CPR - нәресте

CPR жүрек-өкпе реанимациясын білдіреді. Бұл баланың тыныс алуы немесе жүрек соғысы тоқтаған кезде жасалатын құтқару процедурасы. Бұл суға батудан, тұншығудан, тұншығудан немесе басқа жарақаттардан кейін болуы мүмкін. CPR мыналарды қамтиды:

• Өкпені оттегімен қамтамасыз ететін тыныс алуды құтқару.
• Қан ағынын сақтайтын кеуде қуысының қысылуы.

Егер баланың қан ағымы тоқтаса, мидың тұрақты зақымдануы немесе өлімі бірнеше минут ішінде болуы мүмкін. Сондықтан сіз бұл процедураларды сәбидің жүрек соғысы мен тынысы қайтқанға дейін немесе білікті медициналық көмек келгенше жалғастыруыңыз керек.

CPR-ді аккредиттелген CPR курсында оқыған адам жақсы жасайды. Ең жаңа әдістемелер тыныс алу жолдары мен тыныс алу жолдарының қысылуына баса назар аударып, бұрыннан келе жатқан тәжірибені өзгертті.

Барлық ата-аналар мен балаларға күтім жасаушылар нәресте мен балаға ЖСЖ үйренуі керек. Жақын жерде өтетін сабақтарды www.heart.org сайтынан қараңыз. Мұнда сипатталған процедуралар CPR жаттығуларын алмастыра алмайды.

Тыныс алмаған бейсаналы нәрестемен қарым-қатынас кезінде уақыт өте маңызды. Мидың тұрақты зақымдануы тек 4 минуттан кейін оттегісіз басталады, ал өлім 4-6 минуттан кейін болуы мүмкін.

Автоматтандырылған сыртқы дефибрилляторлар (AED) деп аталатын машиналарды көптеген қоғамдық орындарда табуға болады және оларды үйде қолдануға болады. Бұл машиналарда өмірге қауіп төндіретін төтенше жағдай кезінде кеудеге қоюға арналған жастықшалар немесе қалақшалар бар. Олар автоматты түрде жүрек ырғағын тексереді және кенеттен соққы береді, егер де сол күйде жүректі дұрыс ырғаққа айналдыру қажет болса. AED-ді нәрестелерге қолдануға болатындығына көз жеткізіңіз. AED пайдалану кезінде нұсқауларды дәл орындаңыз.

Нәрестенің жүрек соғысы мен тыныс алуының тоқтауына әкелетін көптеген жағдайлар бар. Нәрестеге ЖСЖ жасау қажет болуы мүмкін кейбір себептерге мыналар жатады:

• Тұншығу
• Суға бату
• Электр тогының соғуы
• Шамадан тыс қан кету
• Бас жарақаты немесе басқа ауыр жарақат
• Өкпе ауруы
• Улану
• Тұншығу

Нәрестеде келесі белгілер болған жағдайда ЖСЖ жасау керек:

• Тыныс жоқ
• Импульс жоқ
• Санасыздық

1.Зейінділікті тексеріңіз. Нәрестенің аяғының түбін түртіңіз. Нәрестенің қозғалатындығын немесе шу шығаратындығын қараңыз. «Сізде бәрі жақсы» деп айқайлау Ешқашан нәрестені шайқамаңыз.

2. Егер жауап болмаса, көмекке шақырыңыз. Біреуге 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз, егер бар болса, AED алыңыз деп айтыңыз. 9 минутқа немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалу үшін нәрестені өзіңіз қалдырмаңыз, шамамен 2 минут бойы CPR жасамайынша.

3. Нәрестені абайлап арқасына қойыңыз. Егер нәрестеде омыртқа зақымдалуы мүмкін болса, бас пен мойынның айналуын болдырмау үшін екі адам нәрестені қозғалтуы керек.

4. Кеуде қуысының қысылуын жасаңыз:

• 2 саусақты емізік астына қойыңыз. Емшек сүйегінің ең соңында баспағаныңызға көз жеткізіңіз.
• Екінші қолыңызды сәбидің маңдайында ұстаңыз, басын артқа бұрып ұстаңыз.
• Нәрестенің кеуде қуысының тереңдігін үштен жартысына дейін қысатын етіп басыңыз.
• Кеуде қуысының 30 қысымын беріңіз. Әр уақытта, кеуде толығымен көтерілсін. Бұл компрессиялар тез және қатаң болуы керек, кідіртуге жол берілмейді. 30 қысуды жылдам санаңыз: («1,2,3,4,5,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21, 22,23,24,25,26,27,28,29,30, өшіру. «)

5. Тыныс алу жолын ашыңыз. Бір қолыңызбен иекті жоғары көтеріңіз. Сонымен бірге, екінші қолыңызбен маңдайыңыздан төмен итеріп, басын еңкейтіңіз.

6. Қараңыз, тыңдаңыз және тыныс алуды сезіңіз. Құлағыңызды нәрестенің аузы мен мұрнына жақын қойыңыз. Кеуде қозғалысын қадағалаңыз. Бетіңіздің демін сезіңіз.

7. Егер нәресте тыныс алмаса:

• Сәбидің аузы мен мұрнын аузыңызбен мықтап жауып қойыңыз.
• Немесе тек мұрынды жабыңыз. Ауызды жабыңыз.
• Иекті көтеріп, басын еңкейтіп ұстаңыз.
• 2 құтқару тынысын беріңіз. Әрбір тыныс алу шамамен бір секундты алуы керек және кеуде қуысын көтеруі керек.

