Андрогендерге қарсы нұсқаулық

Мазмұны

• Олар қалай қолданылады?
• Әйелдерге арналған
• Трансгендерлер мен екілік емес адамдарға арналған
• Ерлерге арналған
• Жалпы қандай?
• Флутамид
• Спиронолактон
• Кипротерон
• Жанама әсерлері қандай?
• Төменгі жол

Анти-андрогендер дегеніміз не?

Андрогендер - бұл жыныстық сипаттамалардың дамуын реттейтін гормондар. Әдетте, ерлердің жыныстық сипаттамаларымен туылған адамдарда андрогендердің мөлшері жоғары болады. Әйелдік сипаттамамен туылған адамдарда андрогендердің мөлшері төмен. Керісінше, олардың құрамында эстрогендердің мөлшері жоғары.

Андрогенге қарсы препараттар тестостерон сияқты андрогендердің әсерін блоктау арқылы жұмыс істейді. Олар мұны андроген рецепторлары деп аталатын ақуыздармен байланыстыру арқылы жасайды. Олар андрогендер алмайтындай етіп осы рецепторлармен байланысады.

Анти-андрогендердің бірнеше түрі бар. Олар әдетте басқа дәрі-дәрмектермен немесе белгілі бір хирургиялық процедуралар кезінде қабылданады.

Олар қалай қолданылады?

Анти-андрогендердің простата қатерлі ісігін басқарудан бастап, қажет емес шашты азайтуға дейінгі көптеген қолданыстары бар.

Әйелдерге арналған

Барлық әйелдер әрине аз мөлшерде андроген шығарады. Алайда, кейбір әйелдер басқаларға қарағанда көбірек өнім шығарады.

Мысалы, аналық безінің поликистозды синдромы бар әйелдерде (ПГО) андроген деңгейі жоғары. Бұл шаштың артық өсуіне, безеулерге және овуляцияға әкелуі мүмкін. Анти-андрогендер PCOS бар әйелдерде бұл белгілерді азайтуға көмектеседі.

Әйелдерде андрогендердің жоғары мөлшерін тудыратын басқа жағдайларға мыналар жатады:

• бүйрек үсті безінің гиперплазиясы
• аналық без ісіктері
• бүйрек үсті безінің ісіктері

Анти-андрогендер осы жағдайларды басқаруға және әйелдердегі андроген деңгейінің жоғарылауынан болатын асқынулардың алдын алуға көмектеседі. Бұл асқынуларға мыналар жатады:

• қант диабеті
• жоғары холестерол
• Жоғарғы қан қысымы
• жүрек ауруы

Трансгендерлер мен екілік емес адамдарға арналған

Өтпелі кезеңдегі адамдар үшін анти-андрогендер тестостеронның кейбір еркектік әсерін болдырмауға көмектеседі. Олар ерлердің кейбір тән қасиеттерін төмендетуі мүмкін, мысалы:

• ерлердің шаштары
• бет шашының өсуі
• таңертеңгі эрекциялар

Анти-андрогендер трансгендерлерге әйелдердің негізгі жыныстық гормоны - эстрогенмен бірге қабылдағанда тиімді. Эстроген әйелдің тәндік қасиеттерінің дамуын қоздырудан басқа, мысалы, кеуде, эстроген жанама түрде тестостерон деңгейін төмендетеді. Эстрогенмен анти-андрогендерді қабылдау еркектік қасиеттерді басуға да, әйелдік қасиеттерді арттыруға да көмектеседі.

Бинарлы емес деп санайтын адамдар үшін анти-андрогендерді қабылдау ер адамның тәндік қасиеттерін азайтуға көмектеседі.

Ерлерге арналған

Андрогендер қуық асты безінің қатерлі ісік жасушаларының өсуін ынталандырады. Андроген деңгейін төмендету немесе андрогендердің қатерлі ісік жасушаларына жетуіне жол бермеу қатерлі ісікті бәсеңдетуге көмектеседі. Ол сондай-ақ бар ісіктерді кішірейтуі мүмкін.

