Төрт экранды тест: Сіз нені білуіңіз керек

Мазмұны

• Квадрат не?
• Төрт экранды тест қалай жасалады
• Төрт экранды тест тапсыру керек пе?
• Нәтижелер қалай анықталады
• Нәтижелер нені білдіреді
• Толығырақ шарттар бойынша
• Төрт экранды тест қаншалықты дәл?
• Төрт экрандағы оң тесттен кейін қосымша тестілеу
• Ұшып кету

Сіз керемет жасайсыз, апа! Сіз оны екінші триместрде жасадыңыз және көңілді ойын басталады. Осы уақытта айналамыздағы жүрек айну мен шаршаумен қоштасамыз, тіпті біз олар қалаймыз деп ойладық ешқашан қалдыру. Бұл сүйкімді нәрестенің соққысы ұлғайған сайын, сіз шкафта тоқтаған декреттік киімдерді безендіре аласыз!

Бұл сіздің медициналық провайдеріңіздің кеңсесінде төрт экранды пренатальды тест туралы еститін уақыт. Сонымен бұл не және оны жасау керек пе? Аздап демистрациялайық.

Квадрат не?

Төрт экран - бұл аналық сарысу экраны деп те аталады - бұл қандағы төрт затты талдайтын пренатальды скрининг. (Бұл үшін латынға рахмет - квадрат Бұл әдетте сіздің жүктіліктің 15-ші және 22-ші апталары арасында өткізіледі.

Төрт экран сізге нәрестеңіздің өскен-жетпейтінін айта алады мүмкіндік :

• Даун синдромы
• трисомия 18 (Эдвардс синдромы)
• нерв түтігінің ақаулары
• іш қабырғасының ақаулары

Мұны ішінара төрт төрт затты өлшеу арқылы жасайды:

• альфа-фетопротеин (AFP), сіздің балаңыздың бауырымен өндірілетін ақуыз
• адам хорионикалық гонадотропин (hCG), сіздің плацента шығаратын гормон
• эстриол, бұл плацента мен баланың бауырында жасалынған гормон
• ингибин А, сіздің плацента шығаратын үшінші гормон

Сонымен, жүктілік - 9 айлық ауыр гормон. Енді сіз неге шаршағаныңыз туралы ойлануды тоқтата аласыз!

Төрт экранды тест қалай жасалады

Төрт экран - бұл қарапайым қан анализі - сіз бұрын қолыңызға венаға ине салған шығарсыз, және ол еш айырмашылығы жоқ. Сіздің қаныңыз тексеріліп жатқандықтан, балаңызға қауіп төнбейді. Қан лабораторияға талдау үшін жіберіледі, бірнеше күн ішінде сіз нәтиже аласыз. Оңай бұршақ.

Төрт экранды тест тапсыру керек пе?

Бұл қосымша тест, оны жасаудың қажеті жоқ. Бірақ көптеген дәрігерлер мұны барлық жүкті әйелдерге ұсынады. Сізді таңдай алатын нәрсе:

• Сіз 35 жастан асқансыз. Сынақ инвазивті емес болғандықтан, егер сіздің жасыңызға байланысты балаңыздың денсаулығы туралы алаңдасаңыз, бұл тест жақсы нұсқа болып табылады.
• Сіздің отбасыңызда босану кезіндегі даму бұзылыстары бар (мысалы, spina bifida, айқын таңдай).
• Сізде туылған кезде баланың дамуында ауытқулар бар.
• Сізде 1 типті қант диабеті бар.

Есіңізде болсын, төртбұрышты экран тек қан анализінің нәтижелеріне ғана қарамайды. Ол әр түрлі факторларды қосады - жасыңыз, ұлтыңыз және салмағыңыз - содан кейін нәрестеңізде ауытқулар болуы мүмкін екенін бағалайды.

Экранда сізде проблеманың бар екендігі туралы айтылмайды; қалыптан тыс болса, бұл сізге одан әрі тестілеу керек екенін айтады.

Нәтижелер қалай анықталады

Қазір сіз жүктіліктің әр аптасы алдыңғы апталардан өзгеше екенін түсіндіңіз. (Өткен аптада сұралған 10 құмыра тұздығы қазір есіктің қақпағы ретінде қолданылып жүрген болуы мүмкін.) Бұл дегеніміз, қандағы AFP, hCG, estriol және inhibin деңгейлері де апта сайын өзгеріп отырады.

Сондықтан жүктілік кезінде қанша уақыт болғандығыңызға сенімді болу өте маңызды. Автоматтандырылған анализатор мен бағдарламалық жасақтама пакетін қолдана отырып, дәрігерлер сіздің қаныңызды тексеріп, ауыр бұзылулардың мүмкіндігін есептей алады.

Нәтижелер нені білдіреді

Нәтижелер нені білдіретінін көрмей тұрып терең дем алғыңыз келе ме? Дұрыс айтасыз, осы жағдайлар туралы ойлау қорқынышты болуы мүмкін. Алайда, егер сіздің төртбұрышты экраныңыз оң болса да (сіздің балаңыздың осындай жағдайлардың біріне ие болу мүмкіндігі жоғары), бұл сіздің балаңызға әсер етуі мүмкін дегенді білдірмейді. Бұл дегеніміз, бұл мүмкіндігі жоғарырақ.

