Жүктіліктің үзілуі - қауіп төндірді

Жүктіліктің бұзылу қаупі - бұл түсік немесе жүктіліктің ерте жоғалуын көрсететін жағдай. Бұл жүктіліктің 20-шы аптасына дейін болуы мүмкін.

Кейбір жүкті әйелдерде жүктіліктің алғашқы 3 айында іштің қысылуымен немесе онсыз вагинальды қан кетеді. Симптомдар түсік түсіру мүмкін екенін көрсеткенде, жағдай «аборттың қаупі бар» деп аталады. (Бұл медициналық түсік немесе хирургиялық абортқа байланысты емес, табиғи түрде болатын оқиғаға қатысты).

Жүктіліктің үзілуі жиі кездеседі. Жүктіліктің бірінші триместріндегі ұсақ құлау, жарақаттар немесе стресс жүктіліктің бұзылу қаупін тудыруы мүмкін. Бұл барлық жүктіліктің жартысында кездеседі. Егде жастағы әйелдерде түсік түсіру мүмкіндігі жоғары. Бірінші триместрде қан кететін әйелдердің жартысына жуығы түсік тастайды.

Жүктіліктің бұзылу қаупі бар белгілеріне мыналар жатады:

• Жүктіліктің алғашқы 20 аптасында қынаптан қан кету (соңғы етеккір 20 аптадан аз уақыт бұрын болған). Қынаптан қан кету барлық қауіп төндіретін түсіктерде болады.
• Іштің құрысуы да пайда болуы мүмкін. Егер іштің спазмы айтарлықтай қан кету жағдайында пайда болса, дәрігермен кеңесіп, түсік тастаудан басқа проблемалардың бар-жоғын тексеріңіз.

Ескерту: түсік түсіру кезінде бел ауруы немесе іштің ауыруы (күңгірттен өткірге дейін, үзік-үзік) пайда болуы мүмкін. Қынаптан мата немесе тромба тәрізді материал өтуі мүмкін.

Сіздің провайдеріңіз іштің немесе қынаптың ультрадыбыстық зерттеуін жүргізіп, баланың дамуы мен жүрек соғысы мен қан кету мөлшерін тексере алады. Жатыр мойнын тексеру үшін жамбас тексерісі де жасалуы мүмкін.

Жүргізілген қан анализіне мыналар кіруі мүмкін:

• Жүктіліктің жалғасуын растайтын бірнеше күн немесе апта ішінде бета-HCG (сандық) тест (жүктілік тесті)
• Анемияның болуын анықтау үшін толық қан анализі
• Прогестерон деңгейі
• Инфекцияны болдырмау үшін дифференциалды ақ қан анализі (WBC)

Қан жоғалтуды бақылаудан басқа сізге ерекше емдеу қажет болмауы мүмкін. Егер сіз Rh теріс болсаңыз, онда сізге иммундық глобулин берілуі мүмкін. Сізге кейбір әрекеттерден аулақ болу немесе шектеу туралы айтуы мүмкін. Әдетте, ескерту белгілері жоғалып кеткенге дейін жыныстық қатынасқа түспеу ұсынылады.

Жүктіліктің үзілу қаупі бар әйелдердің көпшілігі қалыпты жүктілікті жалғастырады.

Қатарынан екі немесе одан көп түсік тастаған әйелдер, басқа әйелдерге қарағанда, қайтадан түсік жасатады.

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Кейде қан құюды қажет ететін орташа және ауыр қан жоғалтудан болатын анемия.
• Инфекция.
• Түсік.
• Дәрігер пайда болатын симптомдар эктопиялық жүктілікке, өмірге қауіп төндіретін асқынуға байланысты емес екендігіне сенімді болады.

Егер сіз жүкті екеніңізді білсеңіз (немесе болуы мүмкін болса) және сізде түсік түсіру қаупі бар белгілер болса, дереу пренатальды провайдерге хабарласыңыз.

Жүктіліктің үзілуінің алдын алу мүмкін емес. Жүктіліктің үзілуінің ең көп тараған себебі - дамып келе жатқан жүктіліктің кездейсоқ генетикалық ауытқуы. Егер сізде екі немесе одан да көп рет түсік түсіру болса, сізде жүктіліктің үзілуіне себеп болатын емделетін жағдайдың бар-жоғын білу үшін маманмен кеңесу керек. Пренатальды күтім жасайтын әйелдер өздері мен сәбилеріне жүктіліктің нәтижелерін жақсартады.

Сау жүктілік жүктілікке зиянды нәрселерден аулақ болған кезде ықтималдығы жоғары, мысалы:

• Алкоголь
• Жұқпалы аурулар
• Кофеиннің жоғары мөлшері
• Рекреациялық дәрілер
• Рентген сәулелері

Пренатальды дәруменді немесе фолий қышқылы қоспасын жүкті болғанға дейін және бүкіл жүктілік кезінде қабылдау жүктіліктің үзілуін азайтып, сау бала босану мүмкіндігін жақсартады.

Жүкті болғанша күткеннен гөрі, жүктіліктің алдында денсаулыққа байланысты проблемаларды шешкен дұрыс. Қан қысымы сияқты бүкіл денеңізге әсер ететін түсіктер сирек кездеседі. Бірақ сіз жүктіліктің алдында ауруды анықтау және емдеу арқылы бұл түсіктердің алдын аласыз.

Жүктіліктің үзілу қаупін арттыратын басқа факторларға мыналар жатады:

• Семіздік
• Қалқанша безінің проблемалары
• Бақыланбайтын қант диабеті

Жүктіліктің түсу қаупі бар; Өздігінен түсік түсіру қаупі бар; Аборт - қауіпті; Аборт жасалды; Жүктіліктің ерте жоғалуы; Өздігінен түсік түсіру

• Ерте жүктілік
• Жүктіліктің түсу қаупі бар

Григорий К.Д., Рамос DE, Джония ERM. Алдын ала күтім және босанғанға дейінгі күтім. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерлік: қалыпты және проблемалы жүктілік. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 6 тарау.

Hobel CJ, Willaims J. Босанғанға дейінгі күтім: алдын-ала күтім және босанғанға дейінгі күтім, генетикалық бағалау және тератология және ұрықтың антенатальды бағасы. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, редакция. Hacker & Moore's Essentials of акушерлік және гинекология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 7 тарау.

Keyhan S, Muasher L, Muasher SJ. Өздігінен түсік түсіру және жүктіліктің қайталанатын жоғалуы: этиологиясы, диагностикасы, емі. Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валеа Ф.А., редакция. Кешенді гинекология. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 16-тарау.

Салхи Б.А., Награни С. Жүктіліктің жедел асқынулары. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 178 тарау.