Анисокория

Анисокория - оқушының өлшемі тең емес. Қарашық - көздің ортасындағы қара бөлік. Ол күңгірт жарықта үлкейіп, жарқын жарықта кішірейеді.

Оқушылардың өлшемдеріндегі шамалы айырмашылықтар сау адамдардың 5-інде кездеседі. Көбінесе диаметрдің айырмашылығы 0,5 мм-ден аз, бірақ ол 1 мм-ге дейін жетуі мүмкін.

Әр түрлі көлемдегі қарашықтармен туылған нәрестелерде қандай да бір бұзылулар болмауы мүмкін. Егер басқа отбасы мүшелерінің де оқушылары ұқсас болса, онда оқушылардың көлемінің айырмашылығы генетикалық болуы мүмкін және алаңдауға еш негіз жоқ.

Сондай-ақ, белгісіз себептермен оқушылар уақытша өлшемдерімен ерекшеленуі мүмкін. Егер басқа симптомдар болмаса және оқушылар қалыпты жағдайға келсе, онда бұл ештеңе алаңдамайды.

Кейінгі уақытта дамып келе жатқан және бірдей мөлшерге оралмайтын 1 мм-ден астам қарашықтың бірдей емес өлшемдері көз, ми, қан тамырлары немесе жүйке ауруларының белгісі болуы мүмкін.

Көз тамшыларын қолдану - қарашық мөлшерінің зиянсыз өзгеруінің жалпы себебі. Көзге түсетін басқа дәрі-дәрмектер, соның ішінде астма ингаляторларынан алынған дәрі-дәрмектер оқушылардың мөлшерін өзгерте алады.

Оқушылардың бірдей емес мөлшерінің басқа себептеріне мыналар кіруі мүмкін:

• Мидың аневризмасы
• Бас сүйегінің ішінен қан кету бас жарақатынан туындаған
• Ми ісігі немесе абсцесс (мысалы, понтиндік зақымданулар)
• Глаукомадан туындаған бір көзге артық қысым
• Мидың ісінуі, интракраниальды қан кету, жедел инсульт немесе интракраниальды ісік салдарынан бас сүйек ішілік қысымның жоғарылауы
• Мидың айналасындағы мембраналардың инфекциясы (менингит немесе энцефалит)
• Мигреннің бас ауруы
• Ұстама (оқушылар көлемінің айырмашылығы ұстама аяқталғаннан кейін ұзақ уақыт сақталуы мүмкін)
• Кеуде қуысының үстіндегі немесе лимфа түйініндегі ісік, масса немесе лимфа түйіні жүйкеге қысым жасайды, терлеудің төмендеуіне, кішкентай оқушының немесе қабақтың салбырап қалуына әсер етуі мүмкін (Хорнер синдромы).
• Диабеттік окуломоторлы жүйке сал ауруы
• Катарактаға көзге дейінгі операция
  

Емдеу қарашықтың мөлшері тең емес болу себебіне байланысты. Егер сіз кенеттен өзгеріп, оқушылар көлемінің тең болмауына әкеліп соқтырсаңыз, дәрігерге баруыңыз керек.

Қарашық көлемінің тұрақты, түсініксіз немесе кенеттен өзгеруі болса, провайдерге хабарласыңыз. Егер жақында оқушылар көлемінде өзгеріс болса, бұл өте ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін.

Егер сізде көздің немесе бастың зақымдануынан кейін оқушының мөлшері әр түрлі болса, дереу медициналық көмекке жүгініңіз.

Егер әр түрлі көлемдегі оқушылар пайда болса, әрдайым жедел медициналық көмекке жүгініңіз:

• Бұлыңғыр көру
• Қос көзқарас
• Көздің жарыққа сезімталдығы
• Безгек
• Бас ауруы
• Көрудің жоғалуы
• Жүрек айнуы немесе құсу
• Көз ауруы
• Қатты мойын

Сіздің провайдер физикалық емтихан тапсырады және сіздің белгілеріңіз бен ауру тарихыңыз туралы сұрақтар қояды, соның ішінде:

• Бұл сіз үшін жаңа ма, әлде сіздің оқушыларыңыз әрқашан әр түрлі болды ма? Ол қашан басталды?
• Сізде бұлыңғыр көру, екі жақты көру немесе жарық сезімталдығы сияқты басқа көру проблемалары бар ма?
• Сізде көру қабілетінің төмендеуі бар ма?
• Сізде көз ауырады ма?
• Сізде бас ауруы, жүрек айну, құсу, қызба немесе мойынның қатуы сияқты басқа белгілер бар ма?

Тесттерге мыналар жатады:

• CBC және қан дифференциалы сияқты қан зерттеулері
• Жұлын сұйықтығын зерттеу (бел пункциясы)
• Бастың томографиясы
• EEG
• МРТ сканерлеу
• Тонометрия (егер глаукомаға күдік болса)
• Мойынның рентгенографиясы

Емдеу проблеманың себептеріне байланысты.

Бір оқушының ұлғаюы; Әр түрлі көлемдегі оқушылар; Көздер / оқушылар әртүрлі мөлшерде

• Қарапайым оқушы

Baloh RW, Jen JC. Нейро-офтальмология. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 396 тарау.

Ченг К.П. Офтальмология. In: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, редакция. Зителли және Дэвистің балалар физикалық диагностикасының атласы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 20-тарау.

Thurtell MJ, Rucker JC. Қарашық пен қабақтың ауытқулары. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 18 тарау.