Литийдің уыттылығы туралы деректер

Мазмұны

• Литийдің уыттылығы дегеніміз не?
• Литийдің уыттылығы белгілері қандай?
• Жеңілден орташа орташа уыттылық
• Ауыр уыттылық
• Төменгі дозаларда жанама әсерлер
• Литийдің уыттылығы неге әкеледі?
• Сезімталдық және литиймен әрекеттесу
• Литийдің уыттылығы қалай анықталады?
• Литийдің уыттылығы қалай емделеді?
• Жеңіл уыттылық
• Орташа ауыр дәрежедегі уыттылық
• Дүниетаным қандай?

Литийдің уыттылығы дегеніміз не?

Литийдің уыттылығы - литийдің артық дозалануының тағы бір мәні. Бұл литийді көп қабылдаған кезде пайда болады, көңіл-күйді тұрақтандыратын дәрі биполярлық бұзылуды және негізгі депрессиялық ауруды емдеуде қолданылады. Литий мания эпизодтарын азайтуға көмектеседі және осындай жағдайлары бар адамдарда суицид қаупін азайтады.

Литийдің дұрыс мөлшері әр адамға әр түрлі болады, бірақ адамдардың көпшілігі бөлінген дозада тәулігіне 900 миллиграммнан (мг) 1200 мг аралығында тағайындалады. Кейбір адамдар күніне 1200 мг-нан асады, әсіресе жедел эпизодтар кезінде. Басқалары төмен дозаларға сезімтал болуы мүмкін.

Қанның қауіпсіз литийі - литріне 0,6 және 1,2 миллививалент (мЭк / л). Литийдің уыттылығы бұл деңгей 1,5 мЕк / л немесе одан жоғары болған кезде пайда болуы мүмкін. Литийдің ауыр уыттылығы 2,0 мЭк / л және одан жоғары деңгейде болады, бұл сирек жағдайларда өмірге қауіпті болуы мүмкін. 3,0 мЭк / л және одан жоғары деңгейлер жедел медициналық көмек болып саналады.

Литийді қолданатын адамдар оны қаншалықты қабылдағанын және қашан мұқият бақылауы керек. Литийге қосымша таблетка қабылдау, оны басқа дәрі-дәрмектермен араластыру немесе су ішпеу арқылы кездейсоқ дозаландыру оңай. Мысалы, 2014 жылы Құрама Штаттарда литийдің уыттылығы туралы 6,850 жағдай тіркелген.

Литийдің уыттылығы белгілері қандай?

Литийдің уыттылығы белгілері және олардың ауырлығы қанның құрамындағы литийдің мөлшеріне байланысты.

Жеңілден орташа орташа уыттылық

Жеңіл және орташа литийдің уыттылығының белгілері:

• диарея
• құсу
• асқазан ауырады
• шаршау
• дүмпулер
• бақыланбайтын қозғалыстар
• бұлшықет әлсіздігі
• ұйқышылдық
• әлсіздік

Ауыр уыттылық

Литийдің сарысу деңгейінің деңгейі 2,0 мЭк / л жоғары уыттылықты және қосымша белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• биік рефлекстер
• құрысулар
• үгіт
• аздап сөйлеу
• бүйрек жеткіліксіздігі
• жедел жүрек соғысы
• гипертермия
• көздің бақыланбайтын қимылдары
• төмен қан қысымы
• шатасу
• кома
• делирий
• өлім

Төменгі дозаларда жанама әсерлер

Есіңізде болсын, литий төмен дозада қабылдағанда жанама әсерлерге де әкелуі мүмкін. Егер сіз литий қабылдаған болсаңыз және келесі жанама әсерлердің кез келгенін байқасаңыз, дәрігеріңізге айтыңыз:

• жиі зәр шығару
• шөлдеу
• қол дүмпулері
• құрғақ аузы
• салмақ алу немесе жоғалту
• газ немесе асқазан
• тыныштық
• іш қату
• бөртпе
• бұлшықет әлсіздігі

Бұл жанама әсерлер литийдің аз дозаларымен туындауы мүмкін және сізде литийдің уыттылығы бар дегенді білдірмейді. Алайда, олар сіздің дозаңызды түзету керек немесе жиі бақылауды қажет ететін белгі болуы мүмкін.

