Эстроген

Мазмұны

• Эстроген қабылдамас бұрын,
• Эстроген жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:
• Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:
• Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

Эстроген эндометрия қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады (жатырдың ішкі қабығының қатерлі ісігі). Эстрогенді неғұрлым ұзақ қабылдасаңыз, эндометрия қатерлі ісігінің даму қаупі соғұрлым жоғары болады. Егер сізде гистерэктомия жасалмаса (жатырды шығару операциясы), сізге эстрогенмен бірге қабылдау үшін прогестин деп аталатын басқа дәрі беру керек. Бұл сіздің эндометрия рагының даму қаупін азайтуы мүмкін, бірақ кейбір басқа денсаулық сақтау проблемаларын, соның ішінде сүт безі қатерлі ісігін дамыту қаупін арттыруы мүмкін. Эстрогенді қабылдауды бастамас бұрын дәрігерге қатерлі ісік ауруы болғанын немесе болғанын және қынаптан ерекше қан кетулеріңізді айтыңыз. Егер сізде эстрогенмен емделу кезінде қынаптан қалыптан тыс немесе ерекше қан кетулер болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Дәрігер сізді емдеу кезінде немесе одан кейін эндометриялық қатерлі ісікке шалдықпауға көмектесу үшін мұқият бақылайды.

Үлкен зерттеу барысында эстрогенді прогестинмен қабылдаған әйелдерде инфаркт, инсульт, өкпеде немесе аяқта қан ұю, сүт безі қатерлі ісігі және деменция (ойлау, оқу және түсіну қабілеттерін жоғалту) қаупі жоғары болды. Эстрогенді жалғыз қабылдайтын әйелдерде де осы жағдайлардың пайда болу қаупі жоғары болуы мүмкін. Егер сіз темекі шегетін болсаңыз немесе темекі шегетін болсаңыз, өткен жылы инфаркт немесе инсульт алған болсаңыз, және сізде немесе сіздің отбасыңызда кез-келген адамда қан ұюы немесе сүт безі қатерлі ісігі болған немесе болған болса, дәрігерге айтыңыз. Сондай-ақ дәрігерге қан қысымының жоғарылауы, қандағы холестериннің немесе майлардың деңгейі, қант диабеті, жүрек ауруы, лупус (ағзаның өз тіндеріне шабуыл жасауы және ісінуі себеп болатын жағдай), кеуде түйіндері немесе аномальды маммограмма (сүт безінің рентгенографиясы сүт безі қатерлі ісігін табу үшін қолданылады).

Төмендегі белгілер жоғарыда аталған денсаулықтың ауыр жағдайларының белгілері болуы мүмкін. Егер сізде эстрогенді қабылдау кезінде келесі белгілер пайда болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз: кенеттен, қатты бас ауруы; кенеттен, қатты құсу; сөйлеу проблемалары; бас айналу немесе әлсіздік; кенеттен толық немесе ішінара көру қабілетінің төмендеуі; қосарланған көру; қолдың немесе аяқтың әлсіздігі немесе ұйқысы; кеудедегі ауырсынуды немесе кеудедегі ауырлықты ұсақтау; жөтелу; кенеттен ентігу; нақты ойлау, есте сақтау немесе жаңа нәрселерді үйрену қиындықтары; кеуде түйіндері немесе кеудедегі басқа өзгерістер; емізіктерден босату; немесе бір аяғыңыздағы ауырсыну, нәзіктік немесе қызару.

Сіз эстрогенді қабылдаған кезде денсаулығыңызға байланысты ауыр проблеманың туындау қаупін азайту үшін шаралар қабылдауға болады. Жүрек ауруы, инфаркт, инсульт немесе деменцияның алдын алу үшін эстрогенді жалғыз немесе прогестинмен бірге қабылдауға болмайды. Сіздің симптомдарыңызды бақылайтын эстрогеннің ең төменгі дозасын қабылдаңыз және қажет болған жағдайда ғана эстрогенді алыңыз. Әр 3 - 6 айда дәрігермен кеңесіп, эстрогеннің аз мөлшерін қабылдау керек пе немесе дәрі қабылдауды тоқтату керек пе, соны біліңіз.

