Бас сүйек тігістері

Бас сүйек тігісі дегеніміз - бас сүйегінің сүйектерін байланыстыратын тіндердің талшықты жолақтары.

Нәрестенің бас сүйегі 6 бөлек бас сүйек сүйегінен тұрады:

• Алдыңғы сүйек
• Сүйек сүйегі
• Екі париетальды сүйек
• Екі уақытша сүйек

Бұл сүйектерді тігіс деп аталатын мықты, талшықты, серпімді ұлпалар біріктіреді.

Сүйектер арасындағы нәрестелер мен кішкентай балаларда ашық қалатын аралықтарды фонтанеллалар деп атайды. Кейде оларды жұмсақ дақтар деп атайды. Бұл кеңістіктер қалыпты дамудың бөлігі болып табылады. Бас сүйектері шамамен 12 - 18 ай аралығында бөлек қалады. Содан кейін олар қалыпты өсудің бөлігі ретінде бірге өседі. Олар ересек өмір бойы байланыста болады.

Әдетте жаңа туған нәрестенің бас сүйегінде екі фонтанелл бар:

• Ортаңғы бастың жоғарғы жағында, ортасынан алға қарай (алдыңғы фонтанель)
• Бастың ортасының артқы жағында (артқы фонтанель)

Артқы фонтанель әдетте 1 немесе 2 айға дейін жабылады. Ол туылған кезде жабық болуы мүмкін.

Алдыңғы фонтанель әдетте 9 айдан 18 айға дейін жабылады.

Тігістер мен фонтанеллалар нәрестенің миының өсуі мен дамуы үшін қажет. Босану кезінде тігістердің икемділігі сүйектердің қабаттасуына мүмкіндік береді, сондықтан баланың басы босану арнасы арқылы олардың миына зақым келтірмей өтуі мүмкін.

Нәрестелік және балалық шақта тігістер икемді болады. Бұл мидың тез өсуіне мүмкіндік береді және миды бастың аз әсерінен қорғайды (мысалы, нәресте басын көтеріп, домалап, отыруға үйреніп жатқанда). Икемді тігістер мен фонтанеллаларсыз баланың миы жеткілікті түрде өсе алмады. Баланың миына зақым келеді.

Бас сүйектерінің тігістері мен фонтанеллаларды сезіну - бұл денсаулық сақтау қызметкерлері баланың өсуі мен дамуын қадағалайтын тәсілдердің бірі. Олар фонтанеллалардың керілуін сезіну арқылы ми ішіндегі қысымды бағалай алады. Фонтанеллалар тегіс және қатты сезінуі керек. Іріңді фонтанеллалар ми ішіндегі қысымның жоғарылауының белгісі болуы мүмкін. Бұл жағдайда провайдерлерге мидың құрылымын көру үшін бейнелеу әдістерін қолдану қажет болуы мүмкін, мысалы, КТ немесе МРТ сканерлеу. Қысымды жоғарылату үшін хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.

Батып кеткен, депрессияға ұшыраған фонтанеллалар кейде дегидратацияның белгісі болып табылады.

Фонтанеллалар; Тігістер - краниальды

• Жаңа туған нәрестенің бас сүйегі
• Fontanelles

Goyal NK. Жаңа туған нәресте. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Педиатрия оқулығы. 21-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 113-тарау.

Варма Р, Уильямс СД. Неврология. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, редакция. Зителли және Дэвистің балалар физикалық диагностикасының атласы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 16-тарау.