Мен орнымнан тұрғанда менде неге ауырады?

Мазмұны

• Позициялық бас ауруы дегеніміз не?
• Белгілері қандай?
• Оған не себеп?
• CSF ағуы
• Басқа себептер
• Қалай диагноз қойылған?
• Ол қалай емделеді?
• CSF ағуын емдеу
• Басқа емдеу түрлері
• Дүниетаным қандай?

Позициялық бас ауруы дегеніміз не?

Позициялық бас ауруы - сіз бас көтерген кезде нашарлай түсетін бас ауруы. Сіз жатқанда ауырсыну азаяды. Оларды ортостатикалық немесе постуральды бас аурулары деп те атайды.

Бұл бас аурулары келесі мәселелердің белгісі болуы мүмкін:

• сіздің қан қысымыңызды реттеу
• церебральды сұйықтықтың ағуы
• ми ісігі

Диагностика әрдайым қарапайым бола бермейді, өйткені диагностикалық белгілер тесттерде жиі байқалмайды. Сіздің постуральды бас ауруыңыздың себебін емдеу үшін сіздің дәрігеріңізден біраз уақыт алуы мүмкін.

Позициялық бас ауруының басқа белгілері және олардың қалай емделуі туралы көбірек біліңіз.

Белгілері қандай?

Позициялық бас ауруының негізгі белгісі - басыңыздағы ауырсыну, сіз тұрған кезде нашарлайды. Сонымен қатар, ауырсыну көбінесе бастың артқы жағында болады және күні бойы нашарлайды. Сіз жатқанда жеңілдік сезінуіңіз керек.

Егер сіздің басының ауыруы CSF ағуынан туындаса, сіз мынаны байқауыңыз мүмкін:

• құлағыңыздан немесе мұрныңыздан таза сұйықтық немесе қан шығады
• көру проблемалары

Оған не себеп?

CSF ағуы

CSF сіздің миыңызда да, жұлында да кездеседі. Ол менингезде болады, олардың айналасындағы мембраналар.

Менингтік жастықтағы CSF сіздің миыңыз бен жұлыныңызды қорғайды. CSF ағуы - бұл постуральды бас ауруы емес, бірақ ол төтенше жағдай болуы мүмкін.

Кейде бұл сұйықтық сіздің менингіңіздің немесе сүйегіңіздің тесіктерінен ағып кетеді, әдетте:

• бас жарақаттары
• хирургия
• жұлын шүмектері
• эпидуральдар
• ісіктер

CSF ағып кетуі де белгілі себепсіз өздігінен пайда болуы мүмкін.

Басқа себептер

Басқа жағдайлар позициялық бас ауруын тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• Сусыздандыру. Сіздің ағзаңыздағы сұйықтықтың аздығы сіз тұрып жатқанда қан қысымыңыздың төмендеуіне әкелуі мүмкін.
• Ауыр анемия немесе қан жоғалту. Қан көлемі төмен болғанда, миға қан ағымы азаяды, сіз тұрғанда бас ауырады.
• Постуральды ортостатикалық тахикардия синдромы. Көбінесе ПОТС деп аталады, бұл жағдай жедел жүрек соғуымен және сіз тұрғанда қан қысымының өзгеруімен байланысты.
• Коллоидты киста. Бұл мидың қатерлі ісігі емес. Егер ол жеткілікті мөлшерде өссе, ол CSF айналымына кедергі келтіруі немесе бұғаттауы мүмкін.
• А ми ісігі немесе метастаз. Кез-келген ми ісігі мидағы CSF ағынын тоқтата алады, нәтижесінде сіз тұрғанда CSF қысымының айтарлықтай өзгеруі мүмкін.

Қалай диагноз қойылған?

Егер сізде бас ауруының белгілері болса, тез емделуді қажет ететін ауыр жағдайларды, оның ішінде CSF ағып кетуінің алдын алу үшін медициналық қызметкерге қарау керек.

Кездесу кезінде сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз туралы сұрайды. Оларға ауырсынуды сезінетін нәрсені, мысалы, тұрып немесе жату туралы айтуға тырысыңыз.

Егер сізде CSF ағып жатыр немесе ісік бар деп күдіктенсе, олар сіздің басыңыз бен омыртқаңызға МРТ тексеруі мүмкін. Бұл оларға сіздің менингтеріңізді көруге және ағып кетуді көрсететін ерекше қысымның кез келген ауданын анықтауға көмектеседі.

Олар сондай-ақ миелограмды қолдануы мүмкін. Бұл имитациялық тексерудің бір түрі - миелография - сіздің омыртқаңыздағы контрастты бояудың тіркесімі және рентген немесе КТ-ны тексеруді қамтиды.

Медициналық провайдеріңіз POTS-ті болдырмау үшін кесте кестесін тексеруі мүмкін.

Бұл үстелге жатуды білдіреді. Сіз үстелге байланасыз, ол шамамен 15 минуттан кейін позицияларыңызды кенеттен өзгерте бастайды. Дәрігер сіздің қан қысымыңызды және жүрек соғуыңызды қадағалап отырғанда, үстел шамамен 45 минут бойы тік тұрады.

Ол қалай емделеді?

CSF ағуын емдеу

Егер сізде CSF ағып кетсе, емдеудің алғашқы кезеңіне бірнеше күн бойы төсек демалу және көп сұйықтық ішу жатады.

Осы уақытта ауыр көтеруден аулақ болу керек және шектеуге тырысу керек:

• жөтел
• түшкіру
• созылу
• басқа ұқсас әрекеттер

Кез-келген қысымды немесе кернеуді азайту ағып кететін тесіктің өздігінен жабылуына көмектеседі. Сіздің дәрігеріңіз ваннаға барған кезде артық кернеуді болдырмас үшін, нәжісті жұмсартқышты қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Егер демалу көмектеспесе, эпидуральды қан түзеуді ұсынуы мүмкін.

Бұл сіздің өзіңіздің қаныңыздың бір бөлігін төменгі омыртқаға енгізуді білдіреді. Бұл сіздің омыртқаңызға CSF ағуын қосуы мүмкін. Әдетте бұл CSF ағуын бірнеше күн ішінде емдейді, бірақ алғашқы қан кетулерден кейін симптомдарыңыз жақсармаса, сізге мұны бірнеше рет жасау қажет болуы мүмкін.

Басқа жағдайларда, сіздің медициналық көмекшіңіз өте үлкен тесікті хирургиялық жолмен жөндей алады, әсіресе егер олар оның нақты орналасқан жерін білсе.

Басқа емдеу түрлері

Егер сізде ісік немесе коллоидтық киста болса, сіздің емдеуші дәрігеріңіз оны хирургиялық жолмен алып тастауы мүмкін. Алайда, егер бұл кішкентай болса, олар жай назар аударып, сіздің белгілеріңізді емдеуге көмектесетін дәрі-дәрмек тағайындауды шешуі мүмкін.

POTS-тің емі жоқ. Алайда, тұрақты қан қысымын ұстап тұру және симптомдарыңызды азайту үшін бірнеше нәрсе бар, мысалы:

• тұз бен су қабылдауды жоғарылату
• қысу шұлық кию
• төсегіңіздің жоғарғы жартысын көтеру
• бензодиазепиндер немесе бета-блокаторлар сияқты дәрі-дәрмектерді қабылдау

Дүниетаным қандай?

Тұрақты және қатты позициялық бас аурулары CSF ағып кетуінің белгісі болуы мүмкін, бірақ басқа жағдайлар оларды тудыруы мүмкін.

Егер сізде CSF ағуы болса, емдеудің бірнеше нұсқалары бар, әсіресе оны ертерек байқасаңыз. Сіздің емдеуші дәрігеріңіз қандай ем қабылдауға қарамастан, бірнеше апта демалуды күтіңіз.

POTS-ті емдей алмағанымен, үйде қол жетімді емдеу және дәрі-дәрмектер сіздің симптомдарыңызды басқаруға көмектеседі. Егер сізде позициялық бас ауруы белгілері болса, мүмкіндігінше тезірек медициналық көмекке жүгінуді ұмытпаңыз.