Жүректің ангиопластикасы және стентті орналастыру

Мазмұны

• Жүректің ангиопластикасы және стентті орналастыру дегеніміз не?
• Неліктен маған жүрек ангиопластикасы және стент орналастыру қажет?
• Жүректің ангиопластикасы мен стентті орналастыруға байланысты қандай қауіптер бар?
• Жүректің ангиопластикасы мен стент орналастыруға қалай дайындаламын?
• Ангиопластика және стент орналастыру қалай жүзеге асырылады?
• Жүректің ангиопластикасы мен стентті орналастырғаннан кейін не болады?

Жүректің ангиопластикасы және стентті орналастыру дегеніміз не?

Ангиопластика және стентті орналастыру бітелген жүректің артерияларын ашудың кең таралған процедурасы болып табылады. Бұл процедуралар ресми түрде коронарлық ангиопластика немесе тері астындағы коронарлық араласу деп аталады.

Ангиопластика артерияны кеңейту үшін ұсақ шарды қолдануды қамтиды. Стент - бұл дәрігердің артерияға енгізетін ұсақ сымнан жасалған түтік. Артерия жабылып қалмас үшін стент орнында қалады. Кардиолог әдетте екі процедураны бір уақытта жасайды.

Неліктен маған жүрек ангиопластикасы және стент орналастыру қажет?

Процедура әдетте майлы зат артерия қабырғаларына жабысқан кезде жасалады. Бұл атеросклероз деп аталатын жағдай. Бляшкалардың жиналуы артерияның ішкі жағын тарылтады, қан ағымын шектейді.

Бляшек коронарлық артерияларға әсер еткенде, ол жүректің ишемиялық ауруы деп аталады - денсаулығының ауыр жағдайы. Артерияларда бляшек пайда болуы сіздің денсаулығыңызға қауіп төндіреді, өйткені коронарлық артериялар жүректі жаңа, оттегімен қанықтырады. Онсыз жүрек жұмыс істей алмайды.

Ангиопластика және стентті орналастыру дәрі-дәрмектерді басқара алмайтын артерия мен стенокардияны, кеуде қуысының ауырсынуын жеңілдетеді. Сондай-ақ, егер біреу инфаркт болса, шұғыл шаралар қолданылады.

Ангиопластика және стенттер кейбір жағдайларға көмектесе алмайды. Мысалы, жүректің сол жағындағы негізгі артерия бітеліп қалғанда, коронарлық артерияны айналып өту операциясы жақсы әдіс болуы мүмкін.Дәрігер, егер пациент бірнеше артерияларда бітеліп қалса немесе қант диабеті болса, коронарлық айналдыру операциясын қарастыруы мүмкін.

Жүректің ангиопластикасы мен стентті орналастыруға байланысты қандай қауіптер бар?

Кез-келген хирургиялық процедура тәуекелге барады. Антиопластикада стентті орналастырумен жағымсыз әсерлердің пайда болу қаупі жоғарылайды, өйткені процедура жүрек артерияларына қатысты.

Процедурамен байланысты тәуекелдерге:

• дәрі-дәрмекке немесе бояғышқа аллергиялық реакция
• тыныс алу проблемалары
• қан кету
• артериялардың бітелуі
• қан ұюы
• инфаркт
• инфекция
• тамырдың тарылуы

Сирек жанама әсерлерге инсульт пен құрысу жатады.

Көбінесе процедурадан өтпеу қаупі стент орналастырумен ангиопластикаға байланысты тәуекелдерден асып түседі.

Жүректің ангиопластикасы мен стент орналастыруға қалай дайындаламын?

Егер сіз төтенше жағдайға байланысты, мысалы коронарлық артерия ауруына байланысты инфаркт болғандықтан, коронарлық артерияларыңызға стент орналастыру арқылы ангиопластикадан өту қажет болса, дайындалуға аз уақыт болады.

Егер сіз процедураны жоспарлауға көп уақыттан өтсеңіз, дайындалу үшін бірнеше нәрсені жасау керек.

