Ивермектин: бұл не үшін және оны қалай қолдану керек
Мазмұны
- Бұл не үшін
- Қалай қолдануға болады
- 1. Стронгилоидоз, филария, бит және қышыма
- 2. Онхоцеркоз
- Мүмкін болатын жанама әсерлер
- Кім алмауы керек
- Ивермектин және COVID-19
- COVID-19 емдеу кезінде
- COVID-19 профилактикасында
Ивермектин - паразиттерге қарсы дәрі, паразиттерге қабілетті және бірнеше паразиттердің жойылуына ықпал етеді, оны негізінен дәрігер онкохеркозды, пілді, педикулезді, аскаридозды және қышуды емдеуде көрсетеді.
Бұл құрал ересектер мен 5 жастан асқан балаларға арналған және дәріханалардан табуға болады, оны қолдану туралы дәрігермен кеңесу керек, өйткені доза емделетін инфекциялық агентке және зардап шеккен адамның салмағына байланысты өзгеруі мүмкін.
Бұл не үшін
Ивермектин - паразитке қарсы дәрі, мысалы, бірнеше ауруларды емдеуде көрсетілген:
- Ішектің стронгилоидозы;
- Филиариоз, халық арасында филиантия деп аталады;
- Қышыма, оны қотыр деп те атайды;
- Паразитпен инфекция болатын аскаридоз Ascaris lumbricoides;
- Педикулез, бұл битпен зақымдану;
- Халықта «өзен соқырлығы» деп аталатын онхокерциаз.
Ивермектинді қолдану дәрігердің нұсқауына сәйкес жасалуы маңызды, өйткені осылайша диарея, шаршау, іштің ауыруы, салмақ жоғалту, іш қату және құсу сияқты жанама әсерлердің пайда болуын болдырмауға болады. Кейбір жағдайларда терінің айналуы, ұйқышылдық, айналуы, дірілдеуі және есекжем пайда болуы мүмкін.
Қалай қолдануға болады
Ивермектинді әдетте жойылуы керек инфекциялық қоздырғышқа сәйкес бір дозада қолданады. Препаратты аш қарынға, күннің бірінші тамағына бір сағат қалғанда ішу керек. Оны барбитурат, бензодиазепин немесе вальпрой қышқылы класындағы препараттармен бірге қабылдауға болмайды.
1. Стронгилоидоз, филария, бит және қышыма
Стронгилоидозды, филариозды, биттің қотырын немесе қотырды емдеу үшін ұсынылған дозаны сіздің салмағыңызға қарай келесідей етіп түзету керек:
Салмақ (кг-мен) | Таблеткалардың саны (6 мг) |
15-тен 24-ке дейін | ½ планшет |
25-тен 35-ке дейін | 1 таблетка |
36-дан 50-ге дейін | 1 ½ планшет |
51-ден 65-ке дейін | 2 таблетка |
66-дан 79-ға дейін | 2 таблетка |
80-ден астам | Кг үшін 200 мкг |
2. Онхоцеркоз
Онхокеркозды емдеу үшін салмаққа байланысты ұсынылатын доза келесідей:
Салмақ (кг-мен) | Таблеткалардың саны (6 мг) |
15-тен 25-ке дейін | ½ планшет |
26-дан 44-ке дейін | 1 таблетка |
45-тен 64-ке дейін | 1 ½ планшет |
65-тен 84-ке дейін | 2 таблетка |
85-тен жоғары | Кг үшін 150 мкг |
Мүмкін болатын жанама әсерлер
Ивермектинмен емдеу кезінде пайда болуы мүмкін жанама әсерлердің кейбіреулері - диарея, жүрек айну, құсу, жалпы әлсіздік және энергияның жеткіліксіздігі, іштің ауыруы, тәбеттің болмауы немесе іш қату. Бұл реакциялар негізінен жұмсақ және өтпелі болып келеді.
Сонымен қатар, аллергиялық реакциялар, әсіресе іштің ауырсынуымен, дене қызуымен, дененің қышуымен, терінің қызыл дақтарымен, көздің немесе қабақтың ісінуімен көрінетін онхерцерозға арналған ивермектинді қабылдаған кезде де пайда болуы мүмкін. Егер бұл белгілер пайда болса, дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтатқан жөн және дереу медициналық көмекке немесе жақын жердегі жедел жәрдемге жүгінген жөн.
Кім алмауы керек
Бұл дәрі жүкті әйелдерге, емізетін әйелдерге, 5 жасқа дейінгі немесе 15 келіге дейінгі балаларға және менингит немесе астмамен ауыратын науқастарға қарсы. Сонымен қатар, оны ивермектинге немесе формулада кездесетін басқа компоненттерге жоғары сезімталдығы бар адамдарға қолдануға болмайды.
