Кортизол сынағы

Мазмұны

• Кортизол сынағы дегеніміз не?
• Ол не үшін қолданылады?
• Неге маған кортизол сынағы қажет?
• Кортизол анализі кезінде не болады?
• Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?
• Сынақтың қаупі бар ма?
• Нәтижелер нені білдіреді?
• Кортизол сынағы туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?
• Әдебиеттер тізімі

Кортизол сынағы дегеніміз не?

Кортизол - бұл сіздің денеңіздің барлық мүшелері мен тіндеріне әсер ететін гормон. Бұл сізге көмектесуде маңызды рөл атқарады:

• Стресске жауап беріңіз
• Инфекциямен күресу
• Қандағы қантты реттеңіз
• Қан қысымын ұстап тұрыңыз
• Метаболизмді, ағзаңыздың тамақ пен энергияны қалай пайдалану процесін реттеңіз

Кортизолды бүйрек үсті бездері, бүйректің үстінде орналасқан екі кішкентай без жасайды. Кортизол сынағы сіздің қаныңыздағы, зәріңіздегі немесе сілекейдегі кортизол деңгейін анықтайды. Қан анализі - кортизолды өлшеудің ең кең тараған әдісі. Егер сіздің кортизол деңгейіңіз өте жоғары немесе тым төмен болса, бұл сіздің бүйрек үсті безінің бұзылуын білдіруі мүмкін. Бұл бұзылулар емделмеген жағдайда ауыр болуы мүмкін.

Басқа атаулар: зәр шығаратын кортизол, сілекейлі кортизол, бос кортизол, дексаметазонды басуға арналған тест, DST, ACTH ынталандыру сынағы, қан кортизол, плазмалық кортизол, плазма

Ол не үшін қолданылады?

Бүйрек үсті безінің бұзылыстарын анықтауға көмектесетін кортизол сынағы қолданылады. Оларға Кушинг синдромы, яғни денеңіздің кортизолдың көп мөлшерде пайда болуына себеп болатын ауру және Аддисон ауруы, денеңізде кортизол жеткіліксіз болады.

Неге маған кортизол сынағы қажет?

Егер сізде Кушинг синдромының немесе Аддисон ауруының белгілері болса, сізге кортизол сынағы қажет болуы мүмкін.

Кушинг синдромының белгілеріне мыналар жатады:

• Семіздік, әсіресе торсықта
• Жоғарғы қан қысымы
• Қандағы қант деңгейі жоғары
• Асқазандағы күлгін жолақтар
• Оңай көгеретін тері
• Бұлшықеттің әлсіздігі
• Әйелдердің етеккірі тұрақты емес, бетінде артық шаш болуы мүмкін

Аддисон ауруының белгілеріне мыналар жатады:

• Салмақ жоғалту
• Шаршау
• Бұлшықеттің әлсіздігі
• Іш ауруы
• Терінің қара дақтары
• Төмен қан қысымы
• Жүрек айнуы және құсу
• Диарея
• Денедегі шаштың төмендеуі

Егер сізде бүйрек үсті безі дағдарысының симптомдары болса, кортизол сынағы қажет болуы мүмкін, бұл сіздің кортизол деңгейіңіз өте төмен болған кезде болуы мүмкін өмірге қауіпті жағдай. Бүйрек үсті безі дағдарысының белгілері:

• Қан қысымы өте төмен
• Қатты құсу
• Ауыр диарея
• Сусыздандыру
• Іштің, белдің, аяқтың кенеттен және қатты ауыруы
• Шатасу
• Сананың жоғалуы

Кортизол анализі кезінде не болады?

Кортизол анализі әдетте қан анализі түрінде болады. Денсаулық сақтау маманы қан анализі кезінде қолыңыздағы тамырдан қан инсультін алып, кішкентай инені пайдаланады. Инені енгізгеннен кейін аз мөлшерде қан пробиркаға немесе флаконға жиналады. Ине ішке кіргенде немесе сыртқа шыққан кезде сіз кішкене шағуды сезінесіз. Бұл әдетте бес минуттан аз уақытты алады.

Кортизолдың деңгейі күн ішінде өзгеретіндіктен, кортизолды сынау уақыты маңызды. Кортизолға қан анализі әдетте күніне екі рет жасалады - таңертең бір рет кортизол деңгейі ең жоғары болған кезде, ал сағат 16-да, оның деңгейі әлдеқайда төмен болған кезде.

