Қынаптың денсаулығына арналған пробиотиктер: олар жұмыс істейді ме?
Мазмұны
- Микробиома
- Вагинальды теңгерімсіздік
- Бактериалды вагиноз (BV)
- Ашытқы инфекциясы
- Трихомониаз
- Зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI)
- Балансты қалпына келтіру
- Дәлелдемелер
- Білуге болатын штамдар
- Дәрігерді қашан көру керек
- Төменгі жол
Пробиотиктерді тұтыну ас қорыту денсаулығын жақсартудың танымал әдісіне айналды. Пробиотиктер - кейбір тағамдарда және тағамдық қоспаларда табиғи түрде кездесетін пайдалы бактериялар штамдары.
Жақында денсаулық сақтау мамандары пробиотиктердің қынаптың денсаулығына тигізетін пайдасын қарастыра бастады. Ғылыми дәлелдер нақты емес. Алайда, пробиотиктің кем дегенде бір штаммы, L. ацидофил, бактериялық вагиноз (BV) сияқты вагинальды теңгерімсіздік мәселелерінің алдын алуға және емдеуге көмектеседі.
Мамандар көп зерттеу қажет дейді.
«Соңғы жылдары пробиотиктердің вагинальды рН тепе-теңдігінің өзгеруімен туындаған кейбір жағдайларды емдеуде тиімді болатындығын көрсететін перспективалы зерттеулер болды», - дейді Минди Хаар, PhD, RDN, CSN, Нью-Йорк Технологиялар Институтының Пәнаралық бөлімнің қызметкері. Денсаулық туралы ғылымдар.
Микробиома
Сіздің қынапыңызда 50-ден астам әртүрлі ұсақ организмдер (микробтар деп аталады) өмір сүреді. Бұл микробтардың көпшілігі деп аталатын бактериялардың бір түрі лактобацилли. Бұл бактериялар қынаптың сау және инфекциясыз болуына көмектеседі.
Жетіспеушілігі лактобацилли және басқа микробтардың көбеюі қынаптағы теңгерімсіздікке әкелуі мүмкін. Бұл теңгерімсіздік бірнеше себептер бойынша пайда болуы мүмкін, оның ішінде әйел:
- қорғалмаған жыныстық қатынасқа ие, еркек серіктесімен
- гормондардағы өзгерістерді сезінеді
- оның кезеңі өтіп жатыр
- жақсы гигиена ережелерін сақтамайды
Вагинальды теңгерімсіздік нәтижесінде:
- балық иісі
- разряд
- ыңғайсыздық
- қышу
Вагинальды теңгерімсіздік
Вагинальды теңгерімсіздік нәтижесінде:
- бактериалды вагиноз (BV)
- ашытқы инфекциясы
- трихомониаз
Вагинальды теңгерімсіздік сіздің несеп жолдарының инфекциясын (UTI) жоғарылатуы мүмкін. Алайда, UTI-ге әрдайым вагинальды инфекцияны тудыратын бірдей қоздырғыштар әсер етпейтінін ескеру керек.
Осы мәселелер туралы көбірек білу үшін оқыңыз:
Бактериалды вагиноз (BV)
Вагинальды теңгерімсіздік мәселесі - бактериалды вагиноз (BV). Вируспен ауыратын әйелдерде вагиналарында көптеген бактериялардың көп түрлері бар. Дені сау әйелдерде вагиналарында бактериялардың аз түрлері бар.
Бұл қосымша бактериялар қынаптың рН-ны 4,5-тен жоғарылатады. Бұл санын азайтады лактобацилли қынапта болады. Вагинальды рН жоғарылағанымен, ВВ ауруы бар әйелдер жиі кездеседі:
- балықтың иісі
- зәр шығару кезінде жану
- сүтті немесе сұр вагинальды разряд
- қышу
Дәрігерлер ВВ-ны не себеп болатыны туралы толық білмейтінін айтады, бірақ кейбір факторлар кейбір әйелдерге жоғары қауіп тудырады. Оларға мыналар жатады:
- бірнеше жыныстық серіктес немесе жаңа жыныстық серіктес болу
- қынапты сабынды сумен шаю немесе қынапты жуу (қынап өзін тазартады және жуылу оның табиғи тепе-теңдігін бұзуы мүмкін)
- табиғи жетіспеушілік лактобацилли бактериялар (кейбір әйелдерде қынапта жақсы бактериялар жоқ, бұл ВВ-ға әкелуі мүмкін)
BV емдеу көбінесе антибиотиктерді қолдануды қамтиды. Олар ауызша немесе қынапқа енгізілген гель түрінде беріледі. Кейбір дәрігерлер антибиотиктермен бірге емес, пробиотикті де ұсына алады.