Ивермектин және COVID-19
Ивермектинді COVID-19-қа қарсы қолдану ғылыми қауымдастықта кеңінен талқыланды, өйткені бұл антипаразиттік сары безгегі, ZIKA және денге вирусына қарсы вирусқа қарсы әрекет етеді, сондықтан оның ЖРВИ-ге де әсері болады деп болжанған. - CoV-2.
COVID-19 емдеу кезінде
Австралиядағы зерттеушілер ивермектинді жасуша дақылында сынап көрді in vitroБұл зат SARS-CoV-2 вирусын 48 сағат ішінде жоюға тиімді екенін көрсетті [1] . Алайда, бұл нәтижелер адамдардағы тиімділігін дәлелдеу үшін жеткіліксіз болды, оның нақты тиімділігін тексеру үшін клиникалық зерттеулер қажет болды. in vivo, әрі қарай терапевтік дозаның адамдар үшін қауіпсіздігін анықтаңыз.
Бангладеште ауруханаға жатқызылған науқастарды зерттеу[2] ivermectin қолдану осы пациенттер үшін қауіпсіз бола ма, жоқ па және SARS-CoV-2-ге қарсы әсер болатындығын тексеруге бағытталған. Осылайша, бұл пациенттер 5 күндік емдеу хаттамасына тек 4 күн бойы басқа дәрілермен біріктірілген ивермектин (12 мг) немесе бір реттік дозасы (12 мг) ұсынылды және нәтиже плацебо тобынан құралды. 72 науқас. Нәтижесінде, зерттеушілер тек ивермектинді қолдану қауіпсіз және ересек пациенттерде жұмсақ COVID-19 емдеуде тиімді екенін анықтады, бірақ бұл нәтижелерді растау үшін қосымша зерттеулер қажет болады.
Үндістанда жүргізілген тағы бір зерттеу ивермектинді ингаляция арқылы қолдану COVID-19-қа қарсы қабынуға қарсы әсер ететіндігін тексеруге бағытталған. [3], өйткені бұл препарат вирусқа қарсы әсер ететін SARS-CoV-2 құрылымын адам жасушаларының ядросына тасымалдауға кедергі келтіруі мүмкін. Алайда, бұл әсер бауырдың уыттылық әсеріне әкелуі мүмкін ивермектиннің жоғары дозаларында ғана мүмкін болады (паразиттік инфекцияларды емдеу үшін ұсынылған дозадан жоғары). Осылайша, ивермектиннің жоғары дозаларына балама ретінде зерттеушілер бұл дәрі-дәрмекті ингаляция әдісімен қолдануды ұсынды, бұл SARS-CoV-2-ге қарсы жақсы әсер етуі мүмкін, дегенмен, бұл енгізу әдісін әлі де жақсылап зерттеу керек.
Жаңа коронавирустық инфекцияны емдеуге арналған дәрілер туралы көбірек біліңіз.
COVID-19 профилактикасында
COVID-19 емдеу әдісі ретінде зерттелетін ивермектиннен басқа, осы препаратты қолданудың инфекцияның алдын алуға көмектесетіндігін тексеру мақсатында басқа да зерттеулер жүргізілді.
Америка Құрама Штаттарынан келген зерттеушілердің зерттеуі бірнеше елдерде COVID-19 инциденттерінің әртүрлі болу себептерін зерттеуге бағытталған [5]. Осы тергеу нәтижесінде олар Африка елдерінде паразиттер қаупінің жоғарылауына байланысты, негізінен паразиттік, соның ішінде ивермектинді қоса, жаппай дәрілерді қолданудың салдарынан аурудың төмендеуі анықталды.
Осылайша, зерттеушілер ивермектинді қолдану вирустың репликация жылдамдығын төмендетіп, аурудың дамуын болдырмауы мүмкін деп санайды, бірақ бұл нәтиже тек корреляцияға негізделген және клиникалық зерттеулер жүргізілмеген.
Тағы бір зерттеуде ивермектинмен байланысты нанобөлшектерді қолдану адам жасушаларында кездесетін рецепторлардың, вируспен байланысатын ACE2 және вирус бетінде болатын ақуыздың экспрессиясын төмендетіп, инфекция қаупін азайтуы мүмкін екендігі туралы айтылған. [6]. Алайда эффектіні дәлелдеу үшін in vivo жағдайында көп зерттеулер қажет, сонымен қатар ivermectin нанобөлшектерін қолданудың қауіпсіздігін тексеру үшін уыттылықты зерттеу қажет.
Ивермектинді профилактикалық қолдану туралы әзірге нақты зерттеулер жоқ. Алайда, вирустың жасушаларға енуіне жол бермеу немесе азайту арқылы ивермектин жұмыс істеуі үшін вирустық жүктеме болуы қажет, осылайша препараттың вирусқа қарсы әрекеті болуы мүмкін.