Сіз ай сайын кеудеңізді қарап, сүт безі қатерлі ісігін мүмкіндігінше ертерек анықтауға көмектесу үшін жыл сайын маммограмма мен дәрігердің емтиханынан өтіп тұруыңыз керек. Сіздің дәрігеріңіз сіздің кеудеңізді қалай дұрыс тексеруге болатындығын және жеке немесе отбасылық анамнезге байланысты жылына бір реттен жиі емтихан тапсыру керектігін айтады.

Дәрігерге хирургиялық операция жасасаңыз немесе төсек режимінде болсаңыз, айтыңыз. Дәрігер сізге қан ұйығышының пайда болу қаупін азайту үшін операциядан немесе төсек демалысынан 4-6 апта бұрын эстрогенді қабылдауды тоқтатыңыз деп айтуы мүмкін.

Дәрігеріңізбен эстроген қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы үнемі сөйлесіп тұрыңыз.

Эстроген менопауза кезеңінде («өмірдің өзгеруі», ай сайынғы етеккір кезеңінің аяқталуы) әйелдерде ыстық су ағу процедураларын («ыстық жыпылықтаулар»; кенеттен күшті жылу мен тершеңдік сезімдерін) емдеу үшін қолданылады. Эстрогеннің кейбір брендтері қынаптың құрғауын, қышуын немесе күйіп қалуын емдеу үшін немесе менопауза кезеңін бастан өткерген немесе бастан өткерген әйелдерде остеопороздың (сүйектер жұқа және әлсірейтін және тез сынатын жағдай) алдын алу үшін қолданылады. Алайда, қынаптың құрғауын емдеу үшін немесе тек остеопороздың алдын алу үшін дәрі-дәрмекті қажет ететін әйелдер басқа емдеу әдісін қарастырған жөн. Эстрогеннің кейбір брендтері эстрогенді табиғи жолмен шығармайтын жас әйелдерде төмен эстроген белгілерін жоюға арналған. Кейбір эстроген брендтері сүт безі мен қуық асты безінің (ерлердің репродуктивті безі) қатерлі ісігінің кейбір түрлерінің белгілерін жеңілдету үшін қолданылады. Эстроген гормондар деп аталатын дәрілер класына жатады. Ол әдетте организм шығаратын эстрогенді алмастыру арқылы жұмыс істейді.

Эстроген таблетка түрінде қабылданады. Әдетте оны күніне бір рет тамақ ішіп немесе ішпей ішеді. Эстроген кейде күн сайын қабылданады, кейде айналмалы кесте бойынша қабылданады, ол эстроген қабылданбайтын уақытпен күн сайын қабылданатын уақыт кезеңін ауыстырады. Қатерлі ісік ауруының белгілерін жеңілдету үшін эстрогенді қолданған кезде оны күніне үш рет ішеді. Эстрогенді күн сайын шамамен бір уақытта қабылдаңыз. Дәрігердің жапсырмасындағы нұсқауларды мұқият орындаңыз және дәрігерден немесе фармацевтен сіз түсінбеген кез келген нәрсені түсіндіріп беруін сұраңыз. Эстрогенді дәл көрсетілгендей ішіңіз. Дәрігер тағайындағаннан көп немесе аз мөлшерде қабылдауға болмайды.

Сіздің дәрігеріңіз сізді эстрогеннің төмен дозасынан бастауы мүмкін, егер сіздің белгілеріңіз әлі де мазасыз болса, дозаңызды біртіндеп көбейте аласыз немесе егер сіздің белгілеріңіз жақсы бақыланса, дозаңызды азайта аласыз. Дәрігеріңізбен эстрогеннің сізге қаншалықты сәйкес келетіндігі туралы сөйлесіңіз.

Дәрігерден немесе дәрігерден пациентке арналған өндірушінің ақпаратының көшірмесін сұраңыз.

Бұл дәрі басқа мақсатта тағайындалуы мүмкін; қосымша ақпаратты дәрігерден немесе фармацевтен сұраңыз.