Кортизолды зәр немесе сілекей анализімен де өлшеуге болады. Кортизолды зәр анализі үшін сіздің дәрігеріңіз сізден барлық зәрді 24 сағат бойы жинауды сұрауы мүмкін. Мұны «24 сағаттық зәр анализі» деп атайды. Ол кортизолдың деңгейі күн ішінде өзгеретіндіктен қолданылады. Бұл тексеру үшін сіздің медициналық қызмет көрсетушіңіз немесе зертхананың маманы сізге зәрді жинауға арналған ыдыс және сынамаларды жинау және сақтау туралы нұсқаулық береді. Тәуліктік зәрдің сынамасына келесі кезеңдер кіреді:

• Таңертең қуықты босатып, сол зәрді ағызып жіберіңіз. Уақытты жазыңыз.
• Келесі 24 сағат ішінде барлық зәрді берілген ыдыста сақтаңыз.
• Несептегі ыдысты тоңазытқышта немесе мұзы бар салқындатқышта сақтаңыз.
• Контейнердің үлгісін дәрігердің кеңсесіне немесе зертханаға нұсқаулыққа сәйкес қайтарыңыз.

Кортизолдың сілекей сынағы әдетте үйде, түнде, кортизол деңгейі төмен болған кезде жасалады. Сіздің дәрігеріңіз сізге осы тестке арналған жиынтық ұсынады немесе ұсынады. Жиынтықта сіздің үлгіні жинауға арналған тампон және оны сақтауға арналған ыдыс болуы мүмкін. Қадамдар әдетте мыналарды қамтиды:

• Зерттеуден 15-30 минут бұрын жеуге, ішуге немесе тістеріңізді жууға болмайды.
• Үлгіні түнгі 11-ге дейін жинаңыз. және түн ортасында немесе провайдеріңіздің нұсқауы бойынша.
• Тампонды аузыңызға салыңыз.
• Тампонды ауызға 2 минуттай айналдырыңыз, сонда ол сілекеймен жабылып қалады.
• Тампонның ұшын саусақтарыңызбен ұстамаңыз.
• Тампонды жинақтағы контейнерге салыңыз да, нұсқаулыққа сәйкес провайдеріңізге қайтарыңыз.

Тестке дайындалу үшін маған бірдеңе істеу керек пе?

Стресс сіздің кортизол деңгейіңізді жоғарылатуы мүмкін, сондықтан сізге тестілеуден бұрын демалу қажет болуы мүмкін. Қан анализі күннің әр түрлі уақытында екі кездесуді жоспарлауды талап етеді. Жиырма төрт сағаттық зәр мен сілекей анализі үйде жасалады. Провайдер берген барлық нұсқауларды міндетті түрде орындаңыз.

Сынақтың қаупі бар ма?

Қан анализін алу қаупі өте аз. Сіз ине салынған жерде аздап ауырсынуыңыз немесе көгеруіңіз болуы мүмкін, бірақ көптеген белгілер тез кетеді. Зәрді немесе сілекейді сынау үшін ешқандай қауіп жоқ.

Нәтижелер нені білдіреді?

Кортизолдың жоғары деңгейі сізде Кушинг синдромы бар екенін білдіруі мүмкін, ал төмен деңгей Аддисон ауруы немесе бүйрек үсті безі ауруының басқа түрі бар дегенді білдіреді. Егер сіздің кортизолдың нәтижелері қалыпты болмаса, бұл сіздің емдеуді қажет ететін медициналық жағдайды білдірмейді. Сіздің нәтижелеріңізге инфекция, стресс және жүктілік сияқты басқа факторлар әсер етуі мүмкін. Босануға қарсы дәрі-дәрмектер және басқа да дәрі-дәрмектер сіздің кортизол деңгейіне әсер етуі мүмкін. Сіздің нәтижелеріңіздің нені білдіретінін білу үшін дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Зертханалық зерттеулер, анықтамалық диапазондар және нәтижелерді түсіну туралы көбірек біліңіз.

Кортизол сынағы туралы білуім керек басқа нәрсе бар ма?

Егер сіздің кортизол деңгейіңіз қалыпты болмаса, сіздің дәрігеріңіз диагноз қоюға дейін көбірек тесттер тағайындауы мүмкін. Бұл тексерулерге провайдеріңіздің бүйрек үсті безі мен гипофиз бездеріне қарауға мүмкіндік беретін КТ (компьютерлік томография) және МРТ (магниттік-резонанстық томография) сканерлері сияқты қан мен зәрдің қосымша анализі және бейнелеу сынақтары кіруі мүмкін.

