Анемия

Анемия - денеде сау эритроциттер жеткіліксіз болатын жағдай. Қызыл қан жасушалары дене тіндерін оттегімен қамтамасыз етеді.

Анемияның әртүрлі түрлеріне мыналар жатады:

• В12 витаминінің жетіспеушілігінен болатын анемия
• Фолий (фолий қышқылы) жетіспеушілігінен болатын анемия
• Темір жетіспеушілігінен болатын анемия
• Созылмалы аурудың анемиясы
• Гемолитикалық анемия
• Идиопатиялық апластикалық анемия
• Мегалобластикалық анемия
• Пернозды анемия
• Орақ жасушаларының анемиясы
• Талассемия

Темір жетіспейтін анемия - бұл анемияның ең көп таралған түрі.

Дененің көптеген бөліктері қызыл қан жасушаларын жасауға көмектескенімен, жұмыстың көп бөлігі сүйек кемігінде жасалады. Сүйек кемігі - бұл барлық қан жасушаларын құруға көмектесетін сүйектердің ортасындағы жұмсақ тін.

Сау қызыл қан жасушалары 90 мен 120 күн аралығында болады. Сіздің денеңіздің кейбір бөліктері ескі қан жасушаларын алып тастайды. Бүйректе пайда болған эритропоэтин (эпо) деп аталатын гормон сіздің сүйек кемігіңізде қызыл қан жасушаларын көбейту туралы сигнал береді.

Гемоглобин - эритроциттердің ішіндегі оттегі тасымалдайтын белок. Бұл эритроциттерге олардың түсін береді. Анемиямен ауыратын адамдарда гемоглобин жеткіліксіз.

Қызыл қан жасушаларын жасау үшін денеге белгілі дәрумендер, минералдар мен қоректік заттар қажет. Темір, В12 дәрумені және фолий қышқылы - ең маңызды үшеуі. Мүмкін, денеде бұл қоректік заттар жеткіліксіз болуы мүмкін:

• Асқазанның немесе ішектің ішкі қабаттарындағы қоректік заттардың қаншалықты жақсы сіңетіндігіне әсер ететін өзгерістер (мысалы, целиакия ауруы)
• Нашар диета
• Асқазанның немесе ішектің бір бөлігін алып тастайтын хирургия

Анемияның мүмкін себептеріне мыналар жатады:

• Темір жетіспеушілігі
• В12 витаминінің жетіспеушілігі
• Фолий жетіспеушілігі
• Кейбір дәрі-дәрмектер
• Қызыл қан жасушаларын қалыптыдан ерте жою (иммундық жүйенің проблемалары болуы мүмкін)
• Созылмалы бүйрек ауруы, қатерлі ісік, жаралы колит немесе ревматоидты артрит сияқты ұзақ мерзімді (созылмалы) аурулар
• Тұқым қуалайтын анемияның кейбір түрлері, мысалы, талассемия немесе орақ жасушалы анемия
• Жүктілік
• Лимфома, лейкемия, миелодисплазия, көптеген миелома немесе апластикалық анемия сияқты сүйек кемігінің мәселелері
• Баяу қан жоғалту (мысалы, ауыр етеккір кезеңінен немесе асқазан жараларынан)
• Кенеттен қатты қан жоғалту

Анемия жеңіл болса немесе проблема баяу дамса, сізде ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Алдымен пайда болуы мүмкін белгілерге мыналар жатады:

• Әдеттегіден гөрі әлсіздік немесе шаршау сезімдері немесе жаттығулар кезінде
• Бас ауруы
• Шоғырлану немесе ойлау мәселелері
• Тітіркену
• Тәбеттің төмендеуі
• Қолдың және аяқтың ұйқысы және қышуы

Егер анемия күшейсе, белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Көздің ақтығына көк түс
• Сынғыш тырнақтар
• Мұзды немесе басқа тағамдық емес заттарды жегіңіз келеді (пика синдромы)
• Тұрғанда жеңілдік
• Бозғылт терінің түсі
• Жеңіл белсенділікпен немесе тіпті тыныштықта ентігу
• Тіл ауруы немесе қабынуы
• Ауыздағы жаралар
• Әйелдердегі етеккір қанының қалыптан тыс немесе жоғарылауы
• Еркектерде жыныстық талғамның жоғалуы

Провайдер физикалық тексеруден өтеді және мыналарды таба алады:

• Жүрек күңкілдейді
• Төмен қан қысымы, әсіресе сіз тұрғанда
• Жеңіл температура
• Бозғылт тері
• Жүректің жылдамдығы

Анемияның кейбір түрлері физикалық емтихан кезінде басқа нәтижелерге әкелуі мүмкін.

Анемияның кейбір жалпы түрлерін диагностикалау үшін қолданылатын қан анализіне мыналар кіруі мүмкін:

• Қандағы темір, В12 витамині, фолий қышқылы және басқа дәрумендер мен минералдар мөлшері
• Толық қан анализі
• Ретикулоциттер саны

Анемияны тудыруы мүмкін медициналық проблемаларды табу үшін басқа анализдер жасалуы мүмкін.

Емдеу анемияның себебіне бағытталуы керек және мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қан құю
• Иммундық жүйені басатын кортикостероидтар немесе басқа дәрілер
• Сіздің сүйек кемігіңізде қан жасушаларын көбейтуге көмектесетін дәрі - эритропоэтин
• Темір, В12 дәрумені, фолий қышқылы немесе басқа дәрумендер мен минералдардың қоспалары

Ауыр анемия жүрек сияқты өмірлік маңызды органдарда оттегінің төмен мөлшерін тудыруы мүмкін және жүрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін.

Анемия немесе әдеттен тыс қан кету белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

• Қызыл қан жасушалары - эллиптоцитоз
• Қызыл қан жасушалары - сфероцитоз
• Қызыл қан жасушалары - бірнеше орақ жасушалары
• Овалоцитоз
• Қызыл қан жасушалары - орақ және Паппенгеймер
• Қызыл қан жасушалары, мақсатты жасушалар
• Гемоглобин

Элгетани М.Т., Шекснейдер К.И., Банки К. Эритроциттік бұзылыстар. In: McPherson RA, Pincus MR, редакция. Генридің клиникалық диагностикасы және зертханалық әдістермен басқару. 23-ші басылым Сент-Луис, MO: Elsevier; 2017: 32 тарау.

Lin JC. Ересек адам мен баланың анемиясына көзқарас. In: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематология: негізгі принциптер мен практика. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 34-тарау.

RT дегенді білдіреді. Анемияға көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 149 тарау.