Мигрен белгілері

Мазмұны

• Мигрен белгілері дегеніміз не?
• Продром кезеңі
• Аура кезеңі
• Негізгі шабуыл кезеңі
• Қалпына келтіру кезеңі
• Мигреньдер және шиеленісті бас аурулары
• Көші-қон және кластердің бас аурулары
• Рельеф және емдеу
• Мигреннің алдын-алу
• Балалар мен жасөспірімдердегі мигреньдер
• Outlook
• С:
• Ж:

Мигрен белгілері дегеніміз не?

Мигрень - бұл жай ғана бас ауруы емес. Мигреналар күшті, бастың ауырсынуы, әдетте бастың бір жағында.

Көші-қон әдетте бірнеше басқа белгілерді қамтиды. Оларға кейде аура деген ескерту белгілері пайда болады. Бұл белгілерге жарықтың жыпылықтауы, көзге көрінетін «қалқымалар» немесе қолдарыңыз бен аяқтарыңыздағы есту сезімдері кіруі мүмкін.

Бірнеше сағатқа немесе бірнеше күнге созылатын мигрень эпизодтары сіздің өміріңізге айтарлықтай әсер етуі мүмкін. Ұлттық неврологиялық бұзылулар мен инсульт институтының мәліметтері бойынша мигреньдер АҚШ ересек тұрғындарының 12 пайызында кездеседі. Бұл мигреньдердің көпшілігі мидың қан тамырларындағы жүйке талшықтарының активтенуіне байланысты.

Классикалық мигрень төрт бөлек сатыда дамиды. Әр кезеңнің әр түрлі белгілері бар. Бұл кезеңдер:

• продромдық (премониативті) кезең
• аура (визуалды симптомдар немесе қышу)
• бас ауруы (негізгі шабуыл) сатысы
• постдром (қалпына келтіру) кезеңі

Мигреньді алған адамдардың барлығы барлық кезеңдерді бастан өткізе бермейді.

Продром кезеңі

Алдын ала немесе продромдық кезең кез-келген жерде мигрень басталғанға дейін бір сағаттан екі күнге дейін басталуы мүмкін. Мигрень пайда болатындығын көрсететін белгілерге мыналар кіреді:

• шаршау
• көңіл-күйдің өзгеруі, мысалы мазасыздық немесе депрессия
• шөлдеу
• қантты тағамға құмарлық
• мойынның тығыз немесе ауыруы
• іш қату
• ашуланшақтық
• жиі аю

Аура кезеңі

Аураның кезеңі мигреннің алдында немесе оның кезеңінде болады. Ауралар, әдетте, визуалды бұзылулар, бірақ басқа сезімдерді қамтуы мүмкін. Симптомдар біртіндеп қалыптасады және шамамен 20 - 60 минутқа созылады. Мигренмен ауыратын адамдардың шамамен 30 пайызы аурумен ауыратын мигрени бар.

Аураның белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• жарық дақтарды немесе жарқылдарды көру
• көру қабілетін жоғалту немесе қара дақтарды көру
• «түйреуіштер мен инелер» ретінде сипатталатын қолдағы немесе аяғындағы қышу сезімдері
• сөйлеу проблемалары немесе сөйлей алмау (афазия)
• құлаққа шырылдау (есту)

Негізгі шабуыл кезеңі

Шабуыл кезеңінде бас ауруы және басқа белгілер бар. Ол бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылуы мүмкін.

Шабуыл кезінде сіз келесі белгілерді сезінуіңіз мүмкін:

• бастың бір немесе екі жағында пульсирленген немесе дірілдейтін ауырсыну
• жарыққа, дыбыстарға немесе иістерге тым сезімталдық
• физикалық белсенділік кезінде ауырсынудың нашарлауы
• жүрек айну және құсу
• іштің ауыруы немесе жүректің қышуы
• тәбеттің жоғалуы
• ақылдылық
• бұлыңғыр көру
• естен тану

Егер сізде мигрень болса, жарықтан, дыбыстардан және қозғалыстан қашу үшін сіз қараңғы және тыныш жерде жату қажеттілігін жиі сезінесіз. Бұл мигреньдер мен бас ауруларының басқа түрлерінің арасындағы басты айырмашылықтардың бірі. Бақытымызға орай, сіз бір-екі сағаттық ұйқының шабуылды тоқтатуға көмектесетінін білесіз.