Ашытқы инфекциясы
Ашытқы инфекциясы - бұл вагинальды теңгерімсіздік мәселесінің тағы бір түрі. Ашытқы вагинитінің көптеген жағдайлары деп аталатын саңырауқұлақ пайда болады Candida albicans. Саңырауқұлақтың басқа түрлері де бұл жағдайды тудыруы мүмкін.
Әдетте саңырауқұлақтардың өсуін жақсы бактериялар бақылайды. Бірақ вагиналды бактериялардың дисбалансы, әсіресе тым аз лактобациллалар, қынап ішіндегі бақылаусыз саңырауқұлақтың өсуіне әкелуі мүмкін.
Ашытқы инфекциясы жұмсақтан орташа деңгейге дейін болуы мүмкін. Симптомдарға мыналар жатады:
- тітіркену
- қалың ақ немесе сулы разряд
- қынап пен вульвадағы қарқынды қышу
- жыныстық қатынас кезінде немесе зәр шығару кезінде жану сезімі
- ауырсыну және ауырсыну
- вагинальды бөртпе
Ашытқылардың көбеюі ашытқы инфекциясын тудыруы мүмкін:
- қынаптағы жақсы бактерияларды жоюға әкелетін антибиотиктер
- жүктілік
- бақылаусыз қант диабеті
- иммундық жүйесі бұзылған
- ішілетін контрацептивтерді немесе эстроген деңгейін жоғарылататын гормондық терапияның басқа түрлерін қабылдау
Ашытқы инфекцияларының көпшілігін антифунгальды дәрі-дәрмектердің қысқа курсының көмегімен емдеуге болады. Олар келесідей қол жетімді:
- өзекті кремдер
- өзекті жақпа
- ауызша таблеткалар
- вагинальды суппозиторийлер
Басқа жағдайларда дәрігеріңіз ішуге қарсы дәрі-дәрмектің бір дозасын немесе дәрі-дәрмектердің жиынтығын ұсынуы мүмкін.
Трихомониаз
Трихомониаз - өте кең таралған жыныстық жолмен берілетін инфекция (ЖЖБИ). Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының (CDC) мәліметтері бойынша, кез-келген уақытта 3,7 миллион американдық трихомониазмен ауырады.
Трихомониаздың белгілері:
- қышу, жану, қызару немесе қышу
- зәр шығару кезінде ыңғайсыздық
- вагинальды разрядтың өзгеруі: жұқа мөлшерде немесе айтарлықтай көп; ол ашық, ақ, сары немесе ерекше жасыл иісі бар жасыл түске боялуы мүмкін.
Антибиотиктер (метронидазол (Флагил) немесе тинидазол (Тиндамакс) - трихомониаз кезінде ұсынылатын емдеу әдісі.Пробиотиктер емдеу немесе тіпті алдын алу әдісі ретінде қолданылмайды.Алайда ВВ сияқты вагинальды теңгерімсіздік сіздің мүмкіндігіңізді арттыруы мүмкін. трихомониаз сияқты ЖЖБИ.
Зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI)
Сіздің уретраңыз қынапқа жақын болғанымен, зәр шығару жолдарының инфекциясы (UTI) әрқашан қынаптың инфекциясын тудыратын бірдей қоздырғыштармен туындамайды. Қынап флорасының сау болуы зиянды бактериялардың зәр шығару жолына түсуіне жол бермейді.
ЖЖИ бактериялар зәр шығару жолына уретрадан өтіп, қуықта көбейе бастағанда пайда болады. Зәр шығару жүйесі бөгде бактерияларды ұстап қалуға арналған болғанымен, олар кейде кіріп инфекцияны тудырады.
Көптеген УТИ тек қуық пен уретрге ғана әсер етеді. UTI бүйректеріңізге таралған кезде, ол өмірге қауіп төндіретін инфекцияны тудыруы мүмкін.
