PPD теріге тест (туберкулезге арналған тест)

Мазмұны

• Терінің PPD тесті және туберкулез туралы түсінік
• PPD терісіне тестті кім алуы керек?
• PPD терісіне тест қалай жасалады?
• Сіздің PPD теріні тексеру нәтижелерін түсіну
• Жалған-оң және жалған-теріс нәтижелер

Терінің PPD тесті және туберкулез туралы түсінік

Тері тазартылған ақуыздың туындысы (PPD) - бұл сізде туберкулездің (ТБ) бар-жоғын анықтайтын тест.

ТБ - бұл, әдетте, бактериялар тудыратын өкпенің ауыр инфекциясы Микобактерия туберкулезі. Бұл бактерия сіз туберкулезбен ауыратын адам шығарған ауамен тыныс алғанда таралады. Бактериялар сіздің денеңізде жылдар бойы белсенді емес күйде қала алады.

Иммундық жүйеңіз әлсіреген кезде, туберкулез белсенді болып, келесі белгілерді тудыруы мүмкін:

• безгек
• салмақ жоғалту
• жөтел
• түнгі терлеу

Егер туберкулез антибиотиктерге жауап бермесе, оны дәріге төзімді туб деп атайды. Бұл әлемнің көптеген аймақтарында, оның ішінде Оңтүстік-Шығыс Азия мен Африкада денсаулық сақтаудың маңызды проблемасы.

ТБ сіздің денеңізді жұқтырған кезде, ол тазартылған ақуыз туындысы сияқты бактериялардың кейбір элементтеріне ерекше сезімтал болады. PPD сынағы сіздің ағзаңыздың сезімталдығын тексереді. Бұл дәрігерлерге сізде туберкулездің бар-жоғын біледі.

PPD терісіне тестті кім алуы керек?

ТБ - өте жұқпалы ауру. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДСҰ) туберкулездің АИТВ және ЖИТС-тен кейінгі әлемдегі ең үлкен өлтіруші болып саналады. Алайда, ауру Америка Құрама Штаттарында сирек кездеседі. Құрама Штаттарда туберкулезді жұқтырған адамдардың көпшілігінде белгілер байқалмайды.

Егер сіз денсаулық сақтау саласында жұмыс жасасаңыз, сіз PPD терісіне тест тапсыруыңыз керек. Барлық медицина қызметкерлері туберкулезге тексеруден өтуі керек.

Сізге PPD терісін тексеру қажет, егер:

• сіз туберкулезбен ауыратын біреудің жанында болдыңыз
• сізде стероидтер сияқты белгілі бір дәрі-дәрмектердің немесе қатерлі ісік, АИТВ немесе ЖИТС сияқты кейбір дәрі-дәрмектердің әсерінен әлсіреген иммундық жүйеңіз бар

PPD терісіне тест қалай жасалады?

Дәрігер немесе медбике ішкі білектің терісін алкогольмен жуады. Содан кейін сіз теріңіздің жоғарғы қабаты астында PPD бар кішкентай түсірілім аласыз. Сіз аздап қыңыр сезінуіңіз мүмкін. Әдетте бірнеше сағаттан кейін кететін соққы немесе кішкене вальт пайда болады.

48-ден 72 сағатқа дейін дәрігерге келу керек. Медициналық мейірбике немесе басқа медициналық маман сізде PDD-ге реакцияңыз бар-жоғын білу үшін сіз түсірілген аймақты тексереді.

Қолыңызда қатты қызару және ісіну қаупі бар, әсіресе егер сіз бұрын PPD оң тестін өткізіп, қайтадан тестілеуден өтсеңіз.

Сіздің PPD теріні тексеру нәтижелерін түсіну

Егер сіз PPD инъекциясын алған теріңіз ісінбесе немесе инъекциядан кейін 48-72 сағат ішінде аздап ісінген болса, сынақ нәтижелері теріс болады. Теріс нәтиже сізде туберкулезді тудыратын бактериялармен ауырмаған дегенді білдіреді.

Ісіну мөлшері балаларда, АҚТҚ бар адамдарда, қарт адамдарда және басқалары үшін әртүрлі болуы мүмкін.

Сынақ жүргізілетін аймақта интурация деп аталатын кішігірім реакция (қатты ісіну 5-тен 9 миллиметрге дейін) адамдарда оң нәтиже береді:

• стероидтерді қабылдаңыз
• АҚТҚ бар
• органдар трансплантациясын алды
• әлсіреген иммундық жүйесі бар
• белсенді туберкулезбен ауыратын адаммен тығыз байланыста болды
• алдыңғы туберкулез инфекциясы нәтижесінде пайда болатын кеуде рентгенограммасында өзгерістер бар

Жоғары қауіпті топтардың мүшелері емдеуді қажет етуі мүмкін, бірақ оң нәтиже әрқашан белсенді туберкулезбен ауыратындығын білдірмейді. Диагнозды растау үшін қосымша зерттеулер қажет.

Үлкен реакциялар (ісінудің 10 мм немесе одан көп) оң нәтиже береді:

• соңғы екі жыл ішінде терінің PPD теріс тексерісі болды
• қант диабеті, бүйрек жеткіліксіздігі немесе туберкулез қаупін арттыратын басқа жағдайлар болуы мүмкін
• денсаулық сақтау қызметкерлері
• есірткіні көктамыр ішінен тұтынушылар
• соңғы бес жылда туберкулездің жоғары деңгейі бар елден келген иммигранттар
• 4 жасқа толмағандар
• бұл нәрестелер, балалар немесе үлкен ересектер ұшыраған балалар
• түрмелер, қарттар үйлері және панасыз үйлер сияқты белгілі бір топтық жағдайда өмір сүреді

Туберкулез қаупінің белгілі факторы жоқ адамдар үшін инъекция орнында 15 мм немесе одан да үлкен ісіну оң реакцияны білдіреді.

Жалған-оң және жалған-теріс нәтижелер

Туберкулезге қарсы Кальметт-Герин (BCG) вакцинасын қабылдаған адамдарда PPD сынағына қатысты жалған-оң реакциясы болуы мүмкін. Америка Құрама Штаттарынан тыс жерлерде туберкулездің таралуы жоғары елдерге BCG вакцинасы беріледі. Америка Құрама Штаттарынан тыс жерде туылған көптеген адамдарда БЦЖ вакцинасы болған, бірақ оның күмәнді тиімділігіне байланысты бұл Құрама Штаттарда берілмеген.

Дәрігеріңіз оң нәтижелерді кеуде қуысының рентгенографиясымен, КТ-мен және өкпеде белсенді туберкулезді іздейтін қақырықты тексеруден өткізеді.

PPD терісін сынау ақылды емес. Туберкулезді тудыратын бактерияларды жұқтырған кейбір адамдар тестке ешқандай реакция болмауы мүмкін. Рак сияқты аурулар және иммундық жүйені әлсірететін стероидтер мен химиотерапия сияқты дәрі-дәрмектер жалған теріс нәтижеге әкелуі мүмкін.