Литийдің уыттылығы неге әкеледі?

Литийдің уыттылығы, әдетте, литийдің белгіленген дозасынан асып кетуіне байланысты, немесе бірден немесе ұзақ уақыт бойы баяу жүреді.

Литийдің уыттылығының үш негізгі түрі бар, олардың әрқайсысы әртүрлі себептерге байланысты:

ҰЗАҚ ТІЗІМ ФОРМАТЫ:

• Жедел уыттылық. Бұл сіз литийді бірден немесе кездейсоқ қабылдаған кезде пайда болады.
• Созылмалы уыттылық. Бұл күн сайын ұзақ уақыт бойы литийді аз мөлшерде қабылдаған кезде пайда болады. Сусыздандыру, басқа дәрі-дәрмектер және басқа жағдайлар бүйрек проблемалары сіздің денеңіздің литиймен жұмыс істеуіне әсер етуі мүмкін. Уақыт өте келе, бұл факторлар сіздің денеңізде литийдің баяу түзілуіне әкелуі мүмкін.
• Жедел созылмалы уыттылық. Егер сіз күн сайын литийді ұзақ уақыт бойы қабылдаған болсаңыз, бірақ кенеттен немесе мақсатсыз кенеттен бір күнде қосымша таблетка ішсеңіз.

Егер сіз біреудің өзіне зиян келтіру, артық дозалану немесе басқа адамды ренжіту қаупі бар деп ойласаңыз:

• 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз.
• Көмек келгенше адаммен бірге болыңыз.
• Мылтықтарды, пышақтарды, дәрі-дәрмектерді немесе зиян келтіруі мүмкін басқа заттарды алыңыз.
• Тыңдаңыз, бірақ соттамаңыз, дау айтпаңыз, қорқытпаңыз немесе айқайламаңыз.

Егер сіз немесе сіз білетін адам өз-өзіне қол жұмсауды ойлайтын болса, дағдарыс немесе суицидтің алдын-алу бойынша жедел желі арқылы көмек алыңыз. Ұлттық суицидтің алдын-алу жолын 800-273-8255 телефонынан көріңіз.

Сезімталдық және литиймен әрекеттесу

Кейбір адамдар литийге сезімтал және литийдің уыттылық белгілерін басқаларға қарағанда төменірек деңгейде сезінуі мүмкін. Бұл әсіресе жасы үлкен немесе сусызданған адамдарға қатысты. Бұл жүрек-қан тамырлары мен бүйрек проблемалары бар адамдарда көбірек кездеседі.

Кейбір тағамдар немесе сусындар организмдегі литий концентрациясына да әсер етуі мүмкін. Дәрігердің бақылауынсыз келесі жағдайларды жасамағаныңыз дұрыс:

ҰЗАҚ ТІЗІМ ФОРМАТЫ:

• Тұз қабылдау. Тұздың аз мөлшері литий деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін, ал тұзды тұтынудың жоғарылауы оның төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Кофеин қабылдау. Кофе, шай және алкогольсіз сусындардағы кофеин литий деңгейіне әсер етуі мүмкін. Аз кофеин литий деңгейінің жоғарылауына әкелуі мүмкін, ал басқалары оны төмендетуге әкелуі мүмкін.
• Алкогольден аулақ болыңыз. Алкогольді ішімдіктер көптеген дәрі-дәрмектерге теріс әсер етуі мүмкін.

Сонымен қатар, литийді басқа дәрі-дәрмектермен бірге қабылдау литийдің уыттылығы қаупін арттыруы мүмкін. Егер сіз литий қабылдасаңыз, қолданар алдында дәрігермен сөйлескеніңізге көз жеткізіңіз:

• стероид емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDS), мысалы ибупрофен (Мотрин, Адвил) немесе напроксен (Алев)
• индометацин
• селекоксиб (Celebrex) сияқты циклооксигеназа-2 (COX-2) ингибиторлары
• ацетаминофен (Тиленол)
• метронидазол
• амлодипин (Норваск), верапамил (Верелан) және нифедипин сияқты кальций арналарын блокаторлар (Adalat CC, Procardia XL)
• ангиотензин-түрлендіретін фермент (ACE) тежегіштері, мысалы эналаприл (Vasotec) немесе benazepril (Lotensin)
• диуретиктер

Литийдің уыттылығы қалай анықталады?