Қалпына келтіру кезеңі

Қалпына келтіру (постромадан кейінгі) кезеңінде сіз шаршап, құрғап қалуыңыз мүмкін. Мигрень баяу кетеді. Кейбір адамдар эйфорияның сезімін айтады.

Мигреньдер және шиеленісті бас аурулары

Созылу бас аурулары мен мигреньдер ұқсас белгілерді тудыруы мүмкін. Мигрень белгілері шиеленісті бас ауруына қарағанда ауыр болады.

Кернеудің бас ауруы кезінде сіздің ауырсынуыңыз, әдетте, бүкіл басыңызға жеңіл және орташа бірнеше сағат ішінде жоғалады. Мигреньдер ұзаққа созылады және жиі әлсірейді.

Кернеудің бас аурулары әдетте ауру сияқты көрінбейтін жанама әсерлерді тудырмайды, жүрек айнуы немесе құсу сияқты жанама әсерлер. Кернеудің бас аурулары сізді жарық пен дыбысқа сезімтал сезінуі мүмкін, бірақ әдетте екеуі де емес.

Синустың бас аурулары көбінесе мигреньдермен шатастырылады, өйткені олар көптеген белгілерді, соның ішінде синус пен қысымды көздердегі қысыммен бөліседі. Синустың бас ауруы, әдетте, тек ауырсыну сезімін тудырады және оны синусын емдеу немесе басқа аллергияға қарсы дәрі-дәрмектермен емдеуге болады.

Көші-қон және кластердің бас аурулары

Кластердің бас аурулары мигреньдерден ерекшеленеді, олардың пайда болу заңдылықтары бойынша. Олар бірнеше немесе бірнеше апта ішінде қысқа, эпизодтық шабуылдармен бірге «шоғырланады». Кейде бір жыл екі бас ауруы кластерлерінің арасында өтуі мүмкін. Мигреньдер әдетте бұл тәртіпті ұстанбайды.

Мигрень мен кластердің бас ауруы белгілері ұқсас. Екі жағдайда да ауырсыну күшті. Кластердің бас аурулары мигрен тудырмайтын көптеген айқын белгілерді тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• қызыл, қанды көздер
• қабақтың ісінуі (ісіну)
• оқушының кішіреюі (миоз)
• мұрынның ағуы немесе бітелу
• қабақтың түсуі (птоз)
• бас ауруы кезінде қозу, тітіркену немесе тыныштық

Егер сіз ауырсыну кезінде осы белгілердің кез-келгенін байқаған болсаңыз, онда сіз мигрени емес, кластерлік бас ауыруы мүмкін. Сіздің дәрігеріңіз әдетте кластердің бас ауруына диагноз қоюы мүмкін, бұл сіздің көзіңіздегі нервтерді тексеріп немесе кластердің бас ауруымен байланысты МРТ-сканерлеу кезінде ауытқушылықты анықтайды. Егер сізде бұл белгілер болса, кластерлік бас ауруы бар-жоғын тексеру туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Рельеф және емдеу

Сіздің белгілеріңізді емдеу үшін ауырсынуды басатын дәрі-дәрмектер жеткілікті болуы мүмкін. Мигрен белгілеріне көмектесетін жалпы ауырсынуды басатындар мыналарды қамтиды:

• ибупрофен
• аспирин
• ацетаминофен (Тиленол)
• Экзедрин (аспирин, ацетаминофен және кофеин)

Егер сіздің ауырсынуыңыз жалғаса берсе, дәрігермен емдеудің басқа нұсқалары туралы сөйлесіңіз.

Мигреннің алдын-алу

Егер сізде айына кемінде алты мигрень болса немесе сіздің күнделікті өміріңізге айтарлықтай кедергі келтіретін үш мигрень болса, дәрігеріңіз мигрен симптомдарына қарсы тиімді препараттарды ұсына алады, соның ішінде:

• пропанолол немесе тимолол сияқты бета-блокаторлар, жоғары қан қысымы немесе коронарлық ауруларға арналған
• жоғары қан қысымына арналған кальций арналарын блокаторлар, мысалы, верапамил
• миозитіңіздегі серотонин мен басқа химиялық заттарды бақылауға арналған амитриптилин сияқты трициклді антидепрессанттар
• вальпроат тәрізді антисептикалық препараттар (қалыпты мөлшерде)
• напроксен сияқты ауырсынуды басатын дәрілер
• CGRP антагонистері, мигреннің алдын-алу үшін бекітілген дәрі-дәрмектердің жаңа класы

Бұл дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері болуы мүмкін. Сондай-ақ, мигреньді азайтуға көмектесетін өмір салтындағы өзгерістер туралы дәрігеріңізбен сөйлесіңіз. Темекіні тастау, көп ұйықтау, белгілі бір тамақтың триггерлерінен аулақ болу және ылғалданған күйде болу пайдалы.

