Дерматомиозит: бұл не, белгілері және емі

Мазмұны

• Негізгі белгілері
• Диагноз қалай қойылады
• Қалай емдеу керек

Дерматомиозит - бұл сирек қабыну ауруы, негізінен бұлшықет пен теріге әсер етеді, бұлшықет әлсіздігі мен дерматологиялық зақымдануды тудырады. Бұл әйелдерде жиі кездеседі және ересектерде жиі кездеседі, бірақ 16 жасқа толмаған адамдарда пайда болуы мүмкін, оларды балалық дерматомиозит деп атайды.

Кейде дерматомиозит қатерлі ісікпен байланысты, бұл өкпенің, сүт безінің, аналық бездің, қуықасты безінің және ішектің қатерлі ісігі сияқты кейбір түрлерінің дамуының белгісі болуы мүмкін. Бұл иммунитеттің басқа ауруларымен байланысты болуы мүмкін, мысалы, склеродерма және дәнекер тіннің аралас ауруы. Склеродерманың не екенін де түсініп алыңыз.

Бұл аурудың себептері аутоиммунды шығу тегі болып табылады, онда дененің өзіндік қорғаныс жасушалары бұлшықетке шабуылдап, терінің қабынуын тудырады және бұл реакцияның себебі әлі толық анықталмағанымен, оның генетикалық байланысты екендігі белгілі өзгерістер немесе кейбір дәрі-дәрмектерді қолдану немесе вирустық инфекциялар әсер етеді. Дерматомиозды емдеу мүмкін емес, сондықтан бұл созылмалы ауру, алайда кортикостероидтармен немесе иммуносупрессивті препараттармен емдеу симптомдарды бақылауға көмектеседі.

Негізгі белгілері

Дерматомиозит белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Бұлшықеттің әлсіздігі, әсіресе скапулярлы, жамбас және жатыр мойны аймақтарында, симметриялы және біртіндеп нашарлауымен;
• Терідегі дақтардың немесе кішкентай қызыл-қызыл кесектердің пайда болуы, әсіресе Готтрон белгісі немесе папула деп аталатын саусақтардың, шынтақтардың және тізелердің буындарында;
• Гелиотроп деп аталатын жоғарғы қабақтардағы күлгін дақтар;
• Буындардың ауыруы және ісінуі;
• Безгек;
• Шаршау;
• Жұтылу қиындықтары;
• Асқазанның ауыруы;
• Құсу;
• Салмақ жоғалту.

Әдетте, бұл аурумен ауыратын адамдарға күнделікті шаш жасау, серуендеу, баспалдақпен көтерілу немесе орындықтан тұру сияқты жұмыстарды орындау қиынға соғуы мүмкін. Сонымен қатар, күн сәулесінің әсерінен терінің белгілері нашарлауы мүмкін.

Ең ауыр жағдайларда немесе дерматомиозит басқа аутоиммунды аурулармен бірге пайда болған кезде жүрек, өкпе немесе бүйрек сияқты басқа органдар зардап шегуі мүмкін, оның жұмысына әсер етіп, ауыр асқынулар тудырады.

Диагноз қалай қойылады

Дерматомиозит диагностикасы аурудың белгілерін бағалау, физикалық бағалау және бұлшықет биопсиясы, электромиография немесе қан анализі сияқты бұлшықеттердің жойылуын көрсететін заттардың бар-жоғын анықтауға арналған сынамалар, мысалы, CPK, DHL немесе AST мысалы, тесттер.

Мысалы, миозитке тән антиденелер (MSAs), анти-RNP немесе анти MJ сияқты автоматты антиденелер шығарылуы мүмкін. оны қан анализінде көп мөлшерде табуға болады.

Диагнозды растау үшін дәрігерге дерматомиозит белгілерін ұқсас белгілерді тудыратын басқа аурулардан ажырату қажет, мысалы, бұлшықеттердің қабыну аурулары болып табылатын полимиозит немесе миозды инглюзивті корпускулалармен. Миофасит, некрозды миозит, полимиалгия ревматикасы немесе мысалы, клофибрат, симвастатин немесе амфотерицин сияқты дәрі-дәрмектерден туындаған қабынулар туралы ойлану керек.

Қалай емдеу керек

Дерматомиозды емдеу пациенттер көрсеткен симптомдарға сәйкес жасалады, бірақ көп жағдайда ол мыналарды қолданады:

• Кортикостероидтар Преднизон сияқты, өйткені олар ағзадағы қабынуды азайтады;
• Иммуносупрессанттар иммундық жүйенің реакциясын төмендету үшін метотрексат, азатиоприн, микофенолат немесе циклофосфамид сияқты;
• Басқа емдеу құралдары, мысалы, гидроксихлорохин, өйткені олар жарыққа сезімталдық сияқты дерматологиялық симптомдарды жеңілдету үшін пайдалы.

Бұл дәрі-дәрмектер, әдетте, жоғары дозада және ұзақ уақыт бойы қабылданады және қабыну процесін азайтуға және аурудың белгілерін азайтуға әсер етеді. Бұл дәрі-дәрмектер нәтиже бермеген кезде, тағы бір нұсқа - адамның иммуноглобулинін тағайындау.

Физиотерапиялық сеанстарды, симптомдарды жеңілдетуге және контрактуралар мен ретракциялардан аулақ болуға көмектесетін оңалту жаттығуларымен жасауға болады. Фотопротекция терінің зақымдануының нашарлауына жол бермеу үшін күн қорғанысымен бірге көрсетіледі.

Дерматомиозит қатерлі ісікпен байланысты болған кезде, емдеудің ең дұрыс әдісі болып табылады, көбінесе аурудың белгілері мен белгілері жеңілдейді.