Салпингэктомия: не күту керек

Мазмұны

• Салпингэктомия дегеніміз не?
• Сальпингэктомия мен сальпингэктомия-оофорэктомияның қандай айырмашылығы бар?
• Бұл не үшін жасалды?
• Сіз рәсімге қалай дайындаласыз?
• Процедура барысында не болады?
• Қалпына келтіру қандай?
• Ықтимал асқынулар қандай?
• Дүниетаным қандай?

Салпингэктомия дегеніміз не?

Салпингэктомия - бұл бір (бір жақты) немесе екі (екі жақты) фаллопиялық түтіктерді хирургиялық жолмен алып тастау. Фаллопиялық түтіктер жұмыртқалардың аналық безден жатырға өтуіне мүмкіндік береді.

Жартылай сальпингэктомия - бұл фаллопиялық түтіктің тек бір бөлігі алынып тасталғанда.

Салпингостомия (немесе неосальпингостомия) әдісінің тағы бірі - хирург фаллопиялық түтікке оның мазмұнын алып тастау үшін ашады. Түтіктің өзі алынбайды.

Салпингэктомияны жалғыз немесе басқа процедуралармен бірге жасауға болады. Оларға оофорэктомия, гистерэктомия және кесарево бөлім кіреді (С-секциясы).

Сальпингэктомия, не үшін жасалды және не күтуге болатыны туралы көбірек білу үшін оқуды жалғастырыңыз.

Сальпингэктомия мен сальпингэктомия-оофорэктомияның қандай айырмашылығы бар?

Салпингэктомия - бұл тек фаллопиялық түтік немесе түтікшені алып тастау. Оофорэктомия - бұл бір немесе екі аналық безді алып тастау.

Екі процедураны бір уақытта жасаған кезде оны сальпингэктомия-оофорэктомия немесе сальпингоофофэктомия деп атайды. Операцияның себептеріне байланысты, сальпинго-оофорэктомия кейде гистерэктомиямен (жатырды алып тастау) біріктіріледі.

Тек сальпингэктомияны немесе сальпингоофорэктомияны әрқайсысы ашық іш қуысы немесе лапароскопиялық хирургия көмегімен жүргізуге болады.

Бұл не үшін жасалды?

Сальпингэктомияны әртүрлі мәселелерді емдеуде қолдануға болады. Дәрігер сізде бар болса, кеңес бере алады:

• эктопиялық жүктілік
• бітелген фаллопиялық түтік
• жарылған фаллопиялық түтік
• инфекция
• фаллопиялық түтіктің қатерлі ісігі

Фаллопиялық түтіктің қатерлі ісігі сирек кездеседі, бірақ бұл BRCA гендік мутацияны өткізетін әйелдерде жиі кездеседі. Фаллопиялық түтіктердің зақымдануы BRCA гендік мутациясы бар әйелдердің жартысына жуығында кездеседі, олардың аналық безінің қатерлі ісігі бар.

Аналық без обыры кейде фаллопиялық түтіктерде басталады. Профилактикалық сальпингэктомия аналық без қатерлі ісігінің даму қаупін азайтуы мүмкін.

Бұл процедураны тууды тұрақты бақылау әдісі ретінде де қолдануға болады.

Сіз рәсімге қалай дайындаласыз?

Сіздің хирург сізбен процедураны талқылайды және операцияға дейінгі және кейінгі нұсқауларды береді. Бұл сізде ашық іш қуысының немесе лапароскопиялық операцияның болуына байланысты өзгеруі мүмкін. Бұл операцияның себебі, жасыңыз және денсаулығыңыз сияқты факторлармен анықталады.

Хирургия алдында бірнеше мәселені қарастырайық:

• Үйге тасымалдауды жоспарлаңыз. Ауруханадан шыққан кезде, сіз әлі күнге дейін анестезиядан ауыр болып, ішіңіз ауырып қалуы мүмкін.
• Үйге киюге ыңғайлы, ыңғайлы киім салыңыз.
• Егер сіз дәрі-дәрмектерді қабылдасаңыз, дәрігерден оларды операция күні қабылдауға болатындығын сұраңыз.
• Дәрігерден операциядан бұрын қанша уақыт ораза ұстау керектігін сұраңыз.

Процедура барысында не болады?