UTI әрдайым оңай анықталатын белгілерді тудырмайды. Кейбір кең таралған белгілерге мыналар жатады:
- жиі зәр шығару қажеттілігі
- зәр шығару кезінде жану сезімі
- аз мөлшерде зәр шығару
- зәр шығару бұлтты, ашық қызыл, қызғылт немесе кола түсті болады
- қатты иісті зәр шығару
- жамбас аймағындағы ауырсыну, әсіресе жамбас ортасында және жамбас сүйектерінің аймағында
UTI - әйелдерде жиі кездеседі. Бұл әйелдерде ерлерден гөрі қысқа уретрияларға ие, бұл бактериялардың енуін жеңілдетеді. UTI дамуының басқа қауіп факторларына мыналар жатады:
- жыныстық белсенділік
- жаңа жыныстық серіктес болу
- тууды бақылаудың кейбір түрлері, мысалы, диафрагмалар мен спермицидтер
- менопауза
- зәр шығару жүйесіндегі физикалық мәселелер
- зәр шығару жүйесіндегі бітелулер
- басылған иммундық жүйе
- катетер қолдану
- жақында зәр шығару немесе хирургия
Көптеген UTI-де дәрігерлер антибиотиктерді қолдануды ұсынады.
Сіздің дәрігер тағайындаған антибиотиктің түрі бірнеше факторларға байланысты, соның ішінде:
- сіздің несепте кездесетін бактериялардың түрі
- сіздің денсаулық жағдайыңыз
- сіздің инфекцияңызбен қанша уақыт айналысқансыз
Ауыр UTI кезінде аурухана ішілік антибиотиктермен емдеу қажет болуы мүмкін.
Балансты қалпына келтіру
Сарапшылардың айтуынша, пробиотиктердің ВВ немесе вагинальды теңгерімсіздікке байланысты басқа жағдайлардың алдын алу мен емдеуде тиімді дәлелдемелер жоқ. Қазіргі уақытта антибиотиктер аталған жағдайлар үшін ұсынылған ем болып қала береді.
«Дұрыс диагноз қою және негізгі себептерді емдеу маңызды болғандықтан, пробиотикті қосымша түрінде қабылдау туралы ұсынысты медициналық көмекші толық тексеріліп, жағдайын дұрыс диагноз жасағаннан кейін ғана қабылдауы керек» дейді Хаар.
Дәлелдемелер
Кейбір ғылыми дәлелдер йогурт, капсула және қынап суппозиторийлеріндегі пробиотиктер қынаптағы тепе-теңдікті болдырмауға және емдеуге көмектеседі деп болжайды.
1996 ж. Кішігірім зерттеуде дәрігерлер құрамында пробиотикалық йогурт жейтін әйелдердің бар екендігі анықталды лактобациллы ацидофил үлкен мөлшерде болды лактобациллалар бактериялар олардың қынаптарында емес, қарағанда. Осы пробиотикалық йогуртты жеген әйелдерде ВВ-ға шалдықпаған әйелдерге қарағанда аз болды. Бұл нәтижелер пробиотиктің вагинальды теңгерімсіздікке қарсы қандай-да бір қорғаныс әсері бар екенін көрсетеді.
Сол сияқты, басқа да кішігірім зерттеулер күнделікті пробиотикалық капсуланы қабылдау қынаптың теңгерімсіздігін болдырмауда және емдеуде тиімді болуы мүмкін деп болжайды.
Бір зерттеуде ВВ ауруы бар әйелдердің аз тобының мүшелеріне 7 күн антибиотиктер, ал екінші жартысына пробиотик немесе плацебо бар антибиотиктер 30 күн берілді. 30 күндегі емделу жылдамдығы антибиотик-плюс-пробиотикалық топтағы антибиотик-плюс-плацебо тобындағы 40 пайызға қарағанда 90 пайызға жуық болды.
42 сау әйелді жүргізген тағы бір кішкентай зерттеуде пробиотикті жалғыз қабылдаған кезде ВВ-ны емдеуге және қынаптағы бактериялардың сау деңгейін сақтауға жеткілікті болды. Айта кету керек, асимптоматикалық емес ВВ-ға қарағанда басқаша жауап беруі мүмкін, қынап белгілері мен бактериялардың деңгейі жоғары.
