Интеркостальды невралгия

Мазмұны

• Интеркостальды невралгия дегеніміз не?
• Белгілері қандай?
• Оған не себеп?
• Қалай диагноз қойылған?
• Ол қалай емделеді?
• Биржадан тыс опциялар
• Дәрі-дәрмек
• С:
• Ж:
• Процедуралар
• Дүниетаным қандай?

Интеркостальды невралгия дегеніміз не?

Интеркостальды невралгия - бұл интеркостальды нервтерді қамтитын нейропатиялық ауырсыну. Бұл жұлыннан пайда болатын нервтер, қабырға астында.

Интеркостальды невралгия кеуде қуысының ауырсынуын тудырады, бұл кеуде қабырғасына және жоғарғы магистральға әсер етеді.

Белгілері қандай?

Интеркостальды невралгияның негізгі белгісі - бұл жану, өткір немесе ату ауыруы. Бұл ауырсыну сезілуі мүмкін:

• қабырғалардың айналасында
• жоғарғы кеудеде
• жоғарғы артқы жағында

Осы аймақтардағы қосымша белгілерге мыналар жатады:

• кеуде айналасын алдыңғыдан артқа қарай созатын қысым сезімі
• қышу
• ұйқышылдық

Тыныс алу немесе созылу сияқты нәзік физикалық жаттығулар жасаған кезде ауырсыну күшейе түсуі мүмкін. Ол күлгенде, жөтегенде немесе түшкіргенде күшейуі мүмкін. Кейбір адамдар иық пышақтарында немесе төменгі жамбаста ауырсынуды байқайды. Анықталған ауырсыну - сіз зардап шеккеннен басқа аймақта сезінетін ауырсыну.

Бөртпе вирусынан туындаған интеркостальды невралгия (постерпетикалық невралгия) теріңізді, тіпті киімге де сезімтал етеді.

Интеркостальды невралгияның ауыр жағдайларының белгілері:

• бұлшықеттің еріксіз жиырылуы
• тәбеттің жоғалуы
• сал
• бұлшықет атрофиясы
• найзағай сияқты сезінетін ауырсыну

Оған не себеп?

Интеркостальды невралгия сіздің тітіркенуіңізден, қабынуыңыздан немесе қабырғаларыңыздан төмен орналасқан интеркостальды нервтердің қысылуынан пайда болады.

Бұған бірқатар жағдайлар себеп болуы мүмкін, соның ішінде:

• кеудеге жарақат
• вирустық инфекциялар, мысалы, бұтақтар
• нервтің қысылуы немесе қысым
• жұлдыруға, өкпеге, жүрекке немесе диафрагмаға (торакотомия) қол жеткізу үшін кеуде қуысын ашумен байланысты хирургиялық процедураның жарақаты

Кейде интеркостальды невралгияның нақты себебі болмайды. Бұл жағдайда оны идиопатикалық интеркостальды невралгия деп атайды.

Қалай диагноз қойылған?

Интеркостальды невралгияға диагноз қоюдан бұрын дәрігер сіздің ауыруыңыздың басқа себептерін жоққа шығарғыңыз келеді. Физикалық емтихан кезінде олар сіздің қабырғаларыңыздың аймағын басады немесе терең дем алуыңызды сұрайды. Егер олардың екеуі де ауырсыну тудырса, сізде интеркостальды невралгия болуы мүмкін.

Сіздің симптомдарыңызға байланысты сіздің жүйке жүйеңіздегі проблемаларды тексеру үшін сізге неврологиялық емтихан қажет болуы мүмкін. Дәрігер жарақаттың белгілерін іздеу үшін рентген, ультрадыбыстық, КТ немесе МРТ сканерлеуді қолдана алады.

Ол қалай емделеді?

Интеркостальды невралгияны жеңілдетудің бірнеше нұсқалары бар және көптеген адамдар емдеу комбинациясы жақсы жұмыс істейді деп санайды.