8. 2 минуттай ЖСА өткеннен кейін, егер нәрестеде әлі де қалыпты тыныс алу, жөтелу немесе қандай-да бір қозғалыс болмаса, егер сіз жалғыз болсаңыз және 911 немесе жергілікті жедел жәрдем нөміріне қоңырау шалыңыз. Егер балаларға арналған AED бар болса, оны дәл қазір қолданыңыз.

9. Нәресте қалпына келгенше немесе көмек келгенге дейін тыныс алу және кеуде қуысының қысылуын қайталаңыз.

Көмек келгенше тыныс алуды тексеріп отырыңыз.

Мына кеңестерге сүйене отырып, жағдайды нашарлатпаңыз:

• Тілді желдеткіш құбырдан алыстату үшін басын артқа еңкейтіп жатқан кезде нәрестенің иегін көтеруге БОЛМАЙДЫ. Егер сіз баланың омыртқасында жарақат бар деп ойласаңыз, басын немесе мойнын қоздырмай, иекті алға қарай тартыңыз. Ауызды жабуға БОЛМАЙДЫ.
• Егер нәресте қалыпты тыныс алуы, жөтелуі немесе қозғалысы болса, кеуде қуысын қысуды бастамаңыз. Бұл жүректің соғуын тоқтатуы мүмкін.

Егер сіз басқа адаммен болсаңыз немесе нәрестемен жалғыз болсаңыз, қадамдар:

• Егер сізге көмек болса, бір адамға 911 нөміріне немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз, ал басқа адам ЖСА бастайды.
• Егер сіз жалғыз болсаңыз, көмек сұрап қатты айғайлаңыз және ЖСА бастаңыз. 2 минуттай CPR жасағаннан кейін, егер көмек болмаса, 911 немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз. Сіз нәрестені өзіңізбен бірге жақын телефонға апаруыңызға болады (омыртқа жарақатына күмәнданбасаңыз).

Балалардың көпшілігі алдын-алуға болатын жазатайым оқиғаға байланысты ЖТА-ға мұқтаж. Келесі кеңестер балалардағы жазатайым оқиғалардың алдын алуға көмектеседі:

• Ешқашан нәрестенің қолынан келетін нәрсені бағаламаңыз. Нәресте сіз ойлағаннан көбірек қозғала алады деп есептеңіз.
• Ешқашан нәрестені төсекте, үстелде немесе нәресте шығып кетуі мүмкін басқа жерде қараусыз қалдырмаңыз.
• Әрқашан биік орындықтар мен арбаларға қауіпсіздік белдіктерін қолданыңыз. Ешқашан нәрестені торлы манежде бір жағын төмен қаратып қоймаңыз. Сәбилерге арналған автокөлік орындықтарын пайдалану бойынша нұсқауларды орындаңыз.
• Балаңызға «қол тигізбеу» мағынасын үйретіңіз. Қауіпсіздік туралы алғашқы сабақ - «Жоқ!».
• Жас ерекшеліктеріне сай ойыншықтарды таңдаңыз. Нәрестелерге ауыр немесе нәзік ойыншықтар бермеңіз. Ойыншықтарды кішкене немесе бос бөліктерге, өткір жиектерге, нүктелерге, бос батареяларға және басқа қауіптерге тексеріңіз.
• Қауіпсіз орта жасаңыз. Балаларды мұқият қадағалаңыз, әсіресе су маңында және жиһаз жанында.
• Балаларға төзімді шкафтарда улы химикаттар мен тазартқыш ерітінділерді жапсырмалары бар түпнұсқа ыдыстарда қауіпсіз сақтаңыз.
• Тұншығу апаттарының қаупін азайту үшін сәбилер мен кішкентай балалар түймелерге жете алмайтындығына, батареяларды, попкорнды, тиындарды, жүзімді немесе жаңғақтарды көре алмауын қадағалаңыз.
• Олар тамақтанған кезде нәрестемен бірге отырыңыз. Бөтелкеден тамақ ішу немесе ішу кезінде нәрестенің айналасында жүруіне жол бермеңіз.
• Ешқашан емізіктерді, зергерлік бұйымдарды, шынжырларды, білезіктерді немесе басқа заттарды нәрестенің мойнына немесе білегіне байламаңыз.

Тыныс алу және кеуде қуысының қысылуы - нәресте; Реанимация - жүрек-өкпе - нәресте; Жүрек-өкпе реанимациясы - нәресте

• CPR - нәрестелер сериясы

Американдық жүрек ассоциациясы. 2020 Американдық жүрек ассоциациясының CPR және ECC бойынша нұсқауларының маңызды сәттері. cpr.heart.org/-/media/cpr-files/cpr-guidelines-files/highlights/hghlghts_2020_ecc_guidlines_english.pdf. Қолданылған 29 қазан, 2020.

Duff JP, Topjian A, Berg MD және т.б. 2018 Американдық жүрек ассоциациясы педиатрлық өмірді қолдау бойынша жаңартуға бағытталды: американдық жүрек ассоциациясының жүрек-өкпе реанимациясы және шұғыл жүрек-қан тамырлары көмегі жөніндегі нұсқаулықтарын жаңарту. Таралым. 2018; 138 (23): e731-e739. PMID: 30571264 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30571264/.

Easter JS, Scott HF. Педиатриялық реанимация. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 163 тарау.

Керни РД, м.ғ.д. Жаңа туылған нәрестелерді реанимациялау. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 164 тарау.

Rose E. Тыныс алу кезіндегі балалардағы төтенше жағдайлар: жоғарғы тыныс алу жолдарының бітелуі және инфекциялар. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, редакциялары. Розеннің шұғыл медицинасы: тұжырымдамалар және клиникалық практика. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018: 167 тарау.