• Дәрігерге қандай дәрі-дәрмектер, шөптер немесе қосымшаларды қабылдап жатқандығын айтыңыз.
• Дәрігер сізге айтатын аспирин, клопидогрел (Плавикс), ибупрофен (Адвил), напроксен (Алев, Напросин) және басқа препараттар сияқты қанның қан кетуін қиындататын кез-келген препараттарды қабылдауды тоқтатыңыз.
• Егер сіз темекі шегетін болсаңыз, темекіні тастаңыз.
• Дәрігерге кез-келген ауру, тіпті жалпы суық немесе тұмау туралы айтыңыз.
• Дәрігер сізге тағайындаған кез-келген дәрі-дәрмекті ішіңіз.
• Ауруханаға хирургияға дайындалу үшін көп уақытпен келіңіз.
• Дәрігер немесе хирург берген барлық нұсқауларды орындаңыз.

Сіз кесу орнында дәрі-дәрмек аласыз. Сонымен қатар сіз тамыр ішіңіз арқылы дәрі ішесіз. Медицина процедура кезінде демалуға көмектеседі.

Ангиопластика және стент орналастыру қалай жүзеге асырылады?

Стентті орналастыру арқылы ангиопластика - инвазивті процедура. Бұл процедура барысында келесі қадамдар жасалады:

1. Сіздің кардиологыңыз артерияға қол жеткізу үшін ішіңізде кішкене кесу жасайды.
2. Сіздің кардиологыңыз бұл кесу арқылы катетер деп аталатын жұқа, икемді түтікшені салады.
3. Содан кейін олар катетерді сіздің денеңізден коронарлық артерияларға бағыттайды. Бұл флюороскопия деп аталатын рентген сәулесінің көмегімен артерияларды көруге мүмкіндік береді. Сондай-ақ, арнайы бояғыш оларды бағыттай алады.
4. Сіздің кардиологыңыз катетер арқылы кішкене сымды өткізеді. Екінші катетер кейін бағыттағыш сыммен жүреді. Бұл катетерде оған кішкене шарик бар.
5. Шар бітелген артерияға жеткенде, сіздің кардиологыңыз оны үрлейді.
6. Сіздің кардиологыңыз стентті шармен бір уақытта енгізеді, бұл артерияның ашық күйінде қалуына және қан ағынын қайтаруға мүмкіндік береді. Стент қауіпсіз болғаннан кейін, сіздің кардиологыңыз катетерді алып тастап, қан ағып кетуі үшін стентті орнына қояды.

Кейбір стенттер дәріге жабыстырылған, олар артерияға баяу шығарылады. Оларды «есірткіге әсер ететін стент (DES)» деп атайды. Бұл стенттер фиброзбен, зақымдалған артерияның жабылуына жол бермейтін тіндердің түзілуіне көмектеседі. Жалаң металдан жасалған стенттер немесе дәрі-дәрмектермен жабылмаған заттар кейде қолданылады.

Жүректің ангиопластикасы мен стентті орналастырғаннан кейін не болады?

Сіз кесу орнында ауырсыну сезінуіңіз мүмкін. Сіз мұны дәріге қарсы ауырсыну құралдарымен емдеуге болады. Қанның ұйығанын болдырмас үшін сізге дәрі тағайындаған боларсыз. Бұл сіздің денеңізге жаңа стент түзетуге көмектеседі.

Сіздің кардиологыңыз қан кету, қан ұйығыштары немесе жүрекке қан ағуымен байланысты асқынулардың болмауын қамтамасыз ету үшін сізді түні бойы ауруханада болуыңызды қалайды. Сізде жүректің соғуы сияқты коронарлық оқиға болса, сіздің тұруыңыз одан да ұзақ болуы мүмкін.

Үйге оралған кезде көп сұйықтық ішіп, біраз уақыт дене белсенділігін шектеңіз. Дәрігердің нұсқауларын орындау өте маңызды.

Стентті орналастыру арқылы ангиопластика өмірді сақтау процедурасы болуы мүмкін, бірақ жүрегіңіздің денсаулығын жақсарту үшін өмір салтын таңдау керек болады. Салауатты өмір салтына салауатты тамақтану, жаттығу және темекі шегуді тастау жатады.