Лептоспироз

Лептоспироз - лептоспира бактериялары қоздыратын инфекция.

Бұл бактерияларды жануарлардың зәрімен ластанған таза суда табуға болады. Сіз ластанған суды немесе топырақты тұтынсаңыз немесе байланысқа түссеңіз, сіз оны жұқтыра аласыз. Инфекция жылы жерлерде пайда болады. Лептоспироз сирек кездесетін жағдайларды қоспағанда, адамнан адамға таралмайды.

Тәуекел факторларына мыналар жатады:

• Кәсіби әсер - фермерлер, фермерлер, қасапшылар, торлар, ветеринарлар, ағаш кесушілер, кәріз қызметкерлері, күріш алқаптарының қызметкерлері және әскери қызметкерлер
• Рекреациялық шаралар - таза жерлерде жүзу, каноэде есу, байдарка, жылы жерлерде велосипед тебу
• Үй шаруашылығының экспозициясы - үй жануарлары иттері, үй жануарлары, жаңбыр суын жинайтын жүйелер және жұқтырған кеміргіштер

Лептоспироздың ауыр түрі болып саналатын вейл ауруы Америка Құрама Штаттарында сирек кездеседі. Гавайи АҚШ-та ең көп ауруға шалдыққан.

Симптомдардың дамуы 2-ден 30 күнге дейін созылуы мүмкін (орташа 10 күн) және мыналарды қамтуы мүмкін:

• Құрғақ жөтел
• Безгек
• Бас ауруы
• Бұлшықет ауруы
• Жүрек айнуы, құсу және диарея
• Қалтырау

Аз кездесетін белгілерге мыналар жатады:

• Іш ауруы
• Аномальды өкпе дыбыстары
• Сүйек ауруы
• Сұйықтықсыз конъюнктиваның қызаруы
• Лимфа бездері ұлғайған
• Көкбауыр немесе бауыр ұлғайған
• Буын ауруы
• Бұлшықеттің қаттылығы
• Бұлшықеттің нәзіктігі
• Тері бөртпесі
• Ауырған тамақ

Қан бактерияларға қарсы антиденелерге тексеріледі. Аурудың кейбір фазаларында бактериялардың өзін полимеразды тізбекті реакция (ПТР) тестілеуінің көмегімен анықтауға болады.

Мүмкін болатын басқа сынақтар:

• Жалпы қан анализі (CBC)
• Креатинкиназа
• Бауыр ферменттері
• Зәрді талдау
• Қан дақылдары

Лептоспирозды емдеуге арналған дәрі-дәрмектерге мыналар жатады:

• Ампициллин
• Азитромицин
• Цефтриаксон
• Доксициклин
• Пенициллин

Асқынған немесе ауыр жағдайлар көмекші күтімді қажет етуі мүмкін. Сізге аурухананың жансақтау бөлімінде (ББЖ) емдеу қажет болуы мүмкін.

Перспектива негізінен жақсы. Алайда, күрделі іс жедел емделмеген жағдайда өлімге әкелуі мүмкін.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Пенициллин берілген кезде Джариш-Герксгеймер реакциясы
• Менингит
• Қатты қан кету

Егер сізде лептоспироз белгілері немесе қауіп факторлары болса, дәрігерге хабарласыңыз.

Тоқырап тұрған сулардан немесе тасқын сулардан аулақ болыңыз, әсіресе тропикалық климатта. Егер сіз жоғары қауіпті аймаққа тап болсаңыз, инфекцияны болдырмау үшін сақтық шараларын қолданыңыз. Жануарлардың зәрімен ластанған судың немесе топырақтың жанында қорғаныс киімін, аяқ киімін немесе етігін киіңіз. Қауіпті азайту үшін доксициклин қабылдауға болады.

Вейл ауруы; Ичтерогеморрагиялық қызба; Шошқа ауруы; Күрішті өріс температурасы; Қамыс кескіш безгегі; Батпақ безгегі; Балшық безгегі; Геморрагиялық сарғаю; Штутгарт ауруы; Каникола безгегі

• Антиденелер

Гэллоуэй РЛ, Стоддард Р.А., Шафер И.Ж. Лептоспироз. CDC Yellow Book 2020: Халықаралық саяхатшыларға денсаулық туралы ақпарат. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. wwwnc.cdc.gov/travel/page/yellowbook-home. Жаңартылған 2019 жылғы 18 шілде. Қол жетімді қазан, 7, 2020.

Хааке Д.А., Леветт П.Н. Лептоспира түрлері (лептоспироз). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, редакциялары. Манделл, Дуглас және Беннетттің жұқпалы аурулардың принциптері мен практикасы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 239 тарау.

Zaki S, Shieh W-J. Лептоспироз. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 307 тарау.