Маммограмма скринингін қашан алу керек?

Мазмұны

• Маммограмма дегеніміз не?
• Маммограмма бойынша нұсқаулық
• 40 жастан 49 жасқа дейінгі әйелдер орташа қауіпті
• Жыл сайын
• Жеке таңдау мен факторларға негізделген
• Әр 2 жыл сайын
• Дәлелдемелер жеткіліксіз
• 50-ден 74 жасқа дейінгі әйелдер орташа қауіптілікке ие
• Жыл сайын
• Әр 2 жыл сайын
• 75 жастан асқан әйелдер орташа қауіптілікке ие
• Сіз қай жасыңызда маммограмм түсіруді тоқтатасыз?
• Орташа қауіптен жоғары әйелдер
• Мұны кім жасау керек?
• Маммограммалардың пайдасы
• Маммограмманың кемшіліктері
• Маммограммадан не күту керек
• Сәуле ше?
• Сізге маммограмма қажет болған кезде
• Диагностикалық маммограмма
• Ультрадыбыстық және МРТ
• Ұшып кету

Бұрын сіз маммограмма қабылдаған болсаңыз да, бірінші рет көкжиегіңізде болсаңыз да, бұл емтиханға дейін жүйке ауруы болуы мүмкін.

Маммограммалар әдетте ауыртпалықсыз және сүт безінің қатерлі ісігін ерте сатысында анықтауға көмектеседі.

Алғашқы маммограмма қашан болу керек екенін, сонымен қатар емшек денсаулығын сақтау үшін қанша рет бақылау керек екенін қарастырайық.

Маммограмма дегеніміз не?

Маммограмма - дәрігерлер сүт безі қатерлі ісігінің алғашқы белгілерін іздеуде жиі қолданылатын сүт безінің рентгендік суреті.

Маммограмма бойынша нұсқаулық

Сіздің жасыңыздан бастап сүт безінің қатерлі ісігі және басқа да қатерлі ісік ауруының отбасылық тарихына дейін маммограммаға қатысты бірнеше түрлі айнымалылар бар.

Сіз кеңес беретін көзге байланысты әртүрлі нұсқаулар бар. Тәуекел факторлары, сондай-ақ жас ерекшеліктері басшылықта қалай рөл атқаратынын қарастырайық.

40 жастан 49 жасқа дейінгі әйелдер орташа қауіпті

Ұсыныстарға шолу:

Жыл сайын

Американдық қатерлі ісік қоғамы (ACS) 2015 жылдан бастап осы жас тобындағы әйелдерге маммограммалар арқылы жыл сайын сүт бездерінің қатерлі ісігін тексеруді бастауға кеңес береді.

Атап айтқанда, 45 пен 49 жас аралығындағы әйелдерде жыл сайын маммограммалар болуы керек.

Американдық акушер-гинекологтар колледжі (ACOG) және Американдық радиология колледжі (ACR) жыл сайын маммографиялық тексерулерді өткізуді ұсынады.

Жеке таңдау мен факторларға негізделген

АҚШ-тың алдын-алу қызметтері тобы (USPSTF) және Американдық отбасылық дәрігерлер академиясы (AAFP) жыл сайынғы тексерулерден бас тартты.

Олардың екеуі де осы жас тобында (40 жастан 49 жасқа дейін) маммограмма алу туралы шешім жеке шешім деп айтады.

Әр 2 жыл сайын

Осыған ұқсас жазбада, Американдық дәрігерлер колледжі (ACP) 40 жастан 49 жасқа дейінгі орташа қауіпті әйелдер зиян мен пайдасын өлшеуі керек дейді.

Егер ACP осы жас тобындағы экранды мамонографияны әр 2 жыл сайын ұсынады, егер олар осы таңдауды шешсе.

Дәлелдемелер жеткіліксіз

Қатерлі ісік ауруын зерттеу жөніндегі халықаралық агенттіктің (IARC) орташа қауіптілігі бар адамдарға осы жаста скринингке қарсы немесе оған қарсы кеңес беру үшін «дәлелдемелер жеткіліксіз» деп мәлімдейді.