Ерте сатысында простата қатерлі ісігі жасушалары өздерінің өсуін қамтамасыз ететін андрогендерге сүйенеді. Анти-андрогендер простата қатерлі ісігі жасушаларында андрогенді андрогендік рецепторлармен байланысудан блоктау арқылы жұмыс істейді. Бұл өсу үшін қажет андрогендердің қатерлі ісік жасушаларын аш қалдырады.

Алайда, анти-андрогендер андроген өндірісін тоқтатпайды. Олар көбінесе хирургиялық немесе химиялық кастрация сияқты басқа емдеу әдістерімен бірге қолданылады. Бұл комбинациялар:

• аралас андрогенді блокада
• толық андрогендік блокада
• жалпы андрогендік блокада

Жалпы қандай?

Бірнеше анти-андроген бар, олардың әрқайсысы әр түрлі қолданылады. Міне, ең кең таралған түрлерін қарастырыңыз.

Флутамид

Флутамид - бұл простата қатерлі ісігінің кейбір түрлерін емдеу үшін басқа дәрі-дәрмектермен бірге қолданылатын анти-андрогеннің түрі. Флутамид простата қатерлі ісігі жасушаларындағы андрогенді рецепторлармен байланысады, бұл андрогендерді рецепторлармен байланысудан блоктайды. Бұл андрогендердің простата қатерлі ісігі жасушаларының өсуін ынталандыруға жол бермейді.

Спиронолактон

Спиронолактон (Алдактон) - бұл гормональды безеулерді және дененің шамадан тыс шаштарын емдеу үшін қолданылатын анти-андрогеннің түрі. Өтпелі кезеңдегі адамдар оны еркектік қасиеттерді азайту үшін қабылдауы мүмкін. Оның қолданылуын дәлелдейтін дәлелдер аз болғанымен, оны әйелдердің шаш тазаруына тағайындаңыз.

Кипротерон

Кипротерон алғашқы андрогендерге қарсы болды. PCOS бар әйелдерді емдеуге арналған басқа дәрі-дәрмектермен бірге. Сондай-ақ, тестостерон деңгейлері және безеулерді тудыратын майлардың өндірісі көрсетілген.

Ол трансгендерлердегі еркектік қасиеттерді азайту үшін де қолданылуы мүмкін. Алайда, оның жанама әсерлеріне байланысты, әдетте, оған артықшылық берілмейді.

Жанама әсерлері қандай?

Анти-андрогендер сіз қабылдаған доза мен түрге байланысты бірқатар жанама әсерлер тудыруы мүмкін.

Кейбір ықтимал жанама әсерлерге мыналар жатады:

• төмен жыныстық қатынас
• депрессия қаупінің жоғарылауы
• бауыр ферменттерінің жоғарылауы
• бет пен дененің түктері азайды
• жүктілік кезінде қабылдаған кезде туа біткен ақаулардың жоғары қаупі
• гепатит
• бауырдың зақымдануы
• эректильді дисфункция
• диарея
• сүт безінің нәзіктігі
• ыстық жыпылықтайды
• етеккір циклінің бұзылуы
• тері бөртпесі
• анти-андрогенге төзімділік, яғни дәрі-дәрмек жұмысын тоқтатады

Дәрігер сіздің қажеттіліктеріңізге сәйкес келетін және ең аз жанама әсерлері бар анти-андрогенді таңдауға көмектеседі.

Төменгі жол

Анти-андрогендердің ерлерге, әйелдерге және гендерлік өтпелі кезеңдегі адамдарға өздігінен де, басқа дәрі-дәрмектермен және емдеу әдістерімен де көптеген қолданыстары бар. Алайда, анти-андрогендер күшті жанама әсерлер тудыруы мүмкін дәрі-дәрмектер болып табылады. Дәрігеріңізбен бірге анти-андрогендерді қабылдаудың артықшылықтары мен кемшіліктерін өлшеңіз.