Жүктіліктегі бауыр майының неліктен ауыр екенін түсініңіз

Мазмұны

• Белгілері
• Диагноз
• Емдеу
• Тәуекел факторлары

Жүктілік кезіндегі өткір бауыр стеатозы, бұл жүкті әйелдің бауырында майдың пайда болуы, сирек және ауыр асқынулар болып табылады, әдетте жүктіліктің үшінші триместрінде пайда болады және ана мен баланың өміріне қауіп төндіреді.

Бұл проблема, әдетте, бірінші жүктілікте пайда болады, бірақ ол сонымен қатар балалы болған әйелдерде, тіпті алдыңғы жүктілікте асқыну тарихынсыз да болуы мүмкін.

Белгілері

Жүктіліктегі бауырдың стеатозы әдетте жүктіліктің 28-40-шы апталары аралығында пайда болады, бұл жүрек айну, құсу және мазасыздықтың алғашқы белгілерін тудырады, содан кейін іштің ауыруы, бас ауруы, қызылиектің қан кетуі және дегидратация.

Басталудың алғашқы аптасынан кейін сарғаю симптомы пайда болады, дәл осы кезде тері мен көз сарғайған. Сонымен қатар, кейбір жағдайларда жүкті әйелде қан қысымы көтеріліп, денеде ісіну пайда болуы мүмкін.

Алайда, бұл белгілердің барлығы әдетте әртүрлі ауруларда кездесетіндіктен, бауырдағы майдың ерте диагнозын қою қиын, бұл проблеманың нашарлау мүмкіндігін жоғарылатады.

Диагноз

Бұл асқынудың диагностикасы қиын және әдетте белгілерді анықтау, қан анализі және осы органда майдың болуын бағалайтын бауыр биопсиясы арқылы жүзеге асырылады.

Алайда, жүкті әйелдің денсаулығына байланысты биопсия жасау мүмкін болмаған кезде, ультрадыбыстық және компьютерлік томография сияқты емтихандар мәселені анықтауға көмектеседі, бірақ олар әрдайым сенімді нәтиже бере бермейді.

Емдеу

Жүктіліктің өткір бауырлық стеатозы диагнозы қойылғаннан кейін, әйел ауруды емдеуді бастауға жіберілуі керек, бұл жүктіліктің ауырлығына байланысты қалыпты немесе кисариялық босану арқылы тоқтатылады.

Дұрыс емдеу кезінде әйел босанғаннан кейін 6 мен 20 күн аралығында жақсарады, бірақ егер проблема анықталмаса және ерте емделмесе, жедел панкреатит, ұстамалар, іштің ісінуі, өкпе ісінуі, қант диабеті, ішектен қан кету немесе іш және гипогликемия.

Ең ауыр жағдайларда жедел бауыр жеткіліксіздігі босанғанға дейін немесе босанғаннан кейін де пайда болуы мүмкін, бұл кезде бауыр жұмысын тоқтатып, басқа ағзалардың жұмысын нашарлатады және өлім қаупін арттырады. Мұндай жағдайларда, егер ағзада жақсару байқалмаса, босанғаннан кейін бауыр трансплантациясы қажет болуы мүмкін.

Тәуекел факторлары

Бауыр стеатозы сау жүктілік кезінде де пайда болуы мүмкін, бірақ кейбір факторлар бұл асқынудың пайда болу қаупін жоғарылатады, мысалы:

• Бірінші жүктілік;
• Эклампсияға дейінгі;
• Еркек ұрық;
• Егіз жүктілік.

Осы қауіп факторлары бар жүкті әйелдер жүктіліктің соңғы триместрінде болған кез-келген өзгерістерді білуі керек, сонымен қатар пренатальды күтім жасаудан және преэклампсияны бақылау үшін барабар бақылауды жүзеге асырады.

Сонымен қатар, бауырда стеатоз болған әйелдерді келесі жүктілікте жиі бақылап отыру керек, өйткені бұл асқынудың қайтадан даму қаупі артады.

Жүктілік кезіндегі асқынулардың алдын алу үшін мыналарды қараңыз:

• Преэклампсия белгілері
• Жүктіліктегі қолдың қышуы ауыр болуы мүмкін
• HELLP синдромы