Сізге сұрақ қоюға болатын 3 дәрігердің бұйрығы

Мазмұны

• үшін шолу

Сіздің дәрігеріңіз сізге толыққанды сканерлеу, қан анализі және бүкіл шебанг қажет екенін айтады. Бірақ келіспес бұрын мынаны біліңіз: дәрігерлер пациенттерге қосымша процедураларға тапсырыс беру арқылы көбірек ақша табады көріп Лос -Анджелес Калифорния Университетінің (UCLA) зерттеулері бойынша пациенттердің саны көп. (Документті жиі көру қажет екенін білесіз бе?)

Біздің докторлар бізді барлық жағынан, соның ішінде қаржылық жағынан да қорғайды деп күтеміз, иә? Өкінішке орай, бұл әрдайым бола бермейді: кейбір өте қымбат, дәлелді емес араласулар мен емдеуге жиі тапсырыс беріледі, дейді Дэвид Флеминг, Миссури университетінің медицина кафедрасы және Америка дәрігерлер колледжінің президенті. Басқа құжаттар келіседі: дәрігерлердің төрттен үшке жуығы денсаулық сақтау жүйесіндегі қажетсіз сынақтар мен процедуралардың жиілігін мойындайды, 2014 жылы Американдық ішкі аурулар кеңесі қорының «Ақылды таңдау» науқанының сауалнамасына сәйкес, бұл өте маңызды мәселе. тесттерді немесе рәсімдерді шамадан тыс немесе теріс пайдалануды анықтау.

Жақсы жаңалық мынада, біздің құжаттардың көпшілігі бізді банкрот етпейді-олар дұрыс емес костюмдер болған жағдайда, олардың түйіндерін жабу үшін қосымша тест тапсырады.

Сонымен, сіз өзіңізді қалай жабасыз? «Сұрақтар қойыңыз, - дейді Флеминг. «Науқастар өздерінің дәрігеріне қоятын сұрақтарында пассивті болады, өйткені олар оларды ренжіткісі келмейді және олар дәрігерлердің дұрыс әрекет жасайтынына сенеді». Денсаулығыңызға келгенде, сіз қоюыңыз керек өзіңіз бірінші. Сондықтан қажетсіз болып көрінетін немесе сізге толық түсіндірілмеген кез келген нәрсені кері итеріңіз, бірақ әсіресе Флемингтің айтуынша, бұл үш нүкте ең көп таралған шамадан тыс тапсырыс берілген сынақтар.

Құжатты сұрауға болатын ең көп таралған үш тест пен зертхананы білу үшін мына жерді басыңыз.

Бейнелеу

«Тарихи тұрғыдан алғанда, дәрігерлер бейнелеуді көп пайдаланған», - дейді Флеминг. Арқа ауырсынуына арналған рентген сәулелері, тізе ауруы үшін МРТ, бас ауруының кез келген түріне арналған КТ - бірақ сканерлеу сізді жаман нәтижеден қорғайтыны туралы дәлелдер өте аз, дейді ол. Ал сканерлеудің көп бөлігі сізге бір тиын тұрады.

Не айту: «Бұл қиял шынымен қажет пе? Мен шығындарға алаңдаймын.» Қатысуды сұрағаннан кейін, онымен адами байланыс орнатыңыз және сіз медициналық төлемдердің ұзақтығы туралы алаңдайтындығыңызды көрсетіңіз. Медициналық тексерулер мен процедуралардың құнын білетін дәрігерлер, әдетте, сіздің банкіңізді бұзуы мүмкін екенін білмейтіндерге қарағанда, олардың азын жасауды жөн көреді, 2013 жылы Джонс Хопкинс университетінің медицина мектебінің зерттеулері анықталды.

Рецепттер

«Сіз ауырып жатқандықтан дәрігерге келу және не болып жатқанын толық түсінбей қолыңызда рецептсіз кету өте ренжітуі мүмкін», - деп атап өтті Флеминг. Шын мәнінде, бұл қысым көптеген дәрігерлерді қажетсіз сценарийлер жазуға мәжбүр етеді, бұл шын мәнінде бізге қарсы жұмыс істейді. «Біз көптеген антибиотиктерді шығарамыз, нәтижесінде біз емдеуге тура келетін төзімді организмдер көп», - деп түсіндіреді Флеминг. Бұл жаңа антибиотиктердің тұрақты сұранысқа ие екендігін білдіреді және бұл қиынырақ, өйткені қателер барған сайын төзімді болып келеді.

Құжаттардың артық жазылуының басқа себебі? Болған жағдайда: «Пациенттер бактериялық инфекция болуы мүмкін немесе мүмкін емес нәрсемен келеді. Олардың ауруға шалдығу ықтималдығы бар, және егер бізде оның нақты дәлелдері болмаса да, біз емдеуді кейінге қалдырғымыз келмейді. бактериялық инфекция », - деп түсіндіреді Флеминг.

Не айту: «Менде антибиотикті қажет ететін инфекция бар немесе жоқ екеніне қандай дәлелдер бар?» Оған сұрақ қою оны тоқтатуға және оның барлық басқа нұсқаларды қарастырғанын ойлауға итермелейді және сіздің белгілеріңіз байыпты түрде қарастырылғанын түсінуге мүмкіндік береді.

Қан жұмысы

Дәрігерлердің көпшілігі сіздің жыл сайынғы емтиханыңызбен қан тапсыруға тапсырыс береді, бірақ сізге жиі жиырмаға жуық сынақтан тұратын толық химия панелі қажет емес, дейді Флеминг. (Ескерту: Кейбір жағдайларда зертхананың толық қан тапсыруы бірнеше жеке қан анализіне қарағанда арзанырақ болады.)

Не айту: «Толық жұмыс менің қызығушылығыма сәйкес келе ме, әлде жеке тестілеу әдісі бар ма?» Сізге барлық сынақтардың қажет немесе қажет еместігін растау-қажетсіз нәтижелердің жетіспеушілігі болуы мүмкін: «Көбінесе біз қанның жұмысында жеңіл ауытқуларды табамыз, бұл пациенттің мүддесіне сәйкес келмейтін көптеген зерттеулер мен процедураларға әкеледі. , - деп түсіндіреді. (Дәрігерлер көп жіберетін ауруларды біліңіз.) Ал егер толық химия панелі болса емес сіз үшін арзанырақ, пакет құнына келмейтін жеке сынақтарды кері итеріңіз, бұл әрбір шамадан тыс талдау үшін төлейтініңізді білдіреді.

үшін шолу