Әдебиеттер тізімі

1. Allina Health [Интернет]. Аллина Денсаулық; c2017. Кортизол сынағы үшін сілекей сынамасын қалай жинауға болады [2017 ж. 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 4 экран]. Https://www.allinahealth.org/Medical-Services/SalivaryCortisol15014 қол жетімді
2. Хинкл Дж, Чивер К.Бруннер және Саддарттың зертханалық және диагностикалық зерттеулер туралы анықтамалығы. 2018-04-21 Аттестатта сөйлеу керек^nd Эд, Киндл.Филадельфия: Wolters Kluwer Health, Липпинкотт Уильямс және Уилкинс; c2014. Кортизол, плазма және зәр; 189–90 б.
3. Джонс Хопкинстің медицинасы [Интернет]. Джон Хопкинске арналған медицина; Денсаулық кітапханасы: бүйрек үсті бездері [келтірілген 2017 жылғы 10 шілде]; [шамамен 3 экран]. Http://www.hopkinsmedicine.org/healthlibrary/conditions/adult/endocrinology/adrenal_glands_85,p00399 қол жетімді
4. Зертханалық тесттер онлайн [Интернет]. Американдық клиникалық химия қауымдастығы; c2001–2017. Кортизол: Жалпы сұрақтар [жаңартылған 2015 ж. 30 қазан; 2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 5 экран]. Қол жетімді: https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/faq
5. Зертханалық тесттер онлайн [Интернет]. Американдық клиникалық химия қауымдастығы; c2001–2017. Кортизол: Тест [жаңартылған 2015 ж. 30 қазан; 2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 4 экран]. Https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test сайтында қол жетімді
6. Зертханалық тесттер онлайн [Интернет]. Американдық клиникалық химия қауымдастығы; c2001–2017. Кортизол: сынақ үлгісі [жаңартылған 2015 ж. 30 қазан; 2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://labtestsonline.org/understanding/analytes/cortisol/tab/test сайтында қол жетімді
7. Зертханалық тесттер онлайн [Интернет]. Американдық клиникалық химия қауымдастығы; c2001–2017. Глоссарий: 24 сағаттық зәрдің үлгісі [2017 ж. 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://labtestsonline.org/glossary/urine-24 сайтында қол жетімді
8. Merck тұтынушының нұсқасы [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Кушинг синдромы [келтірілген 2017 жылғы 10 шілде]; [шамамен 2 экран]. Http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/cushing-syndrome#v772569 қол жетімді
9. Merck тұтынушының нұсқасы [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co. Inc .; c2017. Бүйрек үсті бездеріне шолу [2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 2 экран]. Http://www.merckmanuals.com/home/hormonal-and-metabolic-disorders/adrenal-gland-disorders/overview-of-the-adrenal-glands
10. Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Қан анализінің қаупі қандай? [жаңартылған 2012 ж. 6 қаңтар; 2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 6 экран]. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests#Risk-Factors сайтынан алуға болады
11. Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Қан анализімен не күтуге болады [жаңартылған 2012 ж. 6 қаңтар; 2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 5 экран]. Https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests сайтынан алуға болады
12. Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі және Аддисон ауруы; 2014 мамыр [2017 ж. 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/adrenal-insufficiency-addisons-disease қол жетімді
13. Ұлттық диабет және ас қорыту және бүйрек аурулары институты [Интернет]. Бетезда (MD): АҚШ денсаулық сақтау және халыққа қызмет көрсету департаменті; Кушинг синдромы; 2012 сәуір [2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 3 экран]. Https://www.niddk.nih.gov/health-information/endocrine-diseases/cushings-syndrome қол жетімді
14. Рочестер Университетінің медициналық орталығы [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2017. Денсаулық энциклопедиясы: кортизол (қан) [келтірілген 2017 жылғы 10 шілде]; [шамамен 2 экран]. Https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_serum
15. Рочестер Университетінің медициналық орталығы [Интернет]. Рочестер (Нью-Йорк штаты): Рочестер университетінің медициналық орталығы; c2017. Денсаулық энциклопедиясы: кортизол (зәр шығару) [келтірілген 2017 жылғы 10 шілде]; [шамамен 2 экран]. Қол жетімді: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=cortisol_urine
16. UW денсаулық [Интернет]. Мэдисон (WI): Висконсин университетінің ауруханалары мен клиникалары басқармасы; c2017. Денсаулық туралы ақпарат: метаболизм [жаңартылған 2016 ж. 13 қазан; 2017 жылғы 10 шілдеде келтірілген]; [шамамен 5 экран]. Https://www.uwhealth.org/health/topic/definition/metabolism/stm159337.html#stm159337-sec

Осы сайттағы ақпарат кәсіби медициналық көмек немесе кеңес орнына алмастырылмауы керек. Егер сіздің денсаулығыңыз туралы сұрақтарыңыз болса, медициналық көмек көрсетушіге хабарласыңыз.