Гестациялық қант диабеті кезіндегі босану қаупі

Мазмұны

• Анаға арналған тәуекелдер
• Нәресте үшін қауіп-қатер
• Тәуекелді қалай азайтуға болады
• Босанғаннан кейінгі жүктілік диабеті қалай жүреді

Жүктіліктегі қант диабеті диагнозы қойылған жүкті әйелдердің мерзімінен бұрын босану, босануды тудыру және тіпті олардың тым өсуіне байланысты нәрестеден айрылу қаупі жоғары. Алайда жүктіліктің барлық кезеңінде қандағы қант деңгейін дұрыс бақылау арқылы бұл қауіптерді азайтуға болады.

Қандағы глюкозаны бақылауда ұстайтын және салмағы 4 кг-нан асатын жүкті әйелдер жүктіліктің 38 аптасына дейін өздігінен босанудың басталуын күте алады және егер бұл олардың қалауы болса, қалыпты босануға болады. Алайда, егер баланың 4 кг-нан астам екендігі дәлелденсе, дәрігер 38-ші аптада кесар тілігін немесе босануды индукциялауды ұсына алады.

Жүктілік кезіндегі қант диабеті көмірсуларға бірінші рет жүктілік кезінде пайда болатын төзімсіздікпен сипатталады, егер жүктіліктің бірінші триместрінде пайда болса, онымен байланысты қауіптер көп.

Анаға арналған тәуекелдер

Жүкті әйелдерде болуы мүмкін гестациялық қант диабеті кезінде босанудың қаупі:

• Жатырдың нашар жиырылуына байланысты қалыпты босанудың ұзаққа созылуы;
• Қалыпты босануды бастау немесе жеделдету үшін дәрі-дәрмектермен босануды шақыру қажет;
• Нәрестенің мөлшеріне байланысты қалыпты босану кезінде перинэяның жарылуы;
• Зәр шығару жолдарының инфекциясы және пиелонефрит;
• Эклампсия;
• Амниотикалық сұйықтықтың жоғарылауы;
• Гипертониялық бұзылыстар;

Сонымен қатар, босанғаннан кейін анасы емізуді бастаудың кешігуін де сезінуі мүмкін. Емшектегі ең көп кездесетін мәселелерді қалай шешуге болатындығын біліңіз.

Нәресте үшін қауіп-қатер

Жүктілік кезіндегі қант диабеті жүктілік кезінде немесе тіпті босанғаннан кейін де балаға қауіп төндіруі мүмкін, мысалы:

• Мерзімінен бұрын босану, жүктіліктің 38 аптасына дейін амниотикалық қапшықтың үзілуіне байланысты;
• Жеткізу кезінде оттегінің төмендеуі;
• Туылғаннан кейінгі гипогликемия;
• Жүктіліктің кез-келген уақытында немесе босанғаннан кейін көп ұзамай аборт жасау;
• Гипербилирубинемия;
• Салмағы 4 кг-нан асатын босану, бұл болашақта қант диабетіне шалдығу қаупін арттырады және қалыпты босану кезінде иықта немесе клавикуланың сынуында аздап өзгеріске ұшырайды;

Сонымен қатар, балалар ересек жастағы семіздік, қант диабеті және жүрек-қан тамырлары ауруларымен ауыруы мүмкін.

Тәуекелді қалай азайтуға болады

Жүктілік кезіндегі қант диабетінің қаупін азайту үшін қандағы глюкозаны бақылауда ұстау, капиллярлық глюкозаны күнделікті тексеру, дұрыс тамақтану және серуендеу, су аэробикасы немесе салмақ жаттығулары сияқты жаттығулар аптасына 3 рет маңызды.

Кейбір жүкті әйелдерге диета мен жаттығулар қандағы қантты бақылау үшін жеткіліксіз болған кезде инсулинді қолдану қажет болуы мүмкін. Акушер эндокринологпен бірге күнделікті инъекция тағайындай алады.

Гестациялық қант диабетін емдеу туралы көбірек біліңіз.

Келесі бейнені қараңыз және тамақтану гестациялық қант диабетінің қаупін қалай төмендететінін біліңіз:

Босанғаннан кейінгі жүктілік диабеті қалай жүреді

Жеткізуден кейін дәл осы кезеңде жиі кездесетін гипогликемия мен кетоацидоздың алдын алу үшін қандағы глюкозаны әр 2-4 сағат сайын өлшеу керек. Әдетте гликемия босанғаннан кейінгі кезеңде қалыпқа келеді, дегенмен, егер салауатты өмір салтын ұстанбаса, жүкті әйелдердің шамамен 10 жылда 2 типті қант диабеті пайда болу қаупі бар.

Ауруханадан шығар алдында анасының қандағы глюкозасын қалыпқа келтіргенін тексеру үшін оны өлшеу керек. Әдетте, антидиабетті пероральді қабылдауды тоқтату керек, бірақ кейбір әйелдер емшек сүтіне зиян келтірмеу үшін, дәрі-дәрмектерді жеткізгеннен кейін, дәрігердің бағалауынан кейін қабылдауды жалғастыруы керек.

Глюкозаның көтере алмаушылық сынағын босанғаннан кейін 6-8 апта өткен соң жүргізу керек, қандағы глюкозаның қалыпты болып қалатынын тексеру үшін. Емшек сүтімен қоректендіруді ынталандыру керек, себебі бұл нәресте үшін өте қажет және босанғаннан кейінгі салмақ жоғалтуға, инсулиннің реттелуіне және жүктіліктің қант диабетінің жоғалуына көмектеседі.

Егер босанғаннан кейін қандағы глюкоза бақыланатын болса, кесар тілігі мен эпизиотомияны емдеу гестациялық қант диабеті жоқ әйелдердегідей жүреді, бірақ егер мәндер қалыпқа келмесе, емделу ұзаққа созылуы мүмкін.