Апиксабан

Мазмұны

• Апиксабан қабылдаудан бұрын,
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:
• Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

Егер сізде жүрекше фибрилляциясы (жүрек тұрақты емес соғып, денеде тромбтардың пайда болу ықтималдығын жоғарылататын және инсульт тудыратын жағдай) болса және инсульттің немесе ауыр қан ұюының алдын алу үшін апиксабан қабылдайтын болсаңыз, сізде жоғары тәуекел бар осы дәрі-дәрмектерді қабылдауды тоқтатқаннан кейін инсульттің болуы. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен апиксабан қабылдауды тоқтатпаңыз. Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, апиксабан қабылдауды жалғастырыңыз. Апиксабанның кез-келген дозасын жіберіп алмау үшін дәрі-дәрмектеріңіз біткенге дейін рецептіңізді толтырыңыз. Егер сізге апиксабан қабылдауды тоқтату қажет болса, дәрігер тромбтың пайда болуына және инсультқа әкелуіне жол бермеу үшін басқа антикоагулянт («қан еріткіш») тағайындай алады.

Егер сізде апиксабан сияқты «қанның сұйылтқышын» қабылдаған кезде эпидуральды немесе жұлын анестезиясы немесе жұлын пункциясы болса, сізде параличке айналуы мүмкін омыртқада немесе оның айналасында қан ұйығышының пайда болу қаупі бар. Егер сіздің денеңізде эпидуральды катетер бар болса немесе эпидуральды немесе жұлын пункциясы қайталанған болса, омыртқаның деформациясы немесе омыртқаға операция жасалса, дәрігерге айтыңыз. Дәрігерге және фармацевтке келесі жағдайлардың бірін қолдансаңыз, айтыңыз: анагрелид (Агрилин); аспирин және басқа стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (NSAIDs), мысалы, ибупрофен (Advil, Motrin, басқалары), индометацин (Indocin, Tivorbex), кетопрофен және напроксен (Aleve, Anaprox және басқалары); цилостазол (Плетал); клопидогрел (Plavix); дипиридамол (персантин); эптифибатид (Интегрилин); гепарин; прасугрел (тиімді); ticagrelor (Brilinta); тиклопидин; тирофибан (Aggrastat) және варфарин (Кумадин, Жантовен). Егер сізде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: бұлшықет әлсіздігі (әсіресе аяқтарыңызда және аяқтарыңызда), ұйқышылдық немесе тітіркену (әсіресе аяқтарыңызда) немесе ішек пен қуықты басқаруды жоғалту.

Апиксабанмен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын дәрігер немесе фармацевт сізге өндірушінің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмекке арналған нұсқаулық) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.

Апиксабан қабылдау қаупі туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Апиксабан жүректің фибрилляциясы бар адамдарда инсульттың немесе тромбтардың алдын алуға көмектеседі (жүрек тұрақты емес соғып, ағзада тромбтардың пайда болу ықтималдығын жоғарылатады және инсульт тудыруы мүмкін), бұл жүрек қақпағының ауруы себеп емес. Апиксабан сонымен қатар жамбас алмастыру немесе тізе алмастыру операциясын жасайтын адамдарда терең тамыр тромбозын (ДВТ; көбінесе аяғындағы тромб) және өкпе эмболиясын (PE; өкпеде қан ұйығышын) болдырмау үшін қолданылады. Апиксабан сонымен қатар DVT және PE емдеу үшін қолданылады және оны DVT мен PE-дің бастапқы емдеу аяқталғаннан кейін қайталануын болдырмау үшін жалғастыруға болады. Апиксабан Ха фактор ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол қанның пайда болуына көмектесетін белгілі бір табиғи заттың әрекетін блоктау арқылы жұмыс істейді.

Апиксабан таблетка түрінде қабылданады. Әдетте күніне екі рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Хип немесе тізені ауыстыру операциясынан кейін DVT және PE алдын алу үшін апиксабан қабылдағанда, алғашқы дозаны операциядан кейін кем дегенде 12 - 24 сағаттан соң қабылдау керек. Апиксабан әдетте жамбас ауыстыру операциясынан 35 күн және тізе алмастыру операциясынан кейін 12 күн ішінде қабылданады. Апиксабанды күн сайын шамамен сол уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Апиксабанды нұсқаулық бойынша дәл алыңыз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Егер сіз таблеткаларды жұта алмасаңыз, оларды езіп, сумен, алма шырынын немесе алма шырынын араластыра аласыз. Қоспаны дайындағаннан кейін оны жұтып қойыңыз. Апиксабанды тамақтандыру түтіктерінің белгілі бір түрлерінде де беруге болады. Дәрігерден осы дәрі-дәрмекті тамақтандыру түтігіне қабылдау керек пе деп сұраңыз. Дәрігердің нұсқауларын мұқият орындаңыз.

