Квадрипарез

Мазмұны

• Квадрипарез және квадриплегия
• Қандай белгілері бар?
• Жалпы себептері
• Инфекциялар
• Уытты заттар / есірткі
• Туа біткен жағдайлар
• Басқа медициналық жағдайлар
• Омыртқаның жарақаты / жарақаты
• Қалай диагноз қойылды
• Емдеу нұсқалары
• Перспектива қандай?

Шолу

Квадрипарез - бұл төрт аяқтың (екі қолдың және екі аяқтың) әлсіздігімен сипатталатын жағдай. Оны тетрапарез деп те атайды. Әлсіздік уақытша немесе тұрақты болуы мүмкін.

Квадрипарездің квадриплегиядан айырмашылығы. Квадрипарезде адамның қозғалу және аяқ-қолын сезу қабілеті әлі де бар. Квадриплегияда адам аяқ-қолының қозғалу қабілетінен толықтай айрылды.

Квадрипарездің себебі:

• полиомиелит сияқты инфекция
• бұлшықет дистрофиясы сияқты жүйке-бұлшықет ауруы
• жарақат немесе басқа медициналық жағдай салдарынан жүйке жүйесінің зақымдануы

Егер сізде квадрипарез болса, емдеу жоспары мен көзқарасы негізгі себепке байланысты болады.

Квадрипарез және квадриплегия

Квадрипарез және квадриплегия - бұл екі аяқтың да функциясын жоғалтуымен сипатталатын екі жағдай. Негізгі айырмашылық функцияның қаншалықты жоғалғандығында.

Кадрипарезбен ауыратын адам әлсіздікке және аяқ-қолдарының жұмысының ішінара жоғалуына ұшырайды. Квадриплегиямен ауыратын адам параличке ұшырайды, немесе сезімнің толық жоғалуы және аяқ-қолының бақылауы.

Қандай белгілері бар?

Кадрипарездің белгілері әр жүйкеге әсер еткеніне байланысты әр адамда әр түрлі болады.

Кадрипарездің негізгі белгісі - төрт аяқтың әлсіздігі. Кадрипарезбен ауыратын адам зардап шеккен дене бөліктеріндегі бұлшықеттерді басқаруда қиындықтарға тап болады. Олар бір мүшені екінші аяққа қарағанда көбірек қозғалтуы мүмкін.

Басқа белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• мықтылығы жоқ ақсақ бұлшықеттер (бос квадрипарез)
• бұлшықеттердің ерекше қаттылығы немесе қаттылығы (спастикалық квадриплегия)
• қозғалтқышты басқарудың болмауы
• жүре алмау
• қуық бақылауының жоғалуы
• депрессиялық рефлекстер

Квадрипарез әдетте басқа жағдайдың симптомы болып саналады. Басқа белгілер сіздің квадрипарездің негізгі себептеріне байланысты болады.

Жалпы себептері

Квадрипарез мидың омыртқа бойымен аяқ-қол бұлшықетіне сигнал жіберетін жүйкелері бұзылған кезде пайда болады.

Мұның орын алуының көптеген себептері бар. Кейбір адамдар жүйке жүйесіне әсер ететін аурумен туады. Басқаларында жүйке немесе жұлын зақымдайтын авария немесе басқа медициналық жағдайға байланысты квадрипарез дамиды.

Инфекциялар

Вирустар мен бактериялар жүйке тіндеріне шабуыл жасай алады немесе организмде қабынуды тудыруы мүмкін, нәтижесінде жүйке зақымдалады.

Кадрипарезді тудыруы мүмкін инфекциялардың мысалдары:

• полиомиелит
• энтеровирус
• флавивирус
• Лайм ауруы
• дифтерия
• Денге безгегі
• АҚТҚ
• гепатит С
• Эпштейн-Барр вирусы
• Батыс Ніл вирусы

Уытты заттар / есірткі

Нервтің зақымдануы токсиннің немесе удың әсерінен немесе кейбір дәрі-дәрмектердің жанама әсері ретінде де болуы мүмкін. Мысалдарға мыналар жатады:

• алкогольмен улану немесе алкогольді созылмалы пайдалану
• ауыр металдармен улану
• жыланның уы
• скорпион шағуы
• кене сал
• ботулизм
• белгілі бір химиялық терапия

Туа біткен жағдайлар

Кейбір адамдар бұлшықетке әсер ететін және квадрипарезді тудыратын жағдаймен туады, мысалы:

• церебралды сал ауруы
• бұлшықет дистрофиясы

Басқа медициналық жағдайлар

Квадрипарез басқа негізгі медициналық жағдайдың асқынуы болуы мүмкін, оның ішінде:

• Гийен-Барре синдромы
• жабық синдром
• миастения
• Ламберт-Итон синдромы
• жүйке жүйесінің паранеопластикалық синдромдары
• диабеттік кетоацидоз
• гиперкалиемия (жоғары калий), гипокалиемия (төмен калий) және гипофосфатемия (төмен фосфат) сияқты электролиттердің бұзылуы
• васкулиттік нейропатия

Омыртқаның жарақаты / жарақаты

Квадрипарез жарақат алғаннан кейін немесе жұлын зақымданғаннан кейін пайда болуы мүмкін. Мұндай зақым келесілерден болуы мүмкін:

• автомобиль апаттары
• мылтық ату
• тайып құлайды
• спорттық жарақаттар
• тайған немесе грыжа диск
• омыртқа хирургиясы

Қалай диагноз қойылды

Дәрігер сіздің симптомдарыңызды қарап, физикалық тексеріс жүргізу арқылы квадрипарезді анықтай алады. Дәрігер сіздің quadriparesis-ті дұрыс емдеу әдісін білу үшін не тудыратынын білуі керек.

Сізді әрі қарай тестілеу үшін жүйке-бұлшықет маманына жіберуге болады. Маман сіздің медициналық және отбасылық денсаулық тарихыңызды қарап, барлық белгілеріңізді бағалайды. Олар сіздің бұлшық еттеріңізді немесе жүйке функцияларыңызды бағалау үшін тесттер өткізуