Антибиограмма: бұл қалай жасалады және нәтижені қалай түсінуге болады

Мазмұны

• Антибиограмма қалай жасалады
• Антибиограммамен егу
• Нәтижені қалай түсіндіруге болады
• Неліктен дұрыс антибиотикті анықтау қажет?

Антибиограмма, сонымен қатар Микробқа қарсы сезімталдық сынағы (TSA) деп аталады, бұл бактериялар мен саңырауқұлақтардың антибиотиктерге сезімталдығы мен төзімділік профилін анықтауға бағытталған емтихан. Антибиограмма нәтижесінде дәрігер антибиотик адамның инфекциясын емдеу үшін неғұрлым қолайлы екенін көрсете алады, осылайша қарсылықтың пайда болуына жол бермей, инфекциямен күреспейтін қажетсіз антибиотиктерді қолданудан бас тартады.

Әдетте антибиограмма қан, зәр, нәжіс және тіндерде микроорганизмдерді көп мөлшерде анықтағаннан кейін жасалады. Осылайша, анықталған микроорганизмге және сезімталдық профиліне сәйкес дәрігер ең қолайлы емдеуді көрсете алады.

Антибиограмма қалай жасалады

Антибиограмманы орындау үшін дәрігер микроорганизмдермен ластанған мүшеден қан, зәр, сілекей, қақырық, нәжіс немесе жасуша сияқты биологиялық материалдарды жинауды сұрайды. Содан кейін бұл сынамалар микробиология зертханасына бактериалды немесе саңырауқұлақты өсуді жақтайтын қоректік ортада өсіру және өсіру үшін жіберіледі.

Өсуден кейін микроорганизм оқшауланған және инфекцияға жауапты микроорганизмнің қорытындысына жету үшін идентификациялық сынақтардан өтеді. Оқшауланғаннан кейін антибиограмма сонымен қатар анықталған микроорганизмнің сезімталдығы мен төзімділік профилі белгілі болатындай етіп жасалады, оны екі жолмен жасауға болады:

• Агар диффузиялық антибиограмма: бұл процедурада әр түрлі антибиотиктері бар кішкене қағаз дискілері инфекция қоздырғышының өсуі үшін тиісті қоректік ортасы бар табаққа орналастырылады. Тұмшапеште 1 - 2 күн болғаннан кейін, сіз дисктің айналасында өсуді естисіз немесе естімейсіз. Өсу болмаған кезде, микроорганизм инфекцияны емдеуге ең қолайлы болып санала отырып, сол антибиотикке сезімтал дейді;
• Сұйылтуға негізделген антибиограмма: бұл процедурада әртүрлі мөлшерде антибиотиктің бірнеше сұйылтылған ыдысы бар, онда талдауға жататын микроорганизмдер орналастырылады және антибиотиктің минималды ингибиторлық концентрациясы (CMI) анықталады. Микробтардың өсуі байқалмаған ыдыс емдеуде қолданылуы керек антибиотиктің дозасына сәйкес келеді, өйткені ол микроорганизмнің дамуына жол бермейді.

Қазіргі уақытта зертханаларда антибиограмма төзімділік пен сезімталдықты тексеретін қондырғылармен жүзеге асырылады. Жабдық шығарған есепте инфекциялық агент қандай антибиотиктерге төзімді екендігі және олардың қайсысы микроорганизмге қарсы тиімді және қай концентрацияда болатындығы туралы айтылады.

Антибиограммамен егу

Зәр шығару жолдарының инфекциясы - бұл әйелдерде, негізінен және ер адамдарда жиі кездесетін инфекциялардың бірі. Осы себепті дәрігерлерге антибиограмма сүйемелдеуімен 1 типті зәр анализін, EAS және зәр дақылын қосымша сұрау жиі кездеседі. Осылайша, дәрігер бүйректің проблемаларын көрсететін несептегі өзгерістердің бар-жоғын, EAS арқылы және зәр шығару жолында зәр шығару жолында саңырауқұлақтар мен бактериялардың болуын тексере алады.

Егер зәрде бактериялардың бар екендігі тексерілсе, дәрігер антибиотиктің қай антибиотикті емдеуге қолайлы екенін білуі үшін, келесі кезекте антибиограмма жасалады. Алайда, зәрдегі инфекциялар кезінде антибиотикпен емдеу тек микробқа төзімділіктің дамуын болдырмайтын белгілер болған кезде ғана ұсынылады.

Зәрді өсіру қалай жасалатынын түсіну.

Нәтижені қалай түсіндіруге болады

Антибиограмманың нәтижесі шамамен 3-тен 5 күнге дейін созылуы мүмкін және антибиотиктердің микроорганизмдердің өсуіне әсерін талдау арқылы алынады. Микробтық өсуді тежейтін антибиотик инфекцияны емдеуге арналған, бірақ егер өсім болса, бұл қарастырылып отырған микроорганизмнің сол антибиотикке сезімтал емес екенін көрсетеді, яғни төзімді.

Антибиограмма нәтижесін дәрігер жүргізуі керек, ол жүргізілген сынаққа байланысты CMI немесе MIC деп аталатын минималды ингибиторлық шоғырлану мәндерін және / немесе ингибирлеу галоының диаметрін сақтайды. IMC микробтардың өсуін тежей алатын және антибиотиктің стандарттарына сәйкес келетін минималды концентрациясына сәйкес келеді. Клиникалық және зертханалық стандарттар институты, CLSI, және ол тексерілетін антибиотикке және анықталған микроорганизмге байланысты өзгеруі мүмкін.

Антибиотиктердің белгілі концентрациясы бар қағаздарды микроорганизммен қоректік ортаға орналастыратын агар диффузиялық антибиограмма жағдайында, 18 сағаттай инкубациядан кейін ингибирленген галостың бар-жоғын білуге ​​болады. Галос диаметрінің мөлшерінен бастап микроорганизмнің сезімтал емес, сезімтал, аралық немесе антибиотикке төзімді екендігін тексеруге болады.

Нәтиже сонымен қатар, сезімталдық сынағы үшін анықтайтын CLSI анықтау негізінде түсіндірілуі керек Ішек таяқшасы мысалы, ампициллинге дейін, галодың 13 мм-ден аз немесе оған тежелуі бактерияның антибиотикке төзімділігінің және 17 мм-ге тең немесе одан үлкен гало бактерияның сезімтал екендігін көрсетеді. Антибиограмма арқылы зәрді өсіру нәтижесі туралы көбірек біліңіз.

Осылайша, антибиограмма нәтижесі бойынша дәрігер инфекциямен күресуге арналған ең тиімді антибиотикті көрсете алады.

Неліктен дұрыс антибиотикті анықтау қажет?

Микроорганизмге жарамсыз және тиімді антибиотиктерді қолдану адамның қалпына келуін кешіктіреді, инфекцияны ішінара емдейді және микробқа төзімділік тетіктерінің дамуына ықпал етеді, инфекцияны емдеуді қиындатады.

Дәл осы себепті антибиотиктерді дәрігердің нұсқауынсыз және қажетсіз қолданбау өте маңызды, өйткені бұл антибиотиктерге төзімді микроорганизмдерді таңдап, инфекциялармен күресу үшін дәрілік заттардың нұсқаларын азайтуы мүмкін.