Биржадан тыс опциялар

Кейбір биржадан тыс тақырыптар уақытша ауырсынуды басады. Оларға мыналар жатады:

• капсаицинді кремдер немесе тері жамылғылары
• лидокаин гельдері немесе тері жамылғылары

Дәрі-дәрмек

Кейде жүйке байланысты ауырсынуды емдеу үшін антидепрессанттар қолданылады. Жалпыға мыналар жатады:

• амитриптилин
• десипрамин (Норпрамин)
• дулоксетин (Cymbalta)
• имипрамин (тофранил)
• нортриптилин (Авентил, Памелор)
• венлафаксин

Дәрігер сізде антиконвульсантты дәрі-дәрмектерді сынап көруі мүмкін, мысалы:

• карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, ​​Тегретол)
• габапентин (Грализ, Нейронтин, Горизант)
• оккарбазепин (Oxtellar, Trileptal)
• прегабалин (лирика)

Ауыр жағдайларда дәрігеріңіз ауырсынуды жеңілдету үшін опиоид-аспирин немесе опиоид-ацетаминофен тағайындауы мүмкін. Мұның бәрі көптеген жанама әсерлері бар күшті дәрі-дәрмектер, сондықтан олар әдетте соңғы таңдау әдісі болып табылады.

С:

Мен жеңілдету үшін жасай алатын кез-келген жер бар ма?

Ж:

1. Арқа мен мойынға тік тұрып, мүмкіндігінше терең дем алыңыз. Бес рет қайталаңыз.
2. Қолыңызды бастарыңызға көтеріп, қолдарыңыздан ұстаңыз. Бір жағына бүгіліп, 10 санды ұстаңыз. Босаңсытып, кері бағытта иілуді қайталаңыз.
3. Қолдарыңызбен екі жағыңызда және шынтағыңызда 90 градусқа бүгіңіз. Иық пышақтарын жақындатуға тырысып, қолыңызды артқа қарай созыңыз. 10 санын санап, қайталаңыз.

Процедуралар

Интеркостальды жүйке блогы қабынуды азайту және ауырсынуды жеңілдету үшін жергілікті анестетикті кортикостероидтармен біріктіретін инъекция болып табылады. Дәрігеріңіз рентген сәулесін инъекцияны қабырға астындағы аймаққа бағыттайды. Жұмысты бастауға бірнеше күн кетуі мүмкін, ал аралық жүйке блоктары бірнеше айға созылуы мүмкін.

Сондай-ақ, дәрігер сізге жұлын айналасындағы аймаққа қабынуға қарсы дәрі-дәрмектерді енгізетін кеуде қуысына эпидуральды инъекция жасай алады.

Сондай-ақ, импульсті радиожиілікті, аздап инвазивті процедураны көруге болады, ол қысқа мерзімді ауырсынуды басу үшін электродты пайдаланады.

Емдеудің басқа мүмкін нұсқалары:

• физикалық немесе кәсіби терапия
• танымдық және мінез-құлық терапиясы
• релаксация терапиясы

Сіз таңдаған емдеу әдістеріне қарамастан, бұлшықеттеріңізді мықты және сау ұстау үшін мүмкіндігінше физикалық белсенді болуға тырысыңыз.

Дүниетаным қандай?

Интракоастальды невралгия адамдарға әртүрлі жолмен әсер етуі мүмкін. Дәрігер сіздің белгілеріңізге байланысты не күтуге болатындығын және олардың әртүрлі емдеу әдістеріне қаншалықты жауап беретіндігі туралы жақсы түсінік бере алады.

Емделмеген созылмалы ауырсыну бірнеше асқынуларға, соның ішінде ұйқысыздыққа, тәбетінің төмендеуіне, мазасыздық пен депрессияға әкелуі мүмкін. Егер сізге дұрыс емдеуді табу қиын болса, дәрігерден сізге ауырсынуды басатын маманға жүгінуді сұраңыз. Олар қауіпсіз және тиімді жоспар құру үшін сізбен жұмыс істей алады.