Аппендицит

Аппендицит - бұл сіздің соқыр ішегіңіз қабынатын жағдай. Қосымша - бұл тоқ ішекке жабысқан кіші дорба.

Аппендицит - шұғыл хирургияның өте кең тараған себебі. Мәселе көбінесе қосалқыны нәжіспен, бөгде затпен, ісікпен немесе паразитпен бітеліп қалғанда пайда болады.

Аппендициттің белгілері әртүрлі болуы мүмкін. Аппендицитті кішкентай балаларда, егде жастағы адамдарда және ұрпақты болу жасында анықтау қиын болуы мүмкін.

Бірінші симптом - іштің немесе іштің ортаңғы жоғарғы бөлігінің айналасындағы ауырсыну. Алғашында ауырсыну аз болуы мүмкін, бірақ өткір және қатты болады. Сондай-ақ, сізде тәбет жоғалуы, жүрек айну, құсу және температураның төмендеуі болуы мүмкін.

Ауырсыну іштің оң жақ төменгі бөлігіне ауысуға бейім. Ауырсыну қосымшаның үстінде, МакБурни нүктесі деп аталатын жерге бағытталған. Бұл көбінесе ауру басталғаннан кейін 12-ден 24 сағатқа дейін болады.

Жүргенде, жөтелгенде немесе кенеттен қимылдаған кезде сіздің ауырсынуыңыз күшеюі мүмкін. Кейінгі белгілерге мыналар жатады:

• Қалтырау және қалтырау
• Қатты нәжіс
• Диарея
• Безгек
• Жүрек айнуы және құсу

Сіздің дәрігеріңіз сіз сипаттайтын белгілерге байланысты аппендицитке күмәндануы мүмкін.

Сіздің провайдер физикалық емтихан тапсырады.

• Егер сізде аппендицит болса, іштің төменгі оң жақ аймағын басқанда ауырсыну күшейеді.
• Егер сіздің қосымшаңыз жарылып кетсе, іштің аймағына тиіп кетуіңіз ауырсынуды тудырады және бұлшық еттеріңізді қатайтуға мәжбүр етеді.
• Ректальды емтихан сіздің тік ішегіңіздің оң жағынан сезінуі мүмкін.

Қан сынағы көбінесе лейкоциттердің жоғары мөлшерін көрсетеді. Аппендицит диагнозын қоюға көмектесетін бейнелеу тестілеріне мыналар жатады:

• Іштің томографиясы
• Іштің ультрадыбыстық

Көбінесе хирург сіз диагноз қойылғаннан кейін сіздің қосымшаңызды алып тастайды.

Егер КТ-да абсцесс бар екені анықталса, алдымен антибиотиктермен емделуге болады. Сіз инфекциядан және ісінуден кейін сіздің қосымшаңызды алып тастайсыз.

Аппендицит диагнозын қою үшін қолданылатын сынақтар керемет емес. Нәтижесінде операция сіздің қосымшаңыздың қалыпты екенін көрсете алады. Бұл жағдайда хирург сіздің қосымшаңызды алып тастап, іштің қалған бөлігін ауырсынудың басқа себептері бойынша зерттейді.

Көптеген адамдар хирургиялық араласудан кейін тез қалпына келеді, егер ол жарылғанға дейін қосымшасы алынып тасталса.

Егер сіздің қосымшаңыз хирургиялық операциядан бұрын жарылып кетсе, қалпына келтіру ұзаққа созылуы мүмкін. Сондай-ақ, сізде келесі мәселелер туындауы ықтимал:

• Іріңдік
• Ішектің бітелуі
• Іштің ішіндегі инфекция (перитонит)
• Операциядан кейін жараның инфекциясы

Егер іштің төменгі оң жақ бөлігінде ауырсыну болса немесе басқа аппендицит белгілері болса, провайдерге қоңырау шалыңыз.

• Ересектерге арналған анатомиялық бағдарлар - алдыңғы көрініс
• Асқорыту жүйесі
• Аппендэктомия - серия
• Аппендицит

Коул MA, Хуанг RD. Жедел аппендицит. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 83-тарау.

Сароси Г.А. Аппендицит. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары: патофизиология / диагностика / басқару. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 120 тарау.

Sifri CD, Madoff LC. Аппендицит. In: Bennett E, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы, жаңартылған басылым. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2015: 80-тарау.

Смит МП, Кац Д.С., Лалани Т және т.б. ACR сәйкестігі критерийлері, оң жақ төрттегі ауырсыну - аппендицитке күдік. Ультрадыбыстық Q. 2015; 31 (2): 85-91. PMID: 25364964 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25364964.