Өзіңізді жақсы сезінсеңіз де, апиксабан қабылдауды жалғастырыңыз. Дәрігеріңізбен сөйлеспестен апиксабан қабылдауды тоқтатпаңыз. Егер сіз апиксабан қабылдауды тоқтатсаңыз, онда қан ұю қаупі артуы мүмкін.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Апиксабан қабылдаудан бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке апиксабанға, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе апиксабан таблеткаларындағы кез-келген ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
• дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін ұмытпаңыз: карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, ​​Тегретол, Терил); кларитромицин (Биаксин, Prevpac-та); итраконазол (Onmel, Sporanox); кетоконазол (Низорал); фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифадинде, Рифатерде); ритонавир (Норвир, Калетрада); циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, in Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) және сертралин (Zoloft) сияқты серотонинді кері сіңіру ингибиторлары; және серотонин мен норэпинефринді қалпына келтіру тежегіштері (SNRIs), мысалы, дулоксетин (Cymbalta), десвенлафаксин (Хедезла, Пристик), милнаципран (Fetzima, Savella) және венлафаксин (Effexor). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер апиксабанмен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• апиксабан инсульт немесе басқа жедел медициналық көмек жағдайында сізді емдеуге қолданылатын кейбір дәрі-дәрмектермен өзара әрекеттесуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Төтенше жағдайда сіз немесе сіздің отбасы мүшелеріңіз сізді емдейтін дәрігерге немесе жедел жәрдем қызметкерлеріне апиксабан қабылдағаныңызды айтуыңыз керек.
• егер сізде жасанды жүрек клапаны болса немесе денеңіздің кез келген жерінде тоқтамайтын қатты қан кету болса, дәрігерге айтыңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге апиксабан қабылдауға болмайды деп айтуы мүмкін.
• сізде қан кету, антифосфолипидтік синдром (APS; қан ұйығышын тудыратын жағдай) немесе бүйрек немесе бауыр аурулары кез-келген түрі болған-болмағанын дәрігерге хабарлаңыз.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз апиксабан қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сізде хирургиялық араласу, соның ішінде стоматологиялық операция болса, дәрігерге немесе стоматологқа апиксабан қабылдағаныңызды айтыңыз. Дәрігер сізге операцияға немесе процедураға дейін апиксабан қабылдауды тоқтату туралы айтуы мүмкін. Егер сізге хирургиялық араласу кезінде апиксабан қабылдауды тоқтату қажет болса, дәрігер осы уақытта қан ұюының алдын алу үшін басқа дәрі-дәрмек тағайындай алады. Дәрігер сізге операциядан кейін қайтадан апиксабан қабылдауды бастау керектігін айтады. Осы нұсқауларды мұқият орындаңыз.
• Егер құлап қалсаңыз немесе жарақат алсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз, әсіресе басыңызды ұрып тастасаңыз. Сіздің дәрігеріңіз сізге тексеруді қажет етуі мүмкін.

Егер сіздің дәрігеріңіз басқаша айтпаса, әдеттегі диетаны жалғастырыңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз немесе шұғыл медициналық көмек алыңыз:

• қызыл иектің қан кетуі
• мұрыннан қан кету
• қынаптан ауыр қан кету
• қызыл, қызғылт немесе қоңыр зәр
• қызыл немесе қара, нәжіс
• жөтелу немесе кофе ұнтағы тәрізді материалды құсу
• ісіну немесе бірлескен ауырсыну
• бас ауруы
• бөртпе
• кеудедегі ауырсыну немесе қысу
• бет немесе тілдің ісінуі
• тыныс алу қиындықтары
• ысқыру
• бас айналу немесе есінен тану

Апиксабан қанның ұюына жол бермейді, сондықтан сіз кесілген немесе жарақат алған жағдайда қан кетуді тоқтату әдеттегіден көп уақытты алуы мүмкін. Бұл дәрі-дәрмектер сіздің көгеруіңізге немесе қан кетуіңізге әкелуі мүмкін. Егер қан кету немесе көгеру әдеттен тыс, ауыр болса немесе оны бақылау мүмкін болмаса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Апиксабан басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және жарықтан, артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану симптомдарына мыналар кіруі мүмкін:

• ерекше қан кету немесе көгеру
• қызыл, қоңыр немесе қызғылт зәр
• қызыл немесе қара, нәжіс
• жөтелу немесе кофе ұнтағы тәрізді материалды құсу

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Eliquis^®