе солай жасауды жоспарлау ). Депрессия немесе басқа психикалық ауруларды емдеу үшін антидепрессанттарды қолданатын балалар, жасөспірімдер және жасөспірімдер суицидке осы жағдайларды емдеу үшін антидепрессанттарды қабылдамайтын балалардан, жасөспірімдерден және жасөспірімдерден гөрі көбірек ұшырауы мүмкін. Алайда, мамандар бұл қауіптің қаншалықты үлкен екендігіне және баланың немесе жасөспірімнің антидепрессантты қабылдауы керек екенін шешуде қаншалықты ескеру керек екеніне сенімді емес. Әдетте 18 жастан кіші балалар имипраминді төсек тартудан сақтаудан басқа қабылдауға болмайды, бірақ кейбір жағдайларда дәрігер имипраминді баланың жағдайын емдеуге арналған ең жақсы дәрі деп шешуі мүмкін.
Имипраминді немесе басқа антидепрессанттарды қабылдаған кезде, сіз 24 жастан асқан болсаңыз да, сіздің психикалық денсаулығыңыз күтпеген жерден өзгеруі мүмкін екенін білуіңіз керек. Сіз суицидке ұшырауыңыз мүмкін, әсіресе емдеудің басында және сіздің дозаңыздың жоғарылаған немесе төмендеген кез келген уақытында. Сіз, сіздің отбасыңыз немесе сіздің қамқоршыңыз келесі белгілердің кез келгенін сезсеңіз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: жаңа немесе нашарлаған депрессия; өзіңізге зиян келтіру немесе өлтіру туралы ойлану немесе осылай жоспарлау немесе жасау; қатты уайымдау; үгіт; дүрбелең шабуылдары; ұйықтау немесе ұйықтау қиындықтары; агрессивті мінез-құлық; тітіркену; ойланбастан әрекет ету; қатты мазасыздық; және әдеттен тыс қозу. Сіздің отбасыңыз немесе қамқоршыңыз қандай симптомдардың ауыр болатынын білетініне сенімді болыңыз, егер сіз өз бетіңізше ем ала алмасаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Сіздің дәрігеріңіз имипрамин қабылдаған кезде, әсіресе емдеудің басында сізді жиі көргісі келеді. Кеңсеге бару үшін барлық кездесулерді дәрігермен бірге ұстауды ұмытпаңыз.
Дәрігер немесе фармацевт имипраминмен емдеуді бастаған кезде сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (дәрі-дәрмек туралы нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Сіз сондай-ақ дәрі-дәрмек туралы нұсқаулықты FDA веб-сайтынан ала аласыз: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273.
Сіздің жасыңызға қарамай, антидепрессант қабылдағанға дейін сіз, сіздің ата-анаңыз немесе қамқоршыңыз дәрігермен сіздің жағдайыңызды антидепрессантпен немесе басқа емдеу әдістерімен емдеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы сөйлесуі керек. Сондай-ақ, сіздің жағдайыңызды емдемеудің қауіптері мен артықшылықтары туралы айту керек. Сіз депрессия немесе басқа психикалық ауруға шалдыққаныңыз өз-өзіне қол жұмсау қаупін едәуір арттыратынын білгеніңіз жөн. Егер сізде немесе сіздің отбасыңызда біреуде биполярлық бұзылулар (депрессиядан қалыптан тыс қозғанға ауысатын көңіл-күй) немесе мания (ашуланған, қалыптан тыс қозған көңіл-күй) болған болса немесе өз-өзіне қол жұмсауды ойласа немесе оған әрекет жасаса, мұндай қауіп жоғары болады. Сіздің жағдайыңыз, белгілері, жеке және отбасылық медициналық тарихыңыз туралы дәрігермен кеңесіңіз. Сіз және сіздің дәрігеріңіз емдеудің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді.
Депрессияны емдеу үшін имипрамин таблеткалары мен капсулалары қолданылады. Имипрамин таблеткалары балалардағы төсек төсегінің алдын алу үшін де қолданылады. Имипрамин - трициклді антидепрессанттар деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол депрессияны мидағы белгілі бір табиғи заттардың ақыл-ой тепе-теңдігін сақтауға қажетті мөлшерін көбейту арқылы емдейді. Имипраминнің төсек сіңуін болдырмайтынын түсіндіретін ақпарат жеткіліксіз.
Имипрамин таблетка және капсула түрінде қабылданады. Депрессияны емдеу үшін имипрамин таблеткаларын немесе капсулаларын қолданған кезде, олар әдетте күніне бір немесе бірнеше рет қабылданады және тамақпен бірге немесе ішусіз қабылдануы мүмкін. Имипрамин таблеткаларын балалардағы ұйықтаудың алдын алу үшін қолданған кезде, оларды ұйықтар алдында бір сағат бұрын ішеді. Төсекті кешке ерте сулаған балаларға түстен кейін бір дозадан, ал ұйықтар алдында басқа дозадан беруге болады. Имипраминді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдауға тырысыңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Имипраминді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Дәрігер сізді имипраминнің төмен дозасынан бастауы және дозаны біртіндеп арттыруы мүмкін.
Имипраминнің толық пайдасын сезіну үшін сізге 1-3 апта немесе одан да көп уақыт кетуі мүмкін. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, имипрамин қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспей имипрамин қабылдауды тоқтатпаңыз. Дәрігер сіздің дозаңызды біртіндеп төмендетуді қалайтын шығар.