Эстроген қабылдамас бұрын,

• дәрігерге және фармацевтке ауызша эстрогендердің кез-келген маркасына, кез-келген басқа эстроген өнімдеріне, кез-келген басқа дәрі-дәрмектерге немесе эстроген таблеткаларындағы ингредиенттерге аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Егер сіз Estrace қолданатын болсаңыз^® бренд таблеткалары, дәрігерге және фармацевтке аспиринге немесе тартразинге (тағамдық қоспалар) аллергияңыз бар екенін айтыңыз. Сіз қабылдағыңыз келетін эстроген таблеткаларының құрамындағы белсенді емес ингредиенттердің тізімін фармацевтіңізден сұраңыз немесе өндірушінің пациент туралы мәліметін тексеріңіз.
• дәрігерге және фармацевтке қандай рецепт бойынша және тағайындалмайтын дәрі-дәрмектерді, дәрумендер мен тағамдық қоспаларды ішіп жатқаныңызды немесе жоспарлап отырғаныңызды айтыңыз. Төмендегілердің кез-келгенін атап өткенді ұмытпаңыз: амиодарон (Cordarone, Pacerone); итраконазол (Споранокс) және кетоконазол (Низорал) сияқты кейбір саңырауқұлақтар; тәжірибесіз (Еменд); карбамазепин (Карбатрол, Эпитол, Тегретол); циметидин (Тагамет); кларитромицин (Биаксин); циклоспорин (Neoral, Sandimmune); дексаметазон (декадрон, декспак); дилтиазем (Cardizem, Dilacor, Tiazac және басқалары); эритромицин (E.E.S, Эритроцин); флюоксетин (Prozac, Sarafem); флувоксамин (Лувокс); гризеофулвин (Фулвицин, Грифулвин, Грис-ПЭГ); ловастатин (Altocor, Mevacor); атазанавир (Рейатаз), делавирдин (Рецептор), эфавиренз (Сустива), индинавир (Криксиван), лопинавир (Калетрада), нельфинавир (Виракепт), невирапин (мысалы, адамның иммунитет тапшылығы вирусына (ВИЧ) немесе жүре пайда болған иммунитет тапшылығы синдромына (ЖИТС) арналған дәрілер Вирамуне), ритонавир (Норвир, Калетрада) және саквинавир (Фортоваза, Инвираза); Қалқанша безінің ауруларына қарсы дәрі-дәрмектер; нефазодон; фенобарбитал; фенитоин (Dilantin, Phenytek); рифабутин (микобутин); рифампин (Рифадин, Римактан, Рифаматта); сертралин (Zoloft); тролеандомицин (ТАО); верапамил (Калан, Ковера, Изоптин, Верелан); және zafirlukast (Accolate). Дәрігер сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің мөлшерін өзгертуі немесе жанама әсерлерін мұқият бақылауы қажет болуы мүмкін.
• дәрігерге қандай шөп өнімдерін, әсіресе Сент Джон сусласын ішіп жатқаныңызды айтыңыз.
• жүктілік кезінде немесе эстрогенді препаратпен емдеу кезінде терінің немесе көздің сарғаюы болғанын немесе болғанын дәрігерге хабарлаңыз, эндометриоз (жатырды [жатырды] түзетін тіннің түрі басқа аймақта өсетін жағдай дене), жатыр миомасы (жатырдағы қатерлі ісік емес өсінділер), астма, бас ауруы, ұстамалар, порфирия (қанда анормальды заттар жиналып, теріге немесе жүйке жүйесіне қиындықтар тудыратын жағдай), өте жоғары немесе өте қандағы кальцийдің төмен мөлшері немесе қалқанша без, бауыр, бүйрек, өт қабы немесе ұйқы безі аурулары.
• жүкті болсаңыз, жүкті болуды жоспарласаңыз немесе емшек емізетін болсаңыз, дәрігерге айтыңыз. Егер сіз эстрогенді қабылдау кезінде жүкті болсаңыз, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз.
• егер сіз 65 жастан асқан болсаңыз, эстрогенді қабылдаудың қауіптері мен артықшылықтары туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Егде жастағы әйелдер, егер олар басқа гормондарды қабылдамаса, әдетте ішетін эстроген ішпеуі керек. Басқа гормондарсыз қабылданған ауызша эстроген сол жағдайды емдеу үшін қолданылатын басқа дәрі-дәрмектер сияқты қауіпсіз немесе тиімді емес.
• егер сіз остеопороздың алдын алу үшін эстроген қабылдап жүрсеңіз, дәрігермен аурудың алдын алудың басқа жолдары, мысалы, спортпен айналысу, D дәрумені және / немесе кальций қоспаларын қабылдау туралы сөйлесіңіз.

