Криптококкоз

Криптококкоз - бұл саңырауқұлақтармен инфекция Криптококк neoformans және Cryptoccoccus gattii.

C неформандар және C gattii осы ауруды тудыратын саңырауқұлақтар болып табылады. Жұқтыру C неформандар бүкіл әлемде көрінеді. Жұқтыру C gattii негізінен АҚШ-тың Тынық мұхиттық солтүстік-батыс аймағында, Канададағы Британдық Колумбияда, Оңтүстік-Шығыс Азияда және Австралияда байқалды. Криптококк - бұл бүкіл әлемде ауыр инфекцияны тудыратын ең көп таралған саңырауқұлақ.

Саңырауқұлақтардың екі түрі де топырақта кездеседі. Егер сіз саңырауқұлақты тыныс алсаңыз, ол сіздің өкпеңізді зақымдайды. Инфекция өздігінен өтіп, тек өкпеде қалуы немесе бүкіл денеге таралуы (таралуы) мүмкін. C неформандар инфекция көбінесе иммундық жүйесі әлсіз адамдарда байқалады, мысалы:

• АҚТҚ / ЖҚТБ жұқтырған
• Кортикостероидты дәрі-дәрмектердің жоғары мөлшерін алыңыз
• Қатерлі ісік
• Қатерлі ісікке қарсы химиялық терапияға арналған дәрі-дәрмектерде
• Ходжкин ауруы бар
• Ағзаны ауыстыру отасы болды

C gattii қалыпты иммундық жүйесі бар адамдарға әсер етуі мүмкін.

C неформандар АҚТҚ / ЖҚТБ-мен ауыратын саңырауқұлақ инфекциясының өмірге қауіпті себебі болып табылады.

20 жастан 40 жасқа дейінгі адамдарда бұл инфекция бар.

Иммундық жүйесі әлсіз адамдарда инфекция миға таралуы мүмкін. Неврологиялық (ми) симптомдар баяу басталады. Көптеген адамдар диагноз қойылған кезде ми мен жұлынның ісінуі мен тітіркенуі бар. Ми инфекциясының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қызба және бас ауруы
• Мойынның қаттылығы
• Жүрек айнуы және құсу
• Бұлыңғыр көру немесе екі жақты көру
• Шатасу

Инфекция өкпеге және басқа мүшелерге де әсер етуі мүмкін. Өкпенің белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Тыныс алудың қиындығы
• Жөтел
• Кеудедегі ауырсыну

Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Сүйектің ауыруы немесе емізік сүйегі
• Шаршау
• Терідегі бөртпелер, соның ішінде қызыл дақтар (петехиялар), жаралар немесе терінің басқа зақымданулары
• Терлеу - әдеттен тыс, түнде шамадан тыс
• Ісіну
• Салмақ жоғалту

Иммундық жүйесі сау адамдарда ауру белгілері мүлдем болмауы мүмкін.

Медицина қызметкері физикалық емтихан өткізіп, белгілері мен саяхат тарихы туралы сұрайды. Физикалық емтихан мыналарды анықтауы мүмкін:

• Аномальды тыныс естіледі
• Жүректің жылдамдығы
• Безгек
• Психикалық мәртебе өзгереді
• Қатты мойын

Тесттерге мыналар жатады:

• Екі саңырауқұлақты ажырату үшін қан мәдениеті
• Бастың томографиясы
• Қақырықты дақылдау және дақ
• Өкпенің биопсиясы
• Бронхоскопия және бронхоальвеолярлы шаю
• Цереброспинальды сұйықтықтың (ЖМЖ) үлгісін алу үшін жұлынды түртіңіз
• Инфекция белгілерін тексеру үшін цереброспинальды сұйықтық (ЖМЖ) өсіру және басқа зерттеулер
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Криптококкты антигенді сынау (жасуша қабырғасынан төгілген белгілі бір молекуланы іздейді Криптококк саңырауқұлақтар қанға немесе CSF ішіне)

Саңырауқұлақ дәрілері криптококк жұқтырған адамдарға тағайындалады.

Дәрілерге мыналар жатады:

• Амфотерицин В (ауыр жанама әсерлері болуы мүмкін)
• Флукитозин
• Флуконазол

Орталық жүйке жүйесінің қатысуы көбінесе өлімге әкеледі немесе тұрақты зақымдануға әкеледі.

Егер сізде криптококкоз белгілері пайда болса, әсіресе иммундық жүйеңіз әлсіреген болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

C. neoformans var. неоформандар инфекциясы; C. neoformans var. гатти инфекциясы; C. neoformans var. grubii инфекциясы

• Криптококк - терінің қолында
• Маңдайдағы криптококкоз
• Саңырауқұлақ

Кауфман, Калифорния, Чен СК-А. Криптококкоз. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 317 тарау.

Perfect JR. Криптококкоз (Cryptococcus neoformans және Cryptococcus gattii). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 262 тарау.

Роблес WS, Амин М. Криптококкоз. In: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, редакция. Тері ауруларын емдеу: кешенді терапевтік стратегиялар. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 49 тарау.