Сынған сүйек

Егер сүйекке тұра алатыннан көп қысым жасалса, ол бөлініп кетеді немесе сынып кетеді. Кез-келген көлемдегі үзіліс сыну деп аталады. Егер сынған сүйек теріні тесіп тастаса, оны ашық сынық деп атайды (құрама сынық).

Стресс сынуы дегеніміз - сүйекке бірнеше рет немесе ұзаққа созылған күштің әсерінен дамитын сүйектің үзілуі. Қайталанған стресс сүйекті әлсіретеді, ол ақыры сынғанша.

Шығарылған сүйекті сынған сүйектен ажырату қиын. Алайда екеуі де төтенше жағдайлар болып табылады және алғашқы медициналық көмек көрсетудің негізгі қадамдары бірдей.

Сүйектердің сынуының жалпы себептері:

• Биіктен құлап
• Жарақат
• Автокөлік апаттары
• Тікелей соққы
• Балаларға жасалған қатыгездік
• Бірнеше рет қайталанатын күштер, мысалы жүгіру нәтижесінде, аяқтың, тобықтың, жіліншіктің немесе жамбастың стресстік сынуы мүмкін.

Сынған сүйектің белгілеріне мыналар жатады:

• Көрінетін жерде немесе дұрыс емес пішіндес аяқ-қол немесе буын
• Ісіну, көгеру немесе қан кету
• Қатты ауырсыну
• Ұйқылық және шаншу
• Сүйегі шығып тұрған терінің сынуы
• Шектелген қозғалғыштық немесе аяқ-қолды қозғалта алмау

Алғашқы медициналық көмекке мыналар жатады:

1. Адамның тыныс алу жолын және тыныс алуын тексеріңіз. Қажет болса, 911 нөміріне қоңырау шалып, тыныс алуды, өкпені немесе қан кетуді бақылауды бастаңыз.
2. Адамды тыныш және тыныш ұстаңыз.
3. Адамды басқа жарақаттар үшін мұқият тексеріңіз.
4. Көп жағдайда, егер медициналық көмек жедел жауап берсе, медициналық персоналға қосымша шаралар қабылдауға мүмкіндік беріңіз.
5. Егер тері сынған болса, инфекцияны болдырмау үшін оны дереу емдеу керек. Дереу жедел көмекке қоңырау шалыңыз. Жараға дем салуға немесе оны зондтауға БОЛМАЙДЫ. Қосымша ластануды болдырмау үшін жараны жабуға тырысыңыз. Егер олар бар болса, зарарсыздандырылған таңғыштармен жабыңыз. Медициналық дайындық болмаса, сынықты қатарға қоюға тырыспаңыз.
6. Қажет болса, сынған сүйекті сынықпен немесе итарқа арқылы иммобилизациялаңыз. Мүмкін сынықтарға оралған газет немесе ағаш жолақтар жатады. Зақымдалған сүйектің үстінде де, астында да аймақты иммобилизациялаңыз.
7. Ауырсынуды және ісінуді азайту үшін мұз қабаттарын жағыңыз. Аяқтың жоғары көтерілуі ісінуді азайтуға да көмектеседі.
8. Шоктың алдын алу үшін шаралар қолданыңыз. Адамды тегіс жатқызып, аяғын басынан 12 дюймге (30 сантиметр) жоғары көтеріп, адамды пальто немесе көрпемен жабыңыз. Алайда, егер бас, мойын немесе арқа жарақатына күдік болса, адамды қозғалтуға БОЛМАЙДЫ.

ҚАН АЙНАЛЫМЫН ТЕКСЕРІҢІЗ

Адамның қан айналымын тексеріңіз. Сынған жерден тыс теріні мықтап басыңыз. (Мысалы, егер сынық аяғыңызда болса, аяғыңызды басыңыз). Ол алдымен ақшылдап, содан кейін шамамен 2 секунд ішінде «қызғылт түске» айналуы керек. Қан айналымы жеткіліксіз екендігінің белгілеріне терінің бозғылт немесе көк түсі, ұйқышылдық немесе шаншу, пульстің жоғалуы жатады.

Егер қан айналымы нашар болса және дайындалған қызметкерлер тез қол жетімді болмаса, аяқ-қолды қалыпты демалыс жағдайына келтіріп көріңіз. Бұл ісінуді, ауырсынуды және қан жетіспеушілігінен тіндердің зақымдануын азайтады.

Қан кетуді емдеңіз

Оны жарақаттау үшін жараның үстіне құрғақ, таза мата қойыңыз.

