Босануды бақылау мен қан ұйығыштарымен күрес қандай?

Мазмұны

• үшін шолу

Босануға қарсы таблеткалар қан ұйығышының пайда болу қаупін арттыруы мүмкін - бұл жаңалық емес. Эстроген деңгейінің жоғарылауы мен DVT арасындағы байланыс, немесе терең тамыр тромбозы-бұл негізгі веналарда қанның ұюы-90-шы жылдардан бері айтылып келеді. Әрине, сіздің тәуекеліңіз содан бері жақсарды, иә?

Қорқыныштысы, бұл дәл олай емес. Томас Малдонадо, медицина ғылымдарының кандидаты, NYU Langone медициналық орталығының хирургия кафедрасының доценті, «Бұл шынымен де жақсарған жоқ және бұл проблемалардың бірі», - дейді.

Бір зерттеу көрсеткендей, босануды бақылау таблеткаларының жаңа түрлері (құрамында прогестоген гормондары бар, мысалы, дроспиренон, десогестрел, гестоден және ципротерон) таблетканың ескі нұсқаларынан да қауіпті арттырады. (Бұл туралы 2012 жылы да хабарланған болатын.)

Қан ұйығыштары салыстырмалы түрде сирек кездесетін құбылыс болып қалса да (және қарт адамдарда жоғары тәуекелге бейім), бұл жыл сайын жас және сау әйелдерді өлтіруді жалғастыратын мәселе. (Шын мәнінде, бұл 36 жастағы ер адаммен дәл осылай болды: «Менің босануға қарсы дәрі-дәрмегім мені өлтіре жаздады»).

Малдонадо: «Білімді әлі де көтеру қажет, себебі бәс жоғары, және бұл туралы бірдеңе жасауға болады», - дейді. Сонымен, қан ұйығышын тану айы аяқталғанда, сіз не істейсізeally Егер сіз таблетка ішсеңіз, қан ұйығыштары туралы білуіңіз керек.

Анық қауіп факторлары бар. Әрбір әйелдің өз тәуекелін түсінуі өте маңызды, дейді Мальдонадо.Қарапайым қан сынағы сізде қан ұйығыштарына бейімділік тудыратын геннің бар-жоғын анықтауға болады. (Американдықтардың 8 пайызына дейін оларды үлкен қауіпке ұшырататын бірнеше тұқым қуалайтын факторлардың бірі бар.) Ал егер сіз таблетка ішіп жүрсеңіз, қозғалмау (ұзақ ұшу немесе көлікпен жүру кезінде), темекі шегу, семіздік, жарақат сияқты басқа факторлар. , және хирургиялық процедуралар қан ұйығышының пайда болу мүмкіндігін арттыратын көптеген әсерлердің бірнешеуі ғана, дейді ол. (Келесі: Неліктен фитнес әйелдерде қан ұйығыштары пайда болады.)

Мұның салдары өлімге әкелуі мүмкін. DVT - бұл әдетте аяқтың тамырларында пайда болатын қан ұйығыштары, олар ауырсыну мен ісінуді тудыруы мүмкін. Егер қан ұйығышының бұл түрі вена қабырғасынан бөлініп шықса, ол жүрекке қарай жүретін ұсақ тас сияқты жүре алады, онда ол өкпеге қан ағымын тоқтатады. Бұл өкпе эмболиясы ретінде белгілі және өлімге әкелуі мүмкін, деп түсіндіреді Мальдонадо. Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтарының мәліметтері бойынша, жыл сайын 600 000 американдықтар DVT-ден зардап шегуі мүмкін және адамдардың 30 пайызы диагноз қойылғаннан кейін бір ай ішінде өледі.

Жедел диагноз - бұл өмір немесе өлім. Егер сізде аяқтың немесе кеуде аймағының ауыруы байқалса-өкпе эмболиясының негізгі белгілері-жедел диагноз қою және емдеу өте маңызды, дейді ол. Жақсы жаңалық - бұл диагнозды ультрадыбыстық зерттеудің көмегімен тез қоюға болады. Мальдонадоның айтуынша, қан ұйығышын анықтағаннан кейін, сіздің дәрігеріңіз сізге таблетка қабылдауды тоқтатып, кем дегенде бірнеше айға қан еріткіштерді қабылдауды ұсынуы мүмкін.

Бірақ тәуекел салыстырмалы түрде төмен. Босануды бақылау таблеткаларын қабылдамайтын әйелде қан ұйығышының пайда болу ықтималдығы әрбір 10 000 немесе 0,03 пайызға үшеу. Әйелдердің босануды бақылау таблеткаларын қолдану қаупі әр 10 000 әйелге шамамен үш есеге дейін артады немесе шамамен 0,09 пайызға жетеді, дейді Малдонадо. Демек, ауызша контрацептивтерді қолданатын әйелдерге DVT даму қаупі салыстырмалы түрде төмен болғаны рас, дегенмен, алаңдаушылық әлі де маңызды, себебі көптеген әйелдер оларды қабылдайды.

Бұл тек таблетка емес. Мальдонадо барлық ауызша контрацептивтердің DVT қаупінің жоғарылауымен байланысты екенін түсіндіреді, өйткені олар сіздің денеңіздің нәзік тепе-теңдігіне кедергі келтіреді, бұл сізді қан кетуден және ұюдан өлімге дейін сақтайды. Дегенмен, кейбір біріктірілген ауызша контрацептивтер (құрамында эстроген мен прогестин, синтетикалық прогестерон бар) салыстырмалы түрде жоғары тәуекелге ие. Дәл осы логика бойынша эстроген мен прогестиннің комбинациясы бар босануды бақылау патчтары мен сақиналары (NuvaRing сияқты) қан ұйығыштарының пайда болу қаупін арттырады. Егер сізде жоғарыда айтылған тромбтардың пайда болу қаупінің көптеген факторлары болса, таблеткадан аулақ болу және гормоналды емес спиральды таңдау-бұл Малдонадо ұсынады. (Мұнда сіз дәрігерге қоюыңыз керек босануға қарсы 3 сұрақ.)

Тәуекелді азайту үшін сіз жасай алатын негізгі нәрселер бар. Сіз өзіңіздің генетикаңызды немесе отбасылық тарихыңызды басқара алмасаңыз да, сізде басқа нәрселер бар алады бақылау. Таблетка ішкен кезде темекі шегуден бас тарту - бұл үлкен мәселе. Ұзақ сапарлар кезінде сіз ылғалданған болуды, сусыздандыруға әкелетін алкоголь мен кофеиннен аулақ болуды, тұрып, аяғыңызды созуды және қысылған шұлық киюді ұмытпаңыз.

үшін шолу