Жеңіл литийдің уыттылығын диагностикалау қиын, себебі оның белгілері көптеген басқа жағдайлардағы белгілерге ұқсас. Дәрігер сізден литийді қанша рет қабылдау керектігі туралы, сондай-ақ оны қаншалықты жиі қабылдағаныңыз туралы бірнеше сұрақ қоюдан бастауы мүмкін.

Дәрігерге сіздің барлық белгілеріңіз, жақында болған аурулар туралы және басқа дәрі-дәрмектерді, соның ішінде дәрумендер, қоспалар және тіпті шай ішіп жүргеніңіз туралы айтуды ұмытпаңыз.

Олар сондай-ақ келесі сынақтардың біреуін немесе комбинациясын қолдана алады:

• жүрек соғысының қалыпты жағдайын тексеру үшін электрокардиограмма
• метаболизм мен электролит деңгейлерін көру үшін қан химиясы бойынша тест
• қан сарысуындағы литий деңгейін анықтау үшін қан немесе зәр анализі
• бүйрек функциясын тексеру үшін қан анализі

Литийдің уыттылығы қалай емделеді?

Егер сіз литий қабылдаған болсаңыз және литийдің уыттылық белгілерінің кез-келгеніне тап болсаңыз, тез арада ем іздеңіз немесе не істеу керектігі туралы 1-800-222-1222 телефоны бойынша Poison Control Center сенім телефонына қоңырау шалыңыз.

Литийдің уыттылығы үшін арнайы антидот жоқ.

Жеңіл уыттылық

Жеңіл литийдің уыттылығы, әдетте, литий қабылдауды тоқтатып, қосымша сұйықтықтарды ішкенде жойылады. Дегенмен, сіздің емделуіңіз кезінде дәрігер сізге әлі де назар аударғысы келеді.

Орташа ауыр дәрежедегі уыттылық

Орташа және ауыр литийдің уыттылығы әдетте қосымша емдеуді қажет етеді, мысалы:

• Асқазанды айдау. Егер сіз соңғы сағат ішінде литий қабылдаған болсаңыз, бұл процедура мүмкін.
• Ішекті толығымен суару. Сіз ішектің ішінен қосымша литийді кетіруге көмектесетін ерітіндіні жұтып қоясыз немесе оны түтік арқылы бересіз.
• IV сұйықтықтар. Электролит балансын қалпына келтіру үшін сізге қажет болуы мүмкін.
• Гемодиализ. Бұл процедурада қандағы қалдықтарды жою үшін гемодиализатор деп аталатын жасанды бүйрек қолданылады.
• Дәрі-дәрмек. Егер сізде ұстама басталса, дәрігеріңіз антивонвульсан дәрі тағайындауы мүмкін.
• Жыныстық белгілерді бақылау. Дәрігер сіздің өмірлік маңызды белгілеріңізді, соның ішінде қан қысымы мен жүрек соғу жылдамдығын, кез-келген ерекше белгілерді байқап отырғанда, сізді бақылауда ұстауы мүмкін.

Литийдің уыттылығы ұзақ әсер етуі мүмкін, сондықтан егер сізде бар деп ойласаңыз, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды. Литиймен байланыспайтын активтендірілген көмір сияқты үйде емдеуден аулақ болыңыз.

Дүниетаным қандай?

Ерте ұсталған кезде литийдің уыттылығы көбінесе қосымша ылғалдану арқылы емделеді және мөлшеріңізді азайтады. Алайда орташа және ауыр литийдің уыттылығы медициналық жедел жәрдем болып табылады және асқазанды айдау сияқты қосымша емдеуді қажет етуі мүмкін.

Егер сіз литий қабылдаған болсаңыз, артық дозалану белгілерін біліп, телефонға ультракүлгін бақылауға арналған нөмірді (1-800-222-1222) сақтаңыз. Сіз литий қабылдаған кезде пайда болатын дәрі-дәрмектермен немесе тамақпен өзара әрекеттесу туралы алаңдаушылық туындаған жағдайда дәрігермен байланысыңыз.