Егер қан кете берсе, қан кететін жерге тікелей қысым жасаңыз. Өмірге қауіп төндірмесе, қан кетуді тоқтату үшін аяғыңызға жгут қолданбаңыз. Тін тек турникетті қолданғаннан кейін шектеулі уақыт ішінде өмір сүре алады.

• Сынған сүйек тұрақты болмаса, адамды қозғалтуға БОЛМАЙДЫ.
• Бұл өте қажет болмаса, жамбас, жамбас сүйегі немесе аяқтың жоғарғы бөлігі зақымдалған адамды қозғалтуға БОЛМАЙДЫ. Егер сіз адамды қозғалтуыңыз керек болса, оны қауіпсіз жерге киімінен тартып алыңыз (мысалы, көйлектің, белдіктің немесе шалбардың иықтарымен).
• Омыртқа зақымдануы мүмкін адамды қозғалтуға БОЛМАЙДЫ.
• Қан айналымы кедергі болып көрінбесе және медициналық дайындықтан өткен қызметкерлер болмаса, сүйекті түзетуге немесе оның орнын өзгертуге тырыспаңыз.
• Күдікті омыртқа жарақатының орнын ауыстыруға тырыспаңыз.
• Сүйектің қозғалу қабілетін тексеруге БОЛМАЙДЫ.

911 нөміріне қоңырау шалыңыз, егер:

• Адам жауап бермейді немесе есін жоғалтады.
• Бас, мойын немесе арқада күдікті сүйек сынған.
• Жамбаста, жамбаста немесе аяқтың жоғарғы бөлігінде күдікті сынған сүйек бар.
• Сіз оқиға болған жерде жарақаттың орнын толығымен иммобилизациялай алмайсыз.
• Қатты қан кетеді.
• Жарақаттанған буыннан төмен аймақ бозғылт, суық, жабысқақ немесе көк.
• Тері арқылы сүйек шығады.

Басқа сынған сүйектер жедел медициналық көмек болмаса да, олар медициналық көмекке лайық. Қай жерде және қашан көрінуге болатынын білу үшін дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Егер жазатайым оқиғадан кейін жас бала қолына немесе аяғына салмақ салудан бас тартса, қолын немесе аяғын қозғамайды немесе сіз деформацияны анық байқай аласыз, баланың сүйегі сынған деп болжап, медициналық көмекке жүгініңіз.

Сүйектің сыну қаупін азайту үшін келесі әрекеттерді орындаңыз:

• Тау шаңғысы, велосипед тебу, роликті пышақтау және байланыс түрлеріне қатысу кезінде қорғаныс құралдарын киіңіз. Бұған дулыға, шынтақ төсеніштері, тізе жастықшалары, білек сақтағыштары және жіліншіктер жатады.
• Кішкентай балалар үшін қауіпсіз үй жасаңыз. Баспалдаққа қақпаны қойып, терезелерді жабық ұстаңыз.
• Балаларға қауіпсіздікті сақтауға және өздеріне мұқият болуға үйретіңіз.
• Балаларды мұқият қадағалаңыз. Қоршаған орта немесе жағдай қаншалықты қауіпсіз болып көрінсе де, қадағалауды алмастыра алмайды.
• Орындықтарда, столошниктерде немесе басқа тұрақсыз заттарда тұрмау арқылы құлаудың алдын алыңыз. Еден бетінен лақтырғыш төсеніштер мен электр сымдарын алыңыз. Баспалдақтағы ұстағыштарды және ванналардағы сырғанамайтын төсеніштерді қолданыңыз. Бұл қадамдар егде жастағы адамдар үшін өте маңызды.

Сүйек - сынған; Сыну; Стресс сынуы; Сүйектің сынуы

• Жамбас сүйектерінің сынуын қалпына келтіру - шығару
• Жамбастың сынуы - разряд

• Рентген
• Сыну түрлері (1)
• Сыну, білек - рентген
• Остеокласт
• Сүйектің сынуын қалпына келтіру - сериялы
• Сыну түрлері (2)
• Сыртқы бекіту құрылғысы
• Өсу тақтайшасындағы сынықтар
• Ішкі бекіту құрылғылары

Гейдерман Дж.М., Катц Д. Ортопедиялық жарақаттардың жалпы принциптері. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 42-тарау.

Ким С, Каар СГ. Спорттық медицинада жиі кездесетін сынықтар. In: Миллер MD, Томпсон SR, редакция. DeLee Drez & Miller's ортопедиялық спорттық медицинасы. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 10 тарау.

Whittle AP. Сынықтарды емдеудің жалпы принциптері. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, редакциялары. Кэмпбеллдің оперативті ортопедиясы. 13-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 53 тарау.