Әдетте дұрыс емес диагноз қойылған асқазан-ішек жолдары

Мазмұны

• 1. Экзокриндік панкреатиялық жеткіліксіздік (EPI)
• 2. Ішектің қабыну ауруы (ІЖА)
• 3. Ішектің тітіркену синдромы
• 4. Дивертикулит
• 5. Ишемиялық колит
• Басқа GI шарттары
• Ала кету

Неліктен GI жағдайларын диагностикалау қиын

Іштің кебуі, газдың пайда болуы, диарея және іштің ауыруы - бұл асқазан-ішек жолдарының кез-келген түріне қатысты болуы мүмкін белгілер. Сондай-ақ, симптомдардың қабаттасуымен бірнеше проблемалар туындауы мүмкін.

Сондықтан ГИ бұзылыстарын диагностикалау өте қиын процесс болуы мүмкін. Кейбір ауруларды жою және басқаларының дәлелдерін табу үшін бірқатар диагностикалық зерттеулер қажет болуы мүмкін.

Сіз тез диагнозды күткен шығарсыз, дұрысын күткеніңіз жөн. Симптомдары ұқсас болғанымен, барлық ГИ бұзылыстары әр түрлі. Қате диагноз емдеудің кешігуіне немесе қате болуына әкелуі мүмкін. Тиісті емдеу болмаса, кейбір GI бұзылулары өмірге қауіп төндіретін асқынуларға әкелуі мүмкін.

Сіз өзіңіздің барлық белгілеріңіз, жеке ауру тарихыңыз және отбасылық ауру тарихыңыз туралы дәрігерге айтып, процеске көмектесе аласыз. Ештеңені қалдырмаңыз. Тәбеттің болмауы және салмақ жоғалту сияқты нәрселер маңызды белгілер болып табылады.

Диагнозды анықтағаннан кейін дәрігер сіздің барлық емдеу әдістеріңізді түсіндіре алады, осылайша сіз өзіңізді жақсы сезіну жолына түсе аласыз. Сондай-ақ, сіздің диагнозыңыздың кез-келгені еленбеді деп ойласаңыз, екінші пікірді алу жақсы идея болуы мүмкін.

Диагнозды қиындатуы мүмкін бір-бірімен қабаттасқан белгілері бар кейбір GI жағдайлары туралы білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

1. Экзокриндік панкреатиялық жеткіліксіздік (EPI)

EPI - бұл сіздің ұйқы безіңіз сізге тағамды ыдыратуға қажетті ферменттер түзбейді. EPI және басқа бірқатар GI бұзылулары келесі белгілермен бөліседі:

• іштің ыңғайсыздығы
• кебулер, әрдайым толық сезіну
• газ
• диарея

Жалпы халықпен салыстырғанда, сізде EPI қаупі жоғары:

• созылмалы панкреатит
• муковисцидоз
• қант диабеті
• ұйқы безі қатерлі ісігі
• ұйқы безін резекциялау процедурасы

Сондай-ақ EPI және тағы бір GI шарты болуы мүмкін, мысалы:

• ішектің қабыну ауруы
• целиакия ауруы
• тітіркенетін ішек синдромы (ІБЖ)

Бұл диагнозды дұрыс қою маңызды. EPI маңызды қоректік заттарды сіңіруге кедергі келтіреді. Кешіктірілген диагностика мен емдеу тәбеттің нашарлауына және салмақ жоғалуына әкелуі мүмкін. Емдеусіз EPI жеткіліксіз тамақтануға әкелуі мүмкін. Тамақтанбау белгілеріне мыналар жатады:

• шаршау
• төмен көңіл-күй
• бұлшықет әлсіздігі
• иммундық жүйенің әлсіреуі, жиі ауруды немесе инфекцияны тудырады

EPI диагнозын анықтайтын арнайы тест жоқ. Диагностика әдетте бірқатар сынақтарды, соның ішінде ұйқы безінің функционалды тестілеуін қамтиды.

2. Ішектің қабыну ауруы (ІЖА)

Крон ауруы және жаралы колит - бұл ішектің созылмалы қабыну аурулары. Олар бірге АҚШ-қа және бүкіл әлемдегі бірнеше миллионға қарағанда әсер етеді.

Кейбір белгілері:

• іш ауруы
• созылмалы диарея
• шаршау
• тік ішектен қан кету, қанды нәжіс
• салмақ жоғалту

Жаралы колит тоқ ішектің және тік ішектің ішкі қабатына әсер етеді. Бұл әйелдерге қарағанда ер адамдарға көбірек әсер етеді.

Крон ауруы аузынан анусқа дейінгі бүкіл GI трактін қамтиды және ішек қабырғасының барлық қабаттарын қамтиды. Бұл ерлерге қарағанда әйелдерге көбірек әсер етеді.

IBD диагностикалық процесі өте күрделі болуы мүмкін, өйткені Crohn ауруы мен жаралы колиттің белгілері ұқсас. Сонымен қатар, олар басқа GI бұзылыстарының белгілерімен қабаттасады. Бірақ дұрыс диагноз қою дұрыс емдеуді таңдау және ауыр асқынуларды болдырмау үшін өте маңызды.

3. Ішектің тітіркену синдромы

IBS бүкіл әлемдегі халықтың шамамен 10-15 пайызын қамтиды. Егер сізде IBS болса, сіздің ағзаңыз жүйеде газға өте сезімтал және сіздің тоқ ішек жиі жиырылады. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• іштің ауыруы, спазм және ыңғайсыздық
• диарея, іш қату және ішек қозғалысының басқа өзгерістері
• газ және кебулер
• жүрек айну

IBS ерлерге қарағанда әйелдерде жиі кездеседі және әдетте 20-30 жастағы ересектерде басталады.

Диагностика негізінен симптомдарға негізделген. Дәрігер IBS және кейбір басқа GI бұзылуларын болдырмау үшін бірқатар сынақтарды тағайындай алады, әсіресе егер сізде:

• мысалы, қанды нәжіс, безгегі, салмақ жоғалту сияқты қосымша белгілер
• қалыпты емес зертханалық сынақтар немесе физикалық нәтижелер
• IBD немесе колоректалды қатерлі ісіктің отбасылық тарихы

4. Дивертикулит

Дивертикулез - бұл төменгі тоқ ішекте әлсіз жерлерде ұсақ қалталар пайда болатын жағдай. Дивертикулоз 30 жасқа дейін сирек кездеседі, бірақ 60 жастан кейін жиі кездеседі. Әдетте бұл белгілер байқалмайды, сондықтан сізде оның бар екенін білу екіталай.

Дивертикулоздың асқынуы - дивертикулит. Бұл бактериялар қалтаға түсіп, инфекция мен ісінуді тудырғанда орын алады. Симптомдарға мыналар кіруі мүмкін:

• қан кету
• қалтырау, қызба
• қысу
• іштің төменгі бөлігіндегі сезімталдық
• тоқ ішектің бітелуі

Белгілері IBS-ке ұқсас болуы мүмкін.

Дұрыс диагноз қою өте маңызды, өйткені ішектің қабырғалары жыртылса, қалдықтар құрсақ қуысына ағып кетуі мүмкін. Бұл іш қуысының ауырсынуына, абсцесске, ішектің бітелуіне әкелуі мүмкін.

5. Ишемиялық колит

Ишемиялық колит - бұл артериялардың тарылған немесе бұғатталған кезде тоқ ішекке қан ағымын азайту. Бұл сіздің ас қорыту жүйеңізді оттегінен айыратындықтан, сізде болуы мүмкін:

• іштің тартылуы, нәзіктік немесе ауырсыну
• диарея
• жүрек айну
• тік ішектен қан кету

Симптомдар IBD-ге ұқсас, бірақ іштің ауыруы сол жақта болады. Ишемиялық колит кез-келген жаста болуы мүмкін, бірақ 60 жастан кейін болуы мүмкін.

Ишемиялық колитті ылғалдандырумен емдеуге болады, кейде өздігінен өтеді. Кейбір жағдайларда бұл сіздің ішектің зақымдалуы мүмкін, сондықтан түзету хирургиясы қажет.

Басқа GI шарттары

Егер сізде анықталмаған GI проблемалары болса, сіздің нақты белгілеріңіз бен ауру тарихыңыз дәрігерге келесі қадамдарды анықтауға көмектеседі. Қабаттасатын белгілері бар кейбір басқа GI жағдайларына мыналар жатады:

• бактериялық инфекция
• целиакия ауруы
• тоқ ішек полиптері
• эндокриндік бұзылулар, мысалы Аддисон ауруы немесе карциноидты ісіктер
• тамақ сезімталдығы және аллергия
• гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы (GERD)
• гастропарез
• панкреатит
• паразиттік инфекция
• асқазан және тік ішек қатерлі ісіктері
• жаралар
• вирустық инфекция

Ала кету

Егер сізде жоғарыда көрсетілген GI белгілері пайда болса, дәрігерге жазылыңыз. Сіздің барлық белгілеріңізді және сізде қанша уақыт болғанын тексеріп шығыңыз. Сіздің ауру тарихыңыз және кез-келген аллергия туралы айтуға дайын болыңыз.

Сіздің симптомдарыңыздың егжей-тегжейлері және олардың мүмкін триггерлері сіздің дәрігеріңіз сіздің жағдайыңызды диагностикалау және сізге дұрыс емдеу үшін өте маңызды ақпарат болып табылады.