Мигрен симптомдарын жеңілдету үшін кейбір балама дәрі-дәрмектер жиі қолданылады, соның ішінде:

• акупунктура
• танымдық мінез-құлық терапиясы, сіздің мінез-құлқыңыз бен ойлауыңыздың мигрен ауруын қабылдау жолын қалай өзгерте алатындығын көрсететін терапия түрі.
• шөптер, мысалы, безгегі
• рибофлавин (B-2)
• магний қоспалары (егер сіздің денеңізде магний деңгейі төмен болса)

Дәрі-дәрмектер сізге әсер етпесе немесе мигренге арналған алдын-ала күтімді бақылауды алғыңыз келсе, дәрігер сізге осы балама нұсқаларды қолдануды ұсынады.

Балалар мен жасөспірімдердегі мигреньдер

Балалар мен жасөспірімдердің шамамен 10 пайызы мигреньмен ауырады. Симптомдар көбінесе ересектердегі мигреньге ұқсас.

Жасөспірімдерде созылмалы мигрень (CM) көбірек кездеседі, бұл мигреньді күніне бірнеше сағаттан айдың 15-тен астам күніне үш немесе одан да көп айға созады. CM сіздің балаңыздың мектептен немесе қоғамдық жұмыстардан кетуіне себеп болуы мүмкін.

Мигреньдер генетикалық жолмен берілуі мүмкін. Егер сізде немесе сіздің балаңыздың басқа биологиялық ата-анасында мигрен ауруы болса, сіздің балаңызда мұндай аурудың 50 пайыз мүмкіндігі бар. Егер сізде де, басқа ата-анада да мигрен ауруы болса, сіздің балаңызда 75 пайыз мүмкіндік бар. Сонымен қатар, көптеген нәрсе сіздің балаңыздың мигренін тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• күйзеліс
• кофеин
• дәрі-дәрмектер, оның ішінде босануды бақылау және астма емі
• күнделікті өзгерістер

Балаңыздың мигреніне не себеп болғанын біліп алыңыз, содан кейін дәрігеріңізбен мигреньді емдеудің және алдын-алудың ең жақсы әдісі туралы сөйлесіңіз. Дәрі-дәрмектерден басқа, сіздің дәрігеріңіздің мигреньдерін жақсы түсінуі және басқаруы үшін дәрігер релаксация және профилактикалық терапия әдістерін ұсына алады.

Outlook

Мигренамен ауырсыну ауыр және жиі төзбейтін болуы мүмкін. Депрессия мигреньді бастан кешіретіндерде кездесетіндерге қарағанда жиі кездеседі. Мигреньдердің жиілігі мен ауырлығын азайту үшін дәрі-дәрмектер мен басқа да емдеу түрлері бар.

Егер сіз үнемі мигреньге шалдығатын болсаңыз, симптомдар мен емдеу жоспарын талқылау үшін дәрігермен кездесуге барыңыз.

С:

Мигреньді нашарлататын дәрі-дәрмектер бар ма?

Ж:

Ацетаминофен (Тиленол), ибупрофен (Адвил) және напроксен (Алев) сияқты ауырсыну дәрі-дәрмектері бас ауруын емдеуде пайдалы болғандықтан, бұл дәрі-дәрмектерді ұсынылған дозадан жиі немесе жоғары мөлшерде қабылдау іс жүзінде мигреньді нашарлатады. Тууды бақылау және депрессияға қарсы дәрі-дәрмектер бас ауруын ауырлатуы мүмкін. Бас ауруы туралы күнделік жүргізу сіздің де дәрігеріңізге де пайдалы болуы мүмкін. Егер сізде бас ауруы пайда болса, симптомдарыңызды, олардың қанша уақытқа созылатындығын, сол күні не жеп, не ішкеніңізді, қабылдаған дәрі-дәрмектеріңізбен бірге жазыңыз. Бұл сіздің дәрігеріңізге бас ауруыңыздың себебін анықтауға және емдеу жоспарын жасауға көмектеседі.