Басқа зерттеулер ВВ-ны емдеу үшін вагиналды пробиотикалық суппозиторийді қолданудың әсерін зерттеді. Бір кішкентай зерттеуде зерттеушілер а-ны қолданған әйелдердің 57 пайызы анықтады лактобациллалар вагинальды суппозиторийлер өздерінің ВВ-ны емдеп, емдеу нәтижесінде қынап бактерияларының сау тепе-теңдігін сақтай алды.Алайда эффектілер көптеген тақырыптарда сақталмады. Алған әйелдердің үшеуі ғана (11 пайыз) лактобациллалар суппозиторийлер келесі етеккірден кейін ВВ-ден босатылды.
Осы зерттеулердің нәтижелері жағымды болғанымен, пробиотиктердің вагинальды тепе-теңдікке әсерін қарастыратын көптеген зерттеулер аз және шектеулі. Пробиотиктердің вагинальды теңгерімсіздік мәселелеріне сәйкес келетін емі бар-жоғын нақты анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет.
Білуге болатын штамдар
Lactobacillus acidophilus сау вагиналды тепе-теңдікті құру және сақтау туралы пробиотиктің ең көп зерттелген штаммы. Тағы екі маңызды штаммға жатады lactobacillus rhamnosus және lactobacillus reuteri.
Сарапшылар бұл штамдар вагинальды бетке жабысып, зиянды бактериялардың өсуін қиындату арқылы вагинальды тепе-теңдікті сақтауға көмектеседі деп санайды. Лактобациллалар сонымен қатар зиянды бактерияларға тікелей жабысып, оларды өлтіріп, олардың таралуына жол бермейді.
Пробиотиктер туралы айтатын болсақ, көптеген сарапшылар қоспалардан гөрі тұтас тамақты тұтынуды ұсынады. «Бұл пайдалы микроорганизмдерді диетадан қосымша өнімдерден гөрі алу ешқандай қауіп тудырмайды, сондықтан мен дәрі-дәрмектен гөрі диетаға назар аударуды ұсынамын. Тірі дақылдары бар йогурт - ең жақсы қайнар көзі лактобацилли.”
Хаар сонымен қатар қантты тұтынуды азайту қынаптағы зиянды бактериялардың көбеюін төмендетудің жақсы әдісі болуы мүмкін деп қосады. Ол пробиотиктерге бай диетаны, сондай-ақ көптеген жаңа жемістер, көкөністер мен дәнді дақылдарды ұсынады. Бұл тағамдар «пребиотиктер» болып саналады, олар денеде сау пробиотикалық бактериялардың өсуіне ықпал етеді.
Дәрігерді қашан көру керек
Әдетте, вагинальды теңгерімсіздік туындаған жағдайлар жеңіл және орташа дәрежеде болады және денсаулығына ауыр зиян келтірмейді. Алайда, емделмеген жағдайда ВВ және ашытқы инфекциясы айтарлықтай қолайсыздықты тудыруы мүмкін. Мүмкін болатын асқынулардың алдын алу үшін әрдайым UTI-ге тез емделуге тура келеді.
Егер сіз жақында жыныстық қатынасқа түссеңіз және қынап аймағыңызда қышу, жану немесе басқа ерекше белгілер байқалса, дәрігермен сөйлесу керек. Сізде трихомониаз сияқты жыныстық жолмен берілетін инфекция болуы мүмкін.
Егер сізде ВВ, ашытқы инфекциясы немесе UTI бар деп күдіктенсеңіз, дәрігермен кездесуді жоспарлаңыз. Егер сізде бар болса, жедел медициналық көмекке жүгініңіз:
- сіздің жағыңыздағы немесе төменгі артыңыздағы ауырсыну
- жоғары температура
- күрек
- ауру сезіну
- диарея
Бұл бүйрек инфекциясының белгілері, олар емделмеген кезде ауыр болуы мүмкін.
Төменгі жол
Пробиотиктердің қынаптың теңгерімсіздігі мен оны тудыруы мүмкін жағдайлардың алдын-алудың және емдеудің сенімді әдісі болып табыла ма, жоқ па екенін анықтау үшін қосымша зерттеулер қажет. Алайда, кейбір зерттеулер пробиотиктерді қолдану пайдалы қынаптық балансты емдеуде және құруда пайдалы болуы мүмкін деп болжайды. Пробиотик қабылдау сау әйелдер үшін қауіпті емес, мүмкін пайдалы мінез-құлық болып табылады.