Отбасыңыздың және өзіңіздің денсаулығыңыздың тарихын қарастырып, қашан және қаншалықты жиі тест жасайтындығыңызды дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Ең кең таралған ұсыныс? 40 жасыңызда алғашқы маммограмма жасаңыз.

50-ден 74 жасқа дейінгі әйелдер орташа қауіптілікке ие

Ұсыныстарға шолу:

Жыл сайын

ACOG және ACR екеуі де жыл сайын маммографиялық тексеруді ұсынады.

ACS-те 50-ден 54 жасқа дейінгі әйелдер жыл сайын маммограмма алуы керек, ал 55 жастан асқан әйелдер екі жылда бір рет маммограммаға ауысуы керек дейді.

Әр 2 жыл сайын

Бірнеше денсаулық сақтау ұйымдары осы жас тобындағы орташа қауіпті әйелдер үшін әр 2 жыл сайын маммографиялық тексеруді ұсынады.

IARC 50-ден 69 жасқа дейінгі әйелдерге күнделікті маммограммаларды жүргізуді ұсынады. Бұл агенттік 70-тен 74 жасқа дейінгі әйелдерге маммографиялық тексеруді ұсынбайды.

50-ден 74 жасқа дейінгі әйелдер үшін маммографиялық нұсқаулықтың көпшілігі жыл сайын немесе 2 жылда бір рет скрининг өткізуді ұсынады. Қатерлі ісікті зерттеу жөніндегі халықаралық агенттік (IARC) 70 жастан асқан адамдарға маммографиялық тексеруден өтуді ұсынбайды.

75 жастан асқан әйелдер орташа қауіптілікке ие

Осы жас тобына арналған нұсқаулық ең көп ерекшеленеді. 75 жастан асқан әйелдер үшін мыналарды ескеру қажет:

• Үздіксіз тексерулерді жалғастыру. ACS сіздің денсаулығыңыз жақсы болғанша тексеруді жалғастыруды ұсынады.
• Бұл тесттің қауіптерімен салыстырғанда пайдасы белгісіз. USPSTF бұл жаста скринингтің пайдасы мен зияны туралы балансты бағалау үшін дәлелдер жеткіліксіз дейді және AAFP дәл осындай мәлімдеме жасайды.
• Дәрігеріңізбен сөйлесу. ACOG әйелдер өздерінің денсаулық сақтау провайдерімен сөйлесуі керек деп санайды. ACP мүлдем тексеруді ұсынбайды.

Сіз қай жасыңызда маммограмм түсіруді тоқтатасыз?

Кейбір агенттіктердің айтуынша, Американдық дәрігерлер колледжі (ACOP) сияқты, орташа қауіпі бар әйелдерге 75 жастан кейін маммографиялық тексеруден өтуді ұсынбайды.

Орташа қауіптен жоғары әйелдер

Ұйымдар сүт безі қатерлі ісігінің даму қаупі жоғары әйелдерге қатысты кеңестерде әр түрлі болғанымен, кейбір жалпы нұсқауларға мыналар кіреді:

• Скринингті 40 жастан бастаңыз, егер ертерек болмаса.
• Маммограмма мен МРТ алыңыз.
• Жыл сайын скринингтен өтіңіз.
• Медициналық қызмет көрсетушіңізбен медициналық тарихыңызды және жеке жағдайыңызды талқылаңыз.

Мұны кім жасау керек?

• Жақын туыстары бар, сүт безі қатерлі ісігі. USPSTF ата-анасы, аға-інісі немесе баласы бар әйелдерге сүт безінің қатерлі ісігі диагнозы қойылған әйелдерге 40 жастан бастап скрининг бастауға кеңес береді. ACS осы санатқа кіретін әйелдерге жыл сайын маммограммалар ұсынуды және кейбір адамдарға кеуде миРРА болуын қарастыруды ұсынады.
• BRCA гендік мутациясы барлар. ACS, ACOG және ACR сонымен қатар жыл сайын маммографиялық тексеруді және МРТ ұсынады.
• Отбасылық тарихы бар сүт безі қатерлі ісігі. Еркек немесе әйел ата-анасы, аға-інісі немесе баласы бар, сүт безі қатерлі ісігі ауруына шалдыққан балалар үшін үлкен қауіп бар.

