Қан қысымы жоғары дәрілер

Қан қысымын емдеу жүрек ауруы, инсульт, көру қабілетінің төмендеуі, бүйректің созылмалы ауруы және басқа қан тамырлары аурулары сияқты мәселелердің алдын алуға көмектеседі.

Егер сізде қан қысымын мақсатты деңгейге жеткізу үшін өмір салтын өзгерту жеткіліксіз болса, сізге қысымды төмендету үшін дәрі-дәрмектерді қабылдау қажет болуы мүмкін.

ҚАН ҚЫСЫМЫНЫҢ ҚЫСЫМЫ ҚЫСЫМЫН ДӘРІЛЕР ҚАНДА ҚОЛДАНЫЛАДЫ

Көбінесе сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз алдымен өмір салтын өзгертуге тырысады және АҚ-ны екі немесе одан да көп рет тексереді.

Егер сіздің қан қысымыңыз 120/80 - 129/80 мм сынап бағанасы болса, сізде қан қысымы көтерілген.

• Сіздің провайдеріңіз қан қысымын қалыпты деңгейге дейін төмендету үшін өмір салтын өзгертуді ұсынады.
• Осы кезеңде дәрі-дәрмектер сирек қолданылады.

Егер сіздің қан қысымыңыз 130/80-ге тең немесе одан жоғары, бірақ 140/90 мм сынап бағанасынан төмен болса, сізде 1-ші сатыда жоғары қан қысымы бар. Ең жақсы емдеу туралы ойланғанда, сіз және сіздің провайдеріңіз мыналарды ескеруі керек:

• Егер сізде басқа аурулар немесе қауіп факторлары болмаса, провайдер бірнеше айдан кейін өмір салтын өзгертуді және өлшеуді қайталауды ұсынуы мүмкін.
• Егер сіздің қан қысымыңыз 130/80 шамасында немесе одан жоғары, бірақ 140/90 мм сынап бағанасынан төмен болып қалса, сіздің провайдеріңіз жоғары қысымды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер ұсына алады.
• Егер сізде басқа аурулар немесе қауіп факторлары болса, сіздің провайдеріңіз өмір салтын өзгерту кезінде дәрі-дәрмектерді ұсынуы мүмкін.

Егер сіздің қан қысымыңыз 140/90 мм сынап бағанасына тең немесе одан жоғары болса, сізде 2 сатылы жоғары қан қысымы бар. Сіздің провайдеріңіз дәрі-дәрмектерді қабылдауды және өмір салтын өзгертуді ұсынуы мүмкін.

Қан қысымының жоғарылауына немесе қан қысымының жоғарылауына соңғы диагноз қоюдан бұрын, провайдер сізден қан қысымын үйде, дәріханада немесе кеңсесінде немесе ауруханасында емес басқа жерде өлшеуді сұрауы керек.

Егер сізде жүрек ауруы, қант диабеті, жүрек проблемалары немесе инсульт тарихы жоғары болса, дәрі-дәрмектерді қан қысымы төмен болған кезде бастауға болады. Осы медициналық проблемалары бар адамдар үшін ең жиі қолданылатын қан қысымының көрсеткіштері 130/80 төмен.

ҚАНДЫ ҚЫСЫМДЫ ҚЫСЫМДАҒЫ ДӘРІЛЕР

Көбінесе, басында тек бір ғана препарат қолданылады. Егер сізде қан қысымы 2-ші сатыда болса, екі препарат бастауы мүмкін.

Қан қысымын емдеу үшін дәрі-дәрмектің бірнеше түрі қолданылады. Провайдер дәрі-дәрмектің қай түрі сізге сәйкес келетінін шешеді. Сізге бірнеше түр қабылдау қажет болуы мүмкін.

Төменде келтірілген қан қысымына байланысты дәрі-дәрмектің әр түрі әр түрлі брендтерде және жалпы атауларда болады.

