Ибритумомаб инъекциясы
Мазмұны
- Ибритумомаб инъекциясын қабылдамас бұрын,
- Ибритумомаб инъекциясы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген белгілер пайда болса немесе келесі белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
Ибритумомаб инъекциясының әр дозасынан бірнеше сағат бұрын ритуксимаб (Ритуксан) деп аталатын дәрі беріледі. Кейбір науқастарда ритуксимаб қабылдаған кезде немесе ритуксимаб алғаннан кейін көп ұзамай ауыр немесе өмірге қауіп төндіретін аллергиялық реакциялар болған. Бұл реакциялар көбінесе ритуксимабтың бірінші дозасында пайда болған. Кейбір науқастар ритуксимаб қабылдағаннан кейін 24 сағат ішінде қайтыс болды. Ритуксимабқа немесе тышқан (тышқан) ақуыздарынан жасалған дәрі-дәрмектерге аллергияңыз болса, дәрігерге айтыңыз, немесе сізде аллергия бар дәрі-дәрмек мурин ақуыздарынан жасалғанына сенімді болмасаңыз. Сондай-ақ, дәрігерге емшек ақуызынан жасалған дәрі-дәрмектермен емделгендігіңізді айтыңыз. Егер солай болса, сізде ритуксимабқа аллергиялық реакция болуы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз ритуксимабқа аллергиялық реакцияның бар-жоқтығын анықтау үшін тесттер тағайындайды.
Ритуксимабқа реакциялардың алдын алу үшін сіздің дәрігеріңіз ритуксимабты қабылдағанға дейін сізге дәрі береді. Егер сізде ритуксимабқа реакция байқалса, дәрігер сізге дәрі беруді біраз уақытқа тоқтатуы немесе баяу беруі мүмкін. Егер реакция маңызды болса, сіздің дәрігер ритуксимаб инфузиясын тоқтатады және емдеуді ибритумомаб инъекциясы арқылы жалғастырмайды. Ритуксимабпен емдеу кезінде немесе одан көп ұзамай келесі симптомдардың кез-келгені байқалса, дереу дәрігерге хабарлаңыз: жөтел; тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары; жұлдыруды қатайту; аралар; қышу; көздің, беттің, еріннің, тілдің, ауыздың немесе тамақтың ісінуі; кеуде, жақ, қол, арқа немесе мойын аймағында ауырсыну; шатасу; сананың жоғалуы; жылдам жүрек соғысы; терлеу; бозғылт тері; тез тыныс алу; зәр шығарудың төмендеуі; немесе суық қолдар мен аяқтар.
Ритуксимаб пен ибритумомаб инъекциясымен емдеу сіздің денеңіздегі қан жасушаларының санының күрт төмендеуіне әкелуі мүмкін. Бұл төмендеу сіздің емдеуден кейін 7-ден 9 аптаға дейін болуы мүмкін және 12 аптаға немесе одан да ұзаққа созылуы мүмкін. Бұл төмендеу ауыр немесе өмірге қауіпті инфекциялар немесе қан кетулерді тудыруы мүмкін. Егер сіздің қан клеткаларыңыз қатерлі ісікке қатты әсер еткен болса, сүйек кемігін трансплантациялаған болсаңыз, жеткілікті мөлшерде өзек жасушаларын шығара алмасаңыз (сүйек кемігінде пайда болатын жасушалар бар болса) дәрігер сізге ибритумомаб инъекциясын салмайды. сүйек кемігін трансплантациялау үшін немесе егер сізде жасушалар саны аз болса). Егер сіз келесі дәрі-дәрмектерді қабылдап жатсаңыз, дәрігерге айтыңыз: варфарин сияқты антикоагулянттар («қан сұйылтқыштар») (Кумадин, Жантовен); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin) және напроксен (Aleve); және клопидогрел (Plavix). Егер сізде келесі белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: терінің бозаруы; әлсіздік; әдеттен тыс көгеру немесе қан кету; терідегі күлгін дақтар немесе дақтар; қара немесе қанды нәжіс; қанды немесе кофе ұнтағы тәрізді құсу; диарея; немесе тамақ ауруы, безгегі, қалтырау, жөтел немесе басқа инфекция белгілері.