Осы дәрі қабылдаған кезде грейпфрут жеу және грейпфрут шырынын ішу туралы дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Диетада кальций мен Д витаминінің мөлшерін көбейту жолдары туралы дәрігермен кеңесіңіз, әсіресе остеопороздың алдын алу үшін эстрогенді қолдансаңыз.

Өткізіп алған дозаны есіңізге түсіре салысымен қабылдаңыз. Алайда, егер келесі дозаның уақыты жақындаған болса, өткізіп алған дозаны өткізіп жіберіп, әдеттегі дозалау кестесін жалғастырыңыз. Өткізіп алған дозасын өтеу үшін екі реттік дозаны қабылдауға болмайды.

Эстроген жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Егер осы белгілердің біреуі ауыр болса немесе жойылмаса, дәрігерге айтыңыз:

• кеудедегі ауырсыну немесе нәзіктік
• асқазанның бұзылуы
• құсу
• күйдіргі
• іш қату
• диарея
• газ
• салмақ қосу немесе жоғалту
• аяқтың құрысуы
• нервоздық
• депрессия
• бас айналу
• қолдарыңызда немесе аяқтарыңызда жану немесе шаншу
• қатты бұлшық еттер
• шаштың түсуі
• шаштың қалаусыз өсуі
• бет терісінің дақты қараюы
• линзаларды кию қиындықтары
• қынаптың ісінуі, қызаруы, жануы, қышуы немесе тітіркенуі
• вагинальды разряд
• жыныстық талғамның өзгеруі
• суық белгілері

Кейбір жанама әсерлер елеулі болуы мүмкін. Егер сізде осы белгілер пайда болса немесе МАҢЫЗДЫ ЕСКЕРТУ бөлімінде көрсетілген болса, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз:

• томпайған көздер
• тамақ ауруы, безгегі, қалтырау, жөтел және басқа инфекция белгілері
• асқазандағы ауырсыну, ісіну немесе нәзіктік
• тәбеттің төмендеуі
• әлсіздік
• терінің немесе көздің сарғаюы
• бірлескен ауырсыну
• басқаруға қиын болатын қозғалыстар
• бөртпелер немесе көпіршіктер
• аралар
• қышу
• көз, бет, тіл, тамақ, қол, қол, аяқ, тобық немесе аяқтың ісінуі
• дауыстың қарлығуы
• тыныс алу немесе жұтылу қиындықтары

Эстроген аналық безде қатерлі ісік немесе өт қабы ауруы даму қаупін арттыруы мүмкін, оны хирургиялық емдеу керек. Дәрігеріңізбен эстроген қабылдау қаупі туралы сөйлесіңіз.

Ұзақ уақыт бойы көп мөлшерде қабылдаған балаларда эстроген өсудің баяулауына немесе ерте тоқтатылуына себеп болуы мүмкін. Эстроген балалардағы жыныстық дамудың уақыты мен жылдамдығына да әсер етуі мүмкін. Сіздің балаңыздың дәрігері оны эстрогенмен емдеу кезінде оны мұқият бақылайды. Осы дәрі-дәрмекті балаңызға беру қаупі туралы баланың дәрігерімен кеңесіңіз.

Эстроген басқа жанама әсерлер тудыруы мүмкін. Осы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезінде ерекше проблемалар туындаса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер сізде жағымсыз әсер пайда болса, сіз немесе сіздің дәрігеріңіз тамақ және дәрі-дәрмек әкімшілігінің (FDA) MedWatch жағымсыз оқиғалар туралы есеп беру бағдарламасына онлайн режимінде (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) немесе телефон арқылы есеп жібере алады ( 1-800-332-1088).

Бұл дәрі-дәрмекті ішіне кіріп, жабық күйде және балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз. Оны бөлме температурасында және артық жылу мен ылғалдан сақтаңыз (ванна бөлмесінде емес).