Имипрамин кейде тамақтанудың бұзылуы мен дүрбелеңді емдеу үшін қолданылады. Осы дәрі-дәрмектерді сіздің жағдайыңызға қолданудың ықтимал қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін. Қосымша ақпарат алу үшін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Имипрамин қабылдаудан бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке имипраминге, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе имипрамин таблеткаларындағы немесе капсулаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
- Изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивокс), метилен көгі, фенелзин (Нардил), селегилин (Элдеприл, Эмсам, Зелапар) және транилципромин (Парнат) немесе егер сіз соңғы 14 күн ішінде MAO ингибиторын қабылдауды тоқтатқан болсаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге имипрамин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін. Егер сіз имипрамин қабылдауды тоқтатсаңыз, MAO ингибиторын қабылдауға кіріспес бұрын кем дегенде 14 күн күтуіңіз керек.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар (қан сұйылтқыштар) (Кумадин, Жантовен); антигистаминдер; циметидин (Тагамет); флекаинид (Тамбокор); леводопа (Sinemet, Larodopa); литий (Эскалит, Литобид); қан қысымы, психикалық ауру, жүрек айну, ұстамалар, Паркинсон ауруы, астма, суық тию немесе аллергияға қарсы дәрі-дәрмектер; метилфенидат (Риталин); бұлшықет релаксанттары; пропафенон (Ритмол); хинидин; седативтер; циталопрам (целекса), эсциталопрам (лексапро), флюоксетин (прозак, сарафем), флувоксамин (лувокс), пароксетин (паксил) және сертралин (золофт) сияқты серотонинді кері қармап алудың ингибиторлары; ұйықтататын дәрілер; Қалқанша безінің дәрі-дәрмектері; және тыныштандыратын дәрілер. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Дәрігер сізге соңғы 5 аптада флюоксетин қабылдаған болсаңыз, имипрамин қабылдамаңыз деп айтуы мүмкін.
- жақында инфаркт болғанын дәрігерге айтыңыз. Дәрігер сізге имипрамин қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
- электрохоктерапиямен емделіп жатқаныңызды (белгілі бір психикалық ауруларды емдеу үшін миға кішігірім электр тоғымен зақымдану процедурасын) және сізде қуық асты безі (ерлердің репродуктивті безі) үлкейген болса немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз , ұстамалар, қалқанша бездің шамадан тыс белсенділігі немесе бауыр, бүйрек немесе жүрек аурулары.
- жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер имипраминді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа имипрамин қабылдағаныңызды айтыңыз.
- сіз бұл дәрі сізді ұйқышылдыққа айналдыратынын білгеніңіз жөн. Бұл дәрі сізге қалай әсер ететінін білмейінше, көлік жүргізбеңіз немесе механизмдермен жұмыс жасамаңыз.
- алкоголь осы дәрі-дәрмектің әсерінен ұйқышылдықты арттыратынын есте сақтаңыз.
- темекі өнімдерін қолдансаңыз, дәрігерге айтыңыз. Темекі шегу бұл дәрі-дәрмектің тиімділігін төмендетуі мүмкін.
- күн сәулесінің қажетсіз немесе ұзақ уақыт болуын болдырмауды және қорғаныш киімді, күннен қорғайтын көзілдірік пен күн қорғанысын киюді жоспарлаңыз. Имипрамин теріңізді күн сәулесіне сезімтал етуі мүмкін.
- егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, имипрамин қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егде жастағы ересектер әдетте имипраминді қабылдамауы керек, себебі ол сол жағдайды емдеуге болатын басқа дәрі-дәрмектер сияқты қауіпсіз және тиімді емес.
- имипраминнің глаукоманы жабуы мүмкін екенін білуіңіз керек (сұйықтық кенеттен бітеліп, көзден ағып кете алмайды, көздің қысымы тез, қатты көтеріліп, көру қабілетінің төмендеуіне әкелуі мүмкін). Осы дәрі-дәрмектерді қабылдауға кіріспес бұрын дәрігермен көзді тексеру туралы кеңесіңіз. Егер сізде жүрек айнуы, көздің ауруы, көру қабілетінің өзгеруі, мысалы, жарықтың айналасындағы түрлі-түсті сақиналарды көру, көздің айналасында немесе ісінуі немесе қызаруы болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе жедел медициналық көмекке жүгініңіз.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер сіздің келесі дозаңыздың уақыты жақындап қалған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз.
Имипрамин жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- жүрек айну
- ұйқышылдық
- әлсіздік немесе шаршау
- толқу немесе мазасыздық
- кошмар
- құрғақ ауз
- әдеттегіден гөрі күн сәулесіне сезімтал тері
- тәбеттің немесе салмақтың өзгеруі
- іш қату
- зәр шығару қиындықтары
- жиі зәр шығару
- жыныстық қатынастың немесе қабілеттің өзгеруі
- шамадан тыс терлеу
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде келесі белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмекке жүгініңіз:
- жақ, мойын және арқа бұлшықеттері
- баяу немесе қиын сөйлеу
- араластыру жүру
- дененің бір бөлігін бақылаусыз шайқау
- қызба, тамақ ауруы немесе инфекцияның басқа белгілері
- тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары
- қатты бөртпе
- терінің немесе көздің сарғаюы
- тұрақты емес жүрек соғысы
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Имипрамин басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаған жағдайда дәрігерге хабарлаңыз.
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Тофранил®
- Тофранил® Премьер-министр