Қозғалыс - келісілмеген

Үйлестірілмеген қозғалыс бұлшықеттерді бақылау проблемасына байланысты, бұл қозғалыстарды үйлестіре алмауды тудырады. Бұл дененің ортаңғы бөлігінің (діңінің) қозғалмалы, тұрақсыз, алға-қарай қозғалысына және тұрақсыз жүріске (жүру стилі) әкеледі. Бұл сонымен қатар аяқ-қолдарға әсер етуі мүмкін.

Бұл жағдайдың медициналық атауы - атаксия.

Тегіс әсем қимыл әртүрлі бұлшықет топтары арасында тепе-теңдікті қажет етеді. Бұл тепе-теңдікті мидың миы деп аталатын бөлігі басқарады.

Атаксия күнделікті тіршілік әрекетіне қатты әсер етуі мүмкін.

Мишықты, жұлынды немесе перифериялық нервтерді зақымдайтын аурулар бұлшықеттің қалыпты қозғалысына кедергі келтіруі мүмкін. Нәтиже - үлкен, серпінді, келісілмеген қозғалыстар.

Ми жарақаттары немесе келісілмеген қимылдарды тудыруы мүмкін ауруларға мыналар жатады:

• Ми жарақаты немесе бас жарақаты
• Желшешек немесе мидың кейбір басқа инфекциялары (энцефалит)
• Отбасылар арқылы өтетін жағдайлар (мысалы, туа біткен церебральды атаксия, Фридрейх атаксиясы, атаксия - телангиэктазия немесе Уилсон ауруы)
• Көптеген склероз (МС)
• Инсульт немесе өтпелі ишемиялық шабуыл (TIA)

Улану немесе уытты әсерлер:

• Алкоголь
• Кейбір дәрі-дәрмектер
• Сынап, таллий, қорғасын сияқты ауыр металдар
• Толуол немесе тетрахлорид сияқты еріткіштер
• Заңсыз есірткі

Басқа себептерге мыналар жатады:

• Қозғалыстың үйлестірілмеген симптомдары қатерлі ісік диагнозынан бірнеше ай немесе жыл бұрын пайда болуы мүмкін белгілі бір ісік аурулары (паранеопластикалық синдром деп аталады)
• Аяқтағы нервтердің проблемалары (нейропатия)
• Омыртқаның зақымдануы немесе жұлынның зақымдалуына әкелетін ауру (мысалы, омыртқаның қысылған сынуы)

Физикалық терапевт үй қауіпсіздігін бағалау пайдалы болуы мүмкін.

Үйде жүріп-тұруды жеңілдететін және қауіпсіз ететін шаралар қолданыңыз. Мысалы, бей-берекетсіздіктен арылыңыз, кең жолдарды қалдырыңыз, лақтыратын кілемшелерді немесе сырғып немесе құлап кетуі мүмкін басқа заттарды алыңыз.

Мұндай аурумен ауыратын адамдарды қалыпты жұмыстарға қатысуға шақыру керек. Отбасы мүшелері үйлестіру қабілеті нашар адамға шыдамды болуы керек. Адамға тапсырмаларды оңай орындау тәсілдерін көрсетуге уақыт бөліңіз. Адамның әлсіз жақтарын болдырмай, оның жақсы жақтарын пайдаланыңыз.

Медициналық көмек берушіден таяқ немесе жаяу жүру сияқты көмекші құралдар пайдалы бола ма деп сұраңыз.

Атаксиямен ауыратын адамдар құлауға бейім. Провайдермен құлаудың алдын алу шаралары туралы сөйлесіңіз.

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Адамда үйлестіруде түсініксіз проблемалар бар
• Үйлестірудің болмауы бірнеше минуттан ұзаққа созылады

Төтенше жағдайда сіз алдымен симптомдар асқынып кетпес үшін тұрақтанасыз.

Провайдер физикалық емтихан өткізеді, оған мыналар кіруі мүмкін:

• Жүйке жүйесі мен бұлшық еттерін егжей-тегжейлі қарау, жүруге, тепе-теңдікке және саусақтармен саусақтармен көрсетуді үйлестіруге мұқият назар аудару.
• Аяғыңызды біріктіріп, көзді жұмып тұруыңызды сұрау. Бұл Ромберг сынағы деп аталады. Егер сіз тепе-теңдікті жоғалтсаңыз, бұл сіздің позиция сезімі жоғалғанының белгісі. Бұл жағдайда тест оң болып саналады.

Медициналық анамнеттің сұрақтары мыналарды қамтуы мүмкін:

• Ауру белгілері қашан басталды?
• Келісілмеген қозғалыс әрдайым бола ма немесе ол келіп-кете ме?
• Бұл нашарлай ма?
• Сіз қандай дәрі ішесіз?
• Сіз алкоголь ішесіз бе?
• Сіз рекреациялық препараттарды қолданасыз ба?
• Сіз улану тудыруы мүмкін нәрсеге тап болдыңыз ба?
• Сізде тағы қандай белгілер бар? Мысалы: әлсіздік немесе паралич, ұйқышылдық, шаншу немесе сезімнің жоғалуы, абыржу немесе дезориентация, ұстамалар.

Тапсырыс берілуі мүмкін тестілерге мыналар жатады:

• Паранеопластикалық синдромдарды тексеру үшін антиденелерді тестілеу
• Қан анализі (мысалы, CBC немесе дифференциалды)
• Бастың томографиясы
• Генетикалық тестілеу
• Бастың МРТ

Диагноз қою және емдеу үшін сізге маманға жолдау қажет болуы мүмкін. Егер белгілі бір проблема атаксияны тудырса, мәселе шешіледі. Мысалы, егер дәрі-дәрмек үйлестіру проблемасын тудырса, дәрі өзгертілуі немесе тоқтатылуы мүмкін. Басқа себептерді емдеу мүмкін емес. Провайдер сізге көбірек айтып бере алады.

Үйлестірудің болмауы; Үйлестіруді жоғалту; Үйлестірудің бұзылуы; Атаксия; Арсыздық; Келісілмеген қозғалыс

• Бұлшықет атрофиясы

Lang AE. Қозғалыстың басқа бұзылыстары. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016 жыл: 410 тарау.

Субрамония SH, Xia G. Мидың, оның ішінде деградациялық атаксияның бұзылыстары. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 97 тарау.