Гастропарез

Гастропарез - бұл асқазанның құрамын босату қабілетін төмендететін жағдай. Ол бітелуді (тосқауылды) қамтымайды.

Гастропарездің нақты себебі белгісіз. Бұл асқазанға келетін жүйке сигналдарының бұзылуынан болуы мүмкін. Бұл жағдай диабеттің жиі асқынуы. Ол сондай-ақ кейбір операцияларды орындауы мүмкін.

Гастропарездің қауіпті факторларына мыналар жатады:

• Қант диабеті
• Гастрэктомия (асқазанның бір бөлігін алу операциясы)
• Жүйелік склероз
• Белгілі бір жүйке сигналдарын блоктайтын дәріні қолдану (антихолинергиялық медицина)

Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• Іштің кеңеюі
• Гипогликемия (қант диабетімен ауыратын адамдарда)
• Жүрек айнуы
• Тамақтанғаннан кейін іштің мерзімінен бұрын толуы
• Салмақты жоғалтуға тырысыңыз
• Құсу
• Іш ауруы

Сізге қажет болуы мүмкін тестілерге:

• Эзофагогастродуоденоскопия (EGD)
• Асқазанды босатуды зерттеу (изотоптық таңбалауды қолдану арқылы)
• Жоғарғы GI сериялары

Қант диабетімен ауыратын адамдар әрдайым қандағы қант деңгейін бақылауы керек. Қандағы қант деңгейін жақсы бақылау гастропарездің белгілерін жақсарта алады. Аз мөлшерде және жиі тамақтануды және жұмсақ тағамдарды қолдану кейбір белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.

Көмектесетін дәрі-дәрмектерге:

• Ацетилхолиндік жүйке рецепторларына әсер ететін холинергиялық препараттар
• Эритромицин
• Метоклопрамид, асқазанды босатуға көмектесетін дәрі
• Серотонинді рецепторларға әсер ететін серотонин антагонистік препараттары

Басқа емдеу түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Ботулинум токсині (ботокс) асқазанның шығуына енгізіледі (пилорус)
• Асқазан мен жіңішке ішектің арасында саңылау жасайтын хирургиялық процедура, тамақ асқазан-ішек жолдары арқылы оңай қозғалады (гастроэнтеростомия)

Көптеген емдеу уақытша пайда әкелетін сияқты.

Жүрек айнуы мен құсу келесі себептерге әкелуі мүмкін:

• Сусыздандыру
• Электролиттік теңгерімсіздік
• Дұрыс тамақтанбау

Қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы қанттың нашар бақылауынан асқынуы мүмкін.

Диетадағы өзгерістер симптомдарды бақылауға көмектеседі. Симптомдар жалғасса немесе жаңа белгілер пайда болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Гастропарез диабеторумы; Асқазанды босату кешіктірілген; Қант диабеті - гастропарез; Диабеттік невропатия - гастропарез

• Асқорыту жүйесі
• Асқазан

Берчер Г, Вудроу Г.Гастроэнтерология және созылмалы бүйрек аурулары кезіндегі тамақтану. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, редакция. Кешенді клиникалық нефрология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 86-тарау.

Koch KL. Асқазанның жүйке-бұлшықет қызметі және жүйке-бұлшықет бұзылыстары. Фельдман М, Фридман Л.С., Брандт Л.Ж., редакция. Sleisenger және Fordtran асқазан-ішек және бауыр аурулары. 10-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 49 тарау.