Венетоклакс
Мазмұны
- Венетоклакс қабылдаудан бұрын,
- Венетоклакс жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
Венетоклакс жеке немесе обинутузумабпен (Газыва) немесе ритуксимабпен (Ритуксан) бірге қолданылады, созылмалы лимфоцитарлы лейкемияның жекелеген түрлерін (CLL; ақ қан клеткаларынан басталатын қатерлі ісік түрі) немесе кішігірім лимфоцитарлы лимфоманың (SLL) кейбір түрлерін емдеу үшін қолданылады. көбінесе лимфа түйіндерінен басталатын қатерлі ісік түрі). Ол сондай-ақ азацитидинмен (Видаза), децитабинмен (Дакоген) немесе цитарабинмен бірге 75 жастағы адамдарда жедел миелоидты лейкоздың алғашқы емі ретінде қолданылады (AML; лейкоциттерден басталатын қатерлі ісік түрі). егде жастағы немесе басқа химиялық терапия дәрі-дәрмектерімен емделуге мүмкіндік бермейтін медициналық жағдайы бар ересектерде. Венетоклакс В клеткалық лимфома-2 (BCL-2) ингибиторлары деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол ағзадағы рак клеткаларының өмір сүруіне көмектесетін белгілі бір ақуыздың әрекетін блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл қатерлі ісік жасушаларын жоюға көмектеседі.
Венетоклакс ішуге арналған планшет түрінде келеді. Әдетте бұл тамақпен және сумен күніне бір рет қабылданады. Венетоклаксты күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Венетоклаксты дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.
Таблеткаларды толығымен жұтып қойыңыз; оларды бөлуге, шайнауға немесе ұсақтауға болмайды.
Егер сіз венетоклаксті қабылдағаннан кейін құссаңыз, онда дозаны қайталамаңыз. Кәдімгі мөлшерлеу кестесін жалғастырыңыз.
Сіздің дәрігеріңіз сізді венетоклактың төмен дозасынан бастап, дозаны біртіндеп көбейтеді, егер сіз CLL немесе SLL емделіп жатсаңыз, алғашқы 5 аптада аптасына бір реттен көп емес, ал алғашқы 3 немесе 4 күнде күніне бір рет егер сіз АМЛ емделіп жатсаңыз.
Егер белгілі бір жанама әсерлер пайда болса, дәрігерге емдеуді тоқтату немесе тоқтату қажет болуы мүмкін. Дәрігерге венетоклакспен емделу кезінде өзіңізді қалай сезінетіндігіңізге сенімді болыңыз. Белгілі бір жанама әсерлер үшін дәрігер сізге венетоклаксті төмен дозада қабылдауды бастауы мүмкін.
Дәрігер немесе фармацевт сіз венетоклакспен емдеуді бастаған кезде және рецептіңізді толтырған сайын сізге пациенттің пациенттері туралы ақпарат парағын (Дәрі-дәрмек нұсқаулығы) береді. Ақпаратты мұқият оқып шығыңыз және сұрақтарыңыз болса, дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз. Дәрігерлік нұсқаулықты алу үшін сіз сонымен қатар тамақ және дәрі-дәрмектерді басқару (FDA) веб-сайтына (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) немесе өндірушінің веб-сайтына кіре аласыз.
Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.
Венетоклакс қабылдаудан бұрын,
- дәрігерге және фармацевтке венетоклаксқа, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе венетоклакс таблеткаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Фармацевтіңізден сұраңыз немесе ингредиенттер тізімін Дәрігерлік нұсқаулықтан қараңыз.
- Кларитромицин, кониваптан (Ваприсол), индинавир (Криксиван), итраконазол (Онмель, Споранокс), кетоконазол, лопинавир (Калетрада), посаконазол (Ноксафил), ритонавир (Норвир, Калетра, Техники, ) немесе вориконазол (Vfend). Дәрігер сізге осы дәрі-дәрмектердің біреуін немесе бірнешеуін қолдансаңыз, венетоклакс қабылдауға тыйым салуы мүмкін.
- дәрігерге және фармацевтке басқа қандай рецепт бойынша және рецепт бойынша емес дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды қабылдағаныңызды немесе қабылдағыңыз келетінін айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: амиодарон (Некстерон, Пацерон), бозентан (Тракерер), каптоприл, карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Экветро, Тегретол, Терил), карведилол (Корег), ципрофлоксацин (Ципро), циклоспорин (Женграф, Неорал, сандиммун), дигоксин (ланоксин), дилтиазем (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia, Tiazac), дронедарон (Multaq), эфавиренз (Sustiva, in Atripla), эритромицин (EES, Eryc, Eryped, Ery-tab, ), этравирин (Intelence), эверолимус (Афинитор, Зортрес), фелодипин, флуконазол (Дифлюкан), модафинил (Нувигил, Провигил), нафциллин (Наллпен), фенитоин (Dilantin, Phenytek), хинидин (Нуэдакта), ранин , рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта, Рифатерде), сиролимус (Рапамуне), тикагрелор (Брилинта), верапамил (Калан, Верелан, Таркада) немесе варфарин (Кумадин, Янтовен). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін. Көптеген басқа дәрі-дәрмектер венетоклакспен өзара әрекеттесуі мүмкін, сондықтан дәрігерге сіз қабылдаған барлық дәрі-дәрмектер туралы, тіпті осы тізімде жоқ дәрілер туралы айтуды ұмытпаңыз.
- дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе кверцетин немесе Сент-Джон сусласын алып жатқаныңызды айтыңыз.
- қаныңыздағы калий, фосфор немесе кальций деңгейінде проблемалар болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз; қандағы зәр қышқылының жоғары мөлшері; подагра (буындарда жиналған кристалдар тудыратын артрит түрі); немесе бүйрек немесе бауыр аурулары.
- жүкті болсаңыз немесе жүкті болуды жоспарласаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз жүкті бола алсаңыз, сізге венетоклакспен емдеуді бастамас бұрын жүктілік сынағынан өтуіңіз керек. Сіз емдеу кезінде және соңғы дозадан кейін 30 күн ішінде жүкті болмауыңыз керек. Емдеу кезінде қолдануға болатын босануды бақылау әдістері туралы дәрігермен кеңесіңіз. Егер сіз венетоклакс қабылдаған кезде жүкті болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
- дәрігерге емшек емізетіндігіңізді айтыңыз. Венетоклакс қабылдаған кезде және соңғы дозадан кейін 1 апта бойы емізуге болмайды.
- Сіз бұл дәрі ерлердің құнарлылығын төмендетуі мүмкін екенін білуіңіз керек. Венетоклакс қабылдау қаупі туралы дәрігермен кеңесіңіз.
- венетоклакспен емдеуден бұрын, оның барысында немесе одан кейін дәрігермен сөйлеспей ешқандай вакцинация жасамаңыз.
- Сіз венетоклакпен емделу кезінде ісік лизис синдромын (TLS; бүйрек жеткіліксіздігі және басқа да асқынуларды тудыруы мүмкін рак клеткаларының тез бұзылуынан болатын жағдай) сезінуіңіз мүмкін екенін білуіңіз керек. Бұл емдеуді алғаш бастаған кезде болуы мүмкін және сіздің дозаңыз көбейген сайын. TLS-мен ауыру қаупін азайтуға көмектесу үшін сіз бірінші дозадан 2 күн бұрын және күніне 2 реттен күніне кем дегенде 6-дан 8 стаканға дейін (48-64 унция) су ішуіңіз керек, және дозаңыз өскен сайын. Сонымен қатар, дәрігер сізге терапияға кіріспес бұрын және қабылдау кезінде дәрі қабылдауды ұсынады, бұл жағымсыз әсердің алдын алуға көмектеседі. Егер сізде TLS-тің келесі белгілері болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: безгегі, қалтырау, жүрек айну, құсу, абыржу, ентігу, ұстамалар, жүректің тұрақты емес соғуы, зәрдің қара немесе бұлыңғыр болуы, ерекше шаршау немесе бұлшықет немесе буын ауруы.
Бұл дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде грейпфрут, жұлдызқұрт немесе севиль апельсиндерін (кейде мармеладтарда қолданылады) жеуге болмайды немесе грейпфрут шырынын ішпеңіз.
Егер сіз қабылданбаған дозаны қабылдауды жоспарлағаннан кейін 8 сағат ішінде есіңізде болса, жіберіп алған дозаны дереу қабылдаңыз. Алайда, егер сіз әдетте венетоклакс қабылдағаннан бері 8 сағаттан астам уақыт өткен болса, өткізіп алған дозаны өткізіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.
Егер сіз венетоклаксті 7 күннен артық қабылдамасаңыз, дәрі қабылдағанға дейін дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңізді аз мөлшерде қайта бастағысы келуі мүмкін.
Венетоклакс жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
- диарея
- іш қату
- жүрек айну
- құсу
- тәбеттің төмендеуі
- қатты шаршау
- қолыңыздың немесе қолыңыздың ісінуі
- арқа ауруы
- сүйек, бұлшықет немесе буын ауруы
- іш ауруы
- аузындағы ісіну немесе жаралар
- ауыз немесе тамақ ауруы
- бас ауруы
- мұрыннан сұйықтық немесе бітелу, жөтел
- ентігу
- бас айналу
- бөртпе
- ұйықтау немесе ұйықтау қиын
Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе ЕРЕКШЕ САҚТЫҚ ШАРАЛАРЫ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
- безгегі жалғыз немесе тамақ ауруы, жөтел, қалтырау, жылы, қызару, терінің ауыруы немесе ісінуі, зәр шығару жедел, жиі немесе ауырсыну және басқа инфекция белгілері
- зәр шығарудың төмендеуі
- аяғыңыздың, тобықтың немесе аяқтың ісінуі
- ерекше немесе ауыр қан кету немесе көгеру
- бозғылт тері, ентігу, бас айналу, қатты шаршау, тез жүрек соғысы
Венетоклакс басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.
Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).
Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Жасаңыз емес дәрі-дәрмекті басқа контейнерге жіберіңіз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).
Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org
Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).
Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.
Кездесулердің барлығын дәрігермен және зертханада ұстаңыз. Дәрігер сіздің денеңіздің венетоклаксқа реакциясын тексеру үшін емделуге дейін және оның барысында белгілі зертханалық зерттеулерге тапсырыс береді.
Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.
Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты кез-келген өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.
- Венчекста®