Ашық іш қуысының хирургиясы алдында сізге жалпы анестезия жасалады. Хирург төменгі ішіңізге бірнеше дюймге кесу жасайды. Фаллопиялық түтіктерді осы кесуден көруге және алып тастауға болады. Содан кейін саңылаулар тігістермен немесе қапсырмалармен жабылады.

Лапароскопиялық хирургия аз инвазивті процедура болып табылады. Ол жалпы немесе жергілікті анестезиямен жасалуы мүмкін.

Төменгі іште кішкентай кесу жасалады. Лапароскоп - жарық пен камера бар ұзын құрал. Ол кесіндіге салынады. Ішіңіз газға ұласады. Бұл сіздің хирургыңызға компьютер экранында жамбас ағзалары туралы нақты көрініс алуға мүмкіндік береді.

Содан кейін бірнеше қосымша кесулер жасалады. Оларды фаллопиялық түтіктерді кетіруге арналған басқа құралдарды салу үшін пайдаланады. Бұл қисықтардың ұзындығы жарты дюймден аз болуы мүмкін. Түтіктер біткеннен кейін кішкене қиғаштар жабылады.

Қалпына келтіру қандай?

Операциядан кейін сіз қалпына келтіру бөлмесіне барасыз. Анестезиядан толық ояну үшін біраз уақыт қажет. Сізде жүрек айнуы, сондай-ақ кесу айналасындағы ауырсыну және жұмсақ ауырсыну болуы мүмкін.

Егер сіз амбулаториялық операция жасасаңыз, сіз тұрып, қуығыңызды босатқанша босатыла алмайсыз.

Қалыпты әрекетті қалпына келтіру үшін дәрігердің нұсқауларын орындаңыз. Бұл бірнеше күнді алуы мүмкін, бірақ одан да ұзақ болуы мүмкін. Кем дегенде бір апта бойы ауыр көтеру немесе ауыр жаттығулардан аулақ болыңыз.

Үйге барғаннан кейін, егер сіз:

• қызба мен қалтырауды дамыту
• ауырсыну немесе жүрек айнуының нашарлауы бар
• разрядты, қызаруды немесе кесулердің айналасындағы ісінуді байқаңыз
• күтпеген ауыр вагинальды қан кету
• қуығыңызды босату мүмкін емес

Лапароскопиялық хирургия ішек хирургиясымен салыстырғанда кішірек және тезірек емделуге бейім.

Әркім өз бағасымен қалпына келеді. Бірақ, жалпы айтқанда, сіз абдоминальды хирургиядан кейінгі үш-алты апта ішінде немесе лапароскопиядан екі-төрт апта өткен соң толық сауығуды күте аласыз.

Ықтимал асқынулар қандай?

Анестезияға жағымсыз реакцияны қоса, хирургияның кез-келген түріне қауіп төнеді. Лапароскопия ашық хирургиядан гөрі көп уақытты қажет етуі мүмкін, сондықтан сіз анестезиядан ұзақ өмір сүруіңіз мүмкін. Сальпингэктомияның басқа қауіптері:

• инфекция (инфекция қаупі ашық хирургияға қарағанда лапароскопиямен төмен)
• ішкі қан кету немесе хирургиялық жерде қан кету
• грыжа
• қан тамырларына немесе жақын органдарға зақым келтіру

Кесарьмен бірге сальпингэктомия жасаған 136 әйелдің зерттеуі асқынулардың сирек болатынын анықтады.

Біршама уақыт қажет болғанымен, лапароскопиялық сальпингэктомия тубальді окклюзияның қауіпсіз баламасы болып табылды. Бұл тиімдірек болғандықтан және аналық бездің қатерлі ісігінен қорғауды ұсынатындықтан, бұл зарарсыздандыруды қажет ететін әйелдер үшін қосымша нұсқа.

Дүниетаным қандай?

Жалпы болжам жақсы.

Егер сізде әлі де аналық безі болса, онда сіз кезеңдерді жалғастыра бересіз.

Бір фаллопиялық түтікті алып тастау сізді беде етпейді. Сізге бәрібір контрацепция қажет болады.

Екі фаллопиялық түтікті алып тастау сіз бала туа алмайтыныңызды және контрацепцияны қажет етпейтіндігіңізді білдіреді. Алайда, егер сізде әлі де жатырыңыз болса, онда баланы in vitro ұрықтандыру (IVF) көмегімен алып жүруге болады.

Сальпингэктомия жасамас бұрын дәрігеріңізбен немесе құнарлылық жөніндегі маманмен туу жоспарыңызды талқылаңыз.