Барлық дәрі-дәрмектерді балалардың қолы жетпейтін жерде сақтау керек, сонша контейнерлер (мысалы, апта сайынғы таблеткаға арналған дәрі-дәрмектер, көз тамшылары, кремдер, патчтар мен ингаляторлар) балаларға төзімді емес, сондықтан кішкентай балалар оларды оңай ашады. Кішкентай балаларды уланудан сақтау үшін әрқашан қақпақты жауып, дәрі-дәрмектерді қауіпсіз жерге қойыңыз - ол жоғарыда және алыс жерде, олардың көздері жетпейтін жерде. http://www.upandaway.org

Қажет емес дәрі-дәрмектерді үй жануарлары, балалар және басқа адамдар тұтына алмайтындай етіп жою керек. Дегенмен, сіз бұл дәрі-дәрмекті дәретханаға жібермеуіңіз керек. Оның орнына дәрі-дәрмектерді жоюдың ең жақсы тәсілі - дәрі-дәрмектерді қабылдау бағдарламасы. Фармацевтіңізбен сөйлесіңіз немесе қоқыс / қоқысты қайта өңдеу бөліміне хабарласыңыз. Қосымша ақпарат алу үшін FDA-дің дәрі-дәрмектерді қауіпсіз түрде жою веб-сайтын қараңыз (http://goo.gl/c4Rm4p).

Артық дозалану жағдайында 1-800-222-1222 телефонына умен күресу телефонына қоңырау шалыңыз. Ақпарат онлайн режимінде https://www.poisonhelp.org/help мекен-жайы бойынша қол жетімді. Егер жәбірленуші құлап қалса, ұстамасы ауырса немесе тыныс алуы қиын болса немесе оны ояту мүмкін болмаса, шұғыл көмекке 911 нөміріне хабарласыңыз.

Артық дозалану белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• асқазанның бұзылуы
• құсу
• қынаптан қан кету

Кездесулердің барлығын дәрігермен бірге ұстаңыз.

Зертханалық тексеруден өтпес бұрын дәрігерге және зертхана қызметкерлеріне эстроген қабылдағаныңызды айтыңыз.

Сіздің дәрі-дәрмектеріңізді басқа адамдарға қабылдауға жол бермеңіз. Дәрігерге рецептті толтыру туралы сұрақтарыңыз болса.

Сіз қабылдаған барлық рецепт бойынша және рецептсіз (рецептсіз) дәрі-дәрмектердің, сондай-ақ дәрумендер, минералдар немесе басқа тағамдық қоспалар сияқты өнімдердің жазбаша тізімін сақтау өте маңызды. Дәрігерге барған сайын немесе ауруханаға түскен кезде осы тізімді өзіңізбен бірге алып жүруіңіз керек. Сондай-ақ, төтенше жағдайлар кезінде өзіңізбен бірге алып жүру маңызды ақпарат.

• Амнестроген^® (эстрогенді эстрогендер)^¶
• Сенестин^® (біріктірілген синтетикалық А эстрогендері)
• Энжувия^® (конъюгацияланған синтетикалық B эстрогендері)
• Estrace^® Планшеттер (эстрадиол)
• Эстратаб^® (эстрогенді эстрогендер)
• Эвекс^® (эстрогенді эстрогендер)^¶
• Фемоген^® (эстрогенді эстрогендер)^¶
• Менест^® (эстрогенді эстрогендер)
• Оген^® Планшеттер (эстропипат)
• Орто-эст^® (эстропипат)
• Premarin^® Планшеттер (біріктірілген эстрогендер)

• Коварикс^® (құрамында эстерификацияланған эстрогендер, метилтестостерон бар)
• Эссиан^® (құрамында эстерификацияланған эстрогендер, метилтестостерон бар)
• Ең жақсы^® (құрамында эстерификацияланған эстрогендер, метилтестостерон бар)
• Femtest^® (құрамында эстерификацияланған эстрогендер, метилтестостерон бар)
• Меноген^® (құрамында эстерификацияланған эстрогендер, метилтестостерон бар)
• Менриум^® (құрамында хлордиазепоксид, эстерификацияланған эстрогендер бар)^¶
• Милпрем^® (құрамында конъюгацияланған эстрогендер, метробамат бар)^¶
• ПМБ^® (құрамында конъюгацияланған эстрогендер, метробамат бар)^¶
• Premarin^® метилтестостеронмен (құрамында конъюгацияланған эстрогендер, метилтестостерон бар)
• Синтест^® (құрамында эстерификацияланған эстрогендер, метилтестостерон бар)

• біріктірілген эстрогендер
• эфирленген эстрогендер
• эстрадиол
• эстропипат

^¶ Бұл фирмалық өнім қазір нарықта жоқ. Жалпы балама нұсқалар болуы мүмкін.