Қан қысымын жоғарылататын дәрі-дәрмектердің біреуі немесе бірнешеуі жоғары қан қысымын емдеу үшін жиі қолданылады:

• Диуретиктер оларды су таблеткалары деп те атайды. Олар сіздің бүйректеріңізге денеңізден тұзды (натрий) кетіруге көмектеседі. Нәтижесінде қан тамырларыңызға көп мөлшерде сұйықтық қажет емес және қан қысымы төмендейді.
• Бета-блокаторлар баяу жылдамдықпен және аз күшпен жүректің соғуын жасаңыз.
• Ангиотензинді өзгертетін фермент ингибиторлары (деп те аталады ACE ингибиторлары) қан тамырларыңызды босаңсытып алыңыз, бұл қан қысымын төмендетеді.
• Ангиотензин II рецепторы блокаторлар (сонымен қатар аталады) ARB) ангиотензинді түрлендіретін фермент ингибиторлары сияқты жұмыс істейді.
• Кальций каналының блокаторлары кальцийдің жасушаларға түсуін азайту арқылы қан тамырларын босаңсыту.

Қысымға қарсы жиі қолданылатын дәрілерге мыналар жатады:

• Альфа-блокаторлар қан қысымын төмендететін қан тамырларыңызды босаңсытуға көмектеседі.
• Орталық әсер ететін дәрілік заттар қан тамырларын босаңсыту үшін миыңызға және жүйке жүйеңізге сигнал беріңіз.
• Вазодилататорлар қан тамырлары қабырғаларындағы бұлшықеттерге демалу туралы сигнал беріңіз.
• Ренин ингибиторлары, жоғары қан қысымын емдеуге арналған дәрі-дәрмектің жаңа түрі, ангиотензин прекурсорларының мөлшерін азайту арқылы әрекет етіңіз, осылайша қан тамырларыңызды босаңсытыңыз.

ҚАН ҚЫСЫМЫН ДӘРІЛЕУШІЛЕРДІҢ ЖАҢА ӘСЕРІ

Қан қысымына қарсы дәрі-дәрмектердің көпшілігін қабылдау оңай, бірақ барлық дәрі-дәрмектер жанама әсер етеді. Олардың көпшілігі жұмсақ және уақыт өте келе кетуі мүмкін.

Қан қысымы жоғары дәрі-дәрмектердің кейбір жанама әсерлеріне мыналар жатады:

• Жөтел
• Диарея немесе іш қату
• Бас айналу немесе бас айналу
• Монтаж проблемалары
• Жүйке сезімі
• Шаршау, әлсіздік, ұйқышылдық немесе энергия жетіспеушілігін сезіну
• Бас ауруы
• Жүрек айнуы немесе құсу
• Тері бөртпесі
• Салмақты жоғалту немесе салмақ қосу

Егер жанама әсерлеріңіз болса немесе жанама әсерлер сізге қиындық тудырса, провайдерге мүмкіндігінше тезірек айтыңыз. Көбінесе дәрі-дәрмектің дозасына немесе оны қабылдаған кезде өзгерістер енгізу жанама әсерлерді азайтуға көмектеседі.

Ешқашан дозаны өзгертпеңіз немесе дәрі-дәрмектерді өз бетіңізше тоқтатпаңыз. Әрқашан алдымен провайдеріңізбен сөйлесіңіз.

БАСҚА КЕҢЕСТЕР

Бірнеше дәрі қабылдау сіздің денеңіздің есірткіні қалай сіңіретінін немесе қалай қолданатынын өзгерте алады. Дәрумендер немесе қоспалар, түрлі тағамдар немесе алкоголь есірткінің сіздің ағзаңызға әсер етуін де өзгерте алады.

Әрқашан провайдеріңізден қан қысымын төмендететін дәрі қабылдаған кезде кез-келген тағамнан, сусыннан, дәрумендерден немесе қоспалардан немесе кез-келген басқа дәрі-дәрмектерден аулақ болуыңыз керек пе деп сұраңыз.

Гипертония - дәрі-дәрмектер

Виктор RG. Артериялық гипертензия. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 67-тарау.

Виктор Р.Г., Либби П. Жүйелік гипертензия: менеджмент. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Браунвальдтың жүрек ауруы: жүрек-қан тамырлары медицинасы оқулығы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 46-тарау.

Whelton PK, Carey RM, Aronow WS және т.б. 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA ересектердегі жоғары қан қысымын алдын-алу, анықтау, бағалау және басқаруға арналған нұсқаулық: Американдық кардиология колледжінің есебі / американдық Жүрек ассоциациясының клиникалық практикалық нұсқаулық бойынша жұмыс тобы. J Am Coll Cardiol. 2018; 71 (19): e127-e248. PMID: 29146535 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29146535.

Уильямс Б, Боркум М.Гипертонияны фармакологиялық емдеу. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, редакция. Кешенді клиникалық нефрология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 36-тарау.