Егер сіз ойласаңыз, «Huh?» мысал келтірейік: төртбұрышты экрандардың шамамен 4 пайызы Даун синдромының жоғарылау қаупі үшін оң нәтиже береді, бірақ бұл нәрестелердің тек 1,1-22 пайызы Даун синдромымен ауырады. Қазір дем алыңыз.

Кливленд клиникасына сәйкес дәл сандарды домалақтап, тәттіге қол жеткізейік:

• Қалыпты AFP деңгейінің жоғарылауы сіздің балаңызда жұлын бифида немесе аненцефалия сияқты ашық жүйке түтігінің ақауы болуы мүмкін. Екінші жағынан, олар оның сіз ойлағаннан әлдеқайда үлкен екенін немесе сіз егіздерді күтетініңізді білдіруі мүмкін.
• Қалыпты AFP, hCG және А ингибинінің деңгейінен төмен болуы Даун синдромымен немесе трисомиямен ауыратын 18 баламен туылу мүмкіндігі жоғары екенін білдіреді.
• Эстрриолдың қалыпты деңгейінен төмен болуы Даун синдромымен немесе 18-ші трисомиямен балалы болу мүмкіндігі жоғары екенін білдіруі мүмкін.

Толығырақ шарттар бойынша

• Даун синдромы қосымша генетикалық материалдан туындайтын генетикалық жағдай (21-ші хромосома). 700 нәрестенің шамамен 1-і Даун синдромымен туылады.
• Трисомия 18 бұл қосымша 18 хромосомадан туындайтын генетикалық жағдай, 18 трисомияның көпшілігі жүктіліктің түсуіне немесе өлі туылуына әкеледі; туылған нәрестелер бірнеше жыл өмір сүреді. Бұл жағдайға байланысты 5000 нәрестенің 1-і туылады.
• Нерв түтіктерінің ақаулары spina bifida немесе аненцефалия сияқты жағдайларды қамтиды. Spina bifida - бұл ми, жұлын немесе жұлынның қорғаныш қабаты дұрыс дамымаған кезде. Аненцефалия баланың миы толық қалыптаспағанын білдіреді. Нейрондық түтік ақаулары әр 1000 туылған нәрестенің 1 немесе 2-де кездеседі.

Төрт экранды тест қаншалықты дәл?

• Сынақ 35 жасқа дейінгі әйелдерде Даун синдромы жағдайларының шамамен 75 пайызын және 35 және одан жоғары жастағы Даун синдромы жағдайларының 85 - 90 пайызын анықтай алады. Есіңізде болсын, Даун синдромы бар нәресте болу қаупі жоғары екендігі айтылған адамдардың көпшілігі Даун синдромымен бала туа бермейді.
• Сондай-ақ, ол ашық жүйке түтігі ақауларының шамамен 75 пайызын анықтай алады.
• Егер төртбұрышты экранның тесті теріс болса, сіздің балаңыздың осындай жағдайлардың бірімен туылуы мүмкін.

Төрт экрандағы оң тесттен кейін қосымша тестілеу

Егер сізде төртбұрышты оң сынақ болса не болады? Алдымен, тестілеудің оң нәтижелерін көрсеткен көптеген әйелдердің жақсы нәрестелер пайда болатындығын ұмытпаңыз.

Келесі қадам - ​​генетикалық кеңесшімен кеңесу және сіз бірге келесі тестілеудің сізге сәйкес келетінін шешесіз. Кейде бұл тағы бір төрт экранды тест және жоғары анықталған (мақсатты) ультрадыбысты білдіреді. Содан кейін, егер нәтижелер әлі де оң болса, келесі сынақтарды орындағыңыз келуі мүмкін:

• Пренатальды жасушасыз ДНҚ-скрининг. Бұл қан сынағы плацента мен нәрестеден келетін және сіздің қан айналымыңызда болатын жасушасыз ДНҚ-ны тексереді.
• Хориондық виллаларды іріктеу (CVS). Тексеру үшін плацентадағы тіндердің үлгісі алынады.
• Амниоцентез. Сынақ жүргізу үшін амниотикалық сұйықтықтың үлгісі алынды.

Мұндағы кемшілігі - CVS де, амниоцентез де түсік түсіру үшін аздап қауіп төндіреді.

Ұшып кету

Егер сіз нәресте туылғанға дейін Даун синдромы, трисомия 18, нерв түтігі ақауы немесе іш қабырғасы ақауы болуы мүмкін екенін білгіңіз келмесе, төртбұрышты экран тесті сізге қажет емес.

Екінші жағынан, сіз ерекше қажеттіліктері бар нәрестені жоспарлауды, қолдау топтары мен ресурстарын білуді және сіздің өміріңізге қалай әсер ететіні туралы ойлана бастайтын мүмкіндіктер туралы білгіңіз келуі мүмкін.

Сіздің медициналық көмекшіңіз көмекке келеді. Егер сіз төртбұрышты экран туралы және нәтижелерді қалай түсінуге болатындығы туралы білгіңіз келсе, дәрігерден немесе акушерден сұраңыз - олар сізге не күтетіні туралы дәл суретті бере алады.