Ритуксимаб пен ибритумомаб инъекциясымен емдеу терінің ауыр немесе өлім реакцияларына әкелуі мүмкін. Бұл реакциялар емдеуден бірнеше күн өткен соң немесе емдеуден кейін 4 айдан кейін болуы мүмкін. Егер теріңізде немесе ауыздың немесе мұрынның ішкі бөлігінде көпіршіктер пайда болса, бөртпе немесе терінің қабығы пайда болса, дереу дәрігерге хабарлаңыз. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дәрігер сізге бұдан әрі ибритумомаб инъекциясын бермейді.
Ибритумомаб инъекциясының алғашқы дозасын алғаннан кейін дәрігер дәрі-дәрмектің сіздің ағзаңызға қалай таралғанын көру үшін бейнені сканерлеуге (дененің барлық немесе оның бір бөлігінің суретін көрсететін тестілер) тапсырыс береді. Егер дәрі сіздің ағзаңызға күткендей таралмаса, сіз екінші дозада ибритумомаб инъекциясын ала алмайсыз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің емделу кезінде және емделгеннен кейін 3 айға дейін сіздің денеңіздің ибритумомаб инъекциясына реакциясын тексеру үшін белгілі бір сынақтарды тағайындайды.
Ибритумомаб инъекциясын қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
Ибритумомаб инъекциясы ритуксимабпен (Ритуксан) Ходжкин емес лимфоманың (NHL; иммундық жүйенің жасушаларында басталатын қатерлі ісік) жақсармаған немесе басқа дәрілермен емдеуден кейін нашарлаған түрлерін емдеу үшін қолданылады. Ол басқа химиотерапиялық дәрілермен емдеуден кейін жақсарған адамдарда NHL жекелеген түрлерін емдеу үшін қолданылады. Ибритумомаб инъекциясы радиоизотоптары бар моноклоналды антиденелер деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол рак клеткаларына жабысу және рак клеткаларын зақымдау үшін сәуле шығару арқылы жұмыс істейді.
Ибритумомаб инъекциясы пациенттерді радиоактивті дәрі-дәрмекпен емдеуге дайындалған дәрігер 10 минут ішінде тамырға енгізетін сұйықтық түрінде келеді. Ол белгілі бір қатерлі ісік емдеу режимінің бөлігі ретінде беріледі. Емдеу режимінің бірінші күні ритуксимаб дозасы тағайындалады, ал ибритумомаб инъекциясының алғашқы дозасы 4 сағаттан кейін енгізіледі. Ибритумомаб инъекциясы дозасы енгізілгеннен кейін 48-72 сағаттан кейін организмге қалай таралатынын көру үшін суреттерді сканерлейді. Егер қажет болса, келесі бірнеше күн ішінде қосымша сканерлеу жүргізілуі мүмкін. Егер сканерлеу нәтижелері бойынша ибритумомаб инъекциясы ағзаға күткендей жайылғанын көрсетсе, ритуксимабтың екінші дозасы және ибритумомаб инъекциясының екінші дозасы алғашқы дозалар енгізілгеннен кейін 7-9 күн өткен соң енгізіледі.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Ибритумомаб инъекциясын қабылдамас бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке ибритумомабқа, МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде аталған кез-келген дәрі-дәрмектерге, басқа дәрі-дәрмектерге немесе ибритумомаб инъекциясының кез-келген ингредиенттеріне аллергияңыз бар-жоғын біліп алыңыз. Ингредиенттер тізімін дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
- дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектер, дәрумендер, тағамдық қоспалар және шөптерден алынатын өнімдерді қабылдауды жоспарлап отырсыз. МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген дәрі-дәрмектер туралы ұмытпаңыз. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
- сізде қандай да бір медициналық жағдай болғанын немесе болғанын дәрігерге айтыңыз.
- жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Ибритумомаб қабылдаған кезде жүкті болмауыңыз керек. Егер сіз әйел болсаңыз, емдеуді бастамас бұрын жүктілікке тест тапсырып, жүктіліктің алдын алу үшін босануды бақылауды қолдануыңыз керек және емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін 12 ай ішінде. Егер сіз әйел серіктес еркек болсаңыз, емделу кезінде және соңғы дозадан кейін 12 ай ішінде жүктіліктің алдын алу үшін босануды бақылауды қолданыңыз. Ибритумомаб инъекциясын қабылдау кезінде сіз немесе сіздің серіктесіңіз жүкті болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Ибритумомаб инъекциясы ұрыққа зиян тигізуі мүмкін.
- емшек емізетіндігіңізді немесе емізуді жоспарлап отырғаныңызды дәрігерге айтыңыз. Ибритумомаб қабылдаған кезде және соңғы дозадан кейін 6 ай бойы емізуге болмайды.
- Сіз бұл дәрі ерлер мен әйелдердің құнарлылығын төмендетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Ибритумомаб қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
- егер сізге хирургиялық араласу, оның ішінде тіс хирургиясы болса, дәрігерге немесе стоматологқа ибритумомаб инъекциясын алғаныңызды айтыңыз.
- емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін 12 ай ішінде дәрігермен алдын-ала сөйлеспестен ешқандай вакцинация жасамаңыз.
- ibritumomab инъекциясының екінші дозасындағы радиоактивтілік сіздің денеңіздегі сұйықтықта дозаны қабылдағаннан кейін бір апта ішінде болуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Сізбен тығыз байланыста болатын адамдарға радиоактивтіліктің таралуын болдырмау үшін, жуынатын бөлмеде болғаннан кейін міндетті түрде қолыңызды жуып, жыныстық қатынасқа түскен сайын мүшеқапты қолданып, терең сүйісуден аулақ болуыңыз керек. Емдеу кезінде және ибритумомаб инъекциясының екінші дозасын қабылдағаннан кейін 7 күн ішінде осы сақтық шараларын қолданыңыз.
- ибритумомаб инъекциясының құрамында альбумин бар екенін білуге тиіссіз (тірі донор қанынан алынатын өнім). Вирустардың қан арқылы таралу мүмкіндігі өте аз болғанымен, осы өнімнен вирустық аурулар туындаған жоқ.
- егер сіз ибритумомаб инъекциясын алсаңыз, сіздің денеңізде мирин протеиндеріне қарсы антиденелер (иммундық жүйеге бөгде заттарды танып, шабуылдауға көмектесетін заттар) дамуы мүмкін екенін білуіңіз керек. Егер сізде осы антиденелер пайда болса, сізде мурин протеиндерінен дәрі қабылдаған кезде аллергиялық реакция туындауы мүмкін, немесе бұл дәрі-дәрмектер сізге тиімді болмауы мүмкін.Ибритумомаб инъекциясы арқылы емдеуден кейін барлық дәрігерлерге сіз болғандығыңызға сенімді болыңыз ибритумомаб инъекциясымен емделген.
Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.
Ибритумомаб инъекциясын қабылдауды жоспарлай алмасаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Ибритумомаб инъекциясы жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- жүрек айну
- құсу
- асқазанның ауыруы немесе ісінуі
- іш қату
- күйдіргі
- тәбеттің төмендеуі
- бас ауруы
- мазасыздық
- бас айналу
- ұйықтау немесе ұйықтау қиын
- арқа, буын немесе бұлшықет ауруы
- қызару
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген белгілер пайда болса немесе келесі белгілер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- дәрі-дәрмек енгізілген жерде қызару, нәзіктік немесе ашық жара
Ибритумомаб инъекциясын қабылдаған кейбір адамдар дәрі қабылдағаннан кейінгі алғашқы бірнеше жыл ішінде лейкемия (лейкоциттерден басталатын қатерлі ісік) және миелодиспластикалық синдром (қан жасушалары қалыпты дамымайтын жағдай) сияқты рактың басқа түрлерін дамытты. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.
Ибритумомаб инъекциясы басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:
- бозғылт тері
- әлсіздік
- ентігу
- шамадан тыс шаршау
- әдеттен тыс көгеру немесе қан кету
- терідегі күлгін дақтар немесе дақтар
- тамақ ауруы, безгегі, қалтырау, жөтел және басқа инфекция белгілері
Ибритумомаб инъекциясы туралы сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Зевалин®