BRCA тестілеу туралы көбірек біліңіз.

Маммограммалардың пайдасы

Маммограмманың басты артықшылығы - сүт безінің қатерлі ісігін оның ерте сатысында диагноз қоюға болатындығында.

Бұл әйелдер үшін бұл ауруды аз инвазивті әдістермен емдеуге болатындығын білдіреді. Жергілікті рак клеткаларын мастэктомиясыз алып тастауға болады.

Маммограмманың кемшіліктері

Кейбір адамдар үшін маммографиялық тексерулер жай ғана күту, ыңғайсыздық немесе басқа сезімдерден туындауы мүмкін.

Маммограммалардың ең үлкен шектеулерінің бірі - олардың жетілмегендігі.

Сүт безінің қалыпты тіндері қатерлі ісік ауруын жасырады және оның орташа маммограммада көрінуіне жол бермейді, нәтижесінде жалған-теріс нәтиже шығады.

Маммограммадан не күту керек

Тексеріліп жатқан адамнан арнайы рентген аппаратының алдында тұруын сұрайды, ал технолог кеудені таза пластикалық табаққа салады.

Басқа пластина рентген түсіріліп жатқанда, оны тегістеу үшін кеудені жоғарыдан төмен қарай қысады. Бұл қадамдар неғұрлым жан-жақты көрініс жасау үшін кеуденің жағында қайталанады.

Сәуле ше?

Рас, маммограммада белгілі бір сәулелену болады. Егер сізде маммограмма болса, радиациялық әсер сізге алаңдамауы керек.

Маммографиялық скрининг кеуде қуысының рентгеніне қарағанда аз сәулеленуді қамтиды.

Сізге маммограмма қажет болған кезде

Дәрігеріңіз тағайындауы мүмкін басқа сынақтар:

Диагностикалық маммограмма

Кейбір жағдайларда дәрігер алғашқы маммограммадан кейін диагностикалық маммограмма ұсынуы мүмкін. Бұл тағы бір рентген, бірақ белгілі бір қызығушылықты зерттеу үшін жасалды.

Әдетте радиолог маммография аппаратын басқаратын технологқа көмек қолын созады. Мақсат - кеуде тінін дәл талдау үшін қажетті суреттердің барлығын алу.

Ультрадыбыстық және МРТ

Маммограммада көрінетін кез-келген өзгерістерге мұқият қарау үшін ультрадыбысты қолдануға болады.

Сонымен қатар, кейбір әйелдерге дәрігерге осы аймақты жан-жақты қарастыруға көмектесу үшін МРТ-ны тағайындау ұсынылады.

Мастэктомиядан өткен немесе кеуде қуысы азайған адамдар үшін маммограммалар әдетте скринингтік тексеру ретінде тиімді, бірақ мүмкін ультрадыбыстық немесе MRI скринингін жасау ұсынылуы мүмкін.

Ұшып кету

Сіздің жасыңызға, отбасылық тарихыңызға және денсаулығыңызға қауіп төндіретін факторларға байланысты, басқа әйелдерге қарағанда маммограммаға қажеттілік әртүрлі болуы мүмкін.

Сол себепті, сүт безінің қатерлі ісігін анықтайтын маммограмманы қарау кезінде осы барлық айнымалы мәндерді ескеру қажет.

Кейбір жағдайларда ультрадыбыстық немесе МРТ түрінде қосымша тексеру қажет болуы мүмкін. Дегенмен, сүт безінің қатерлі ісігін түрлі жолдармен тексеру ден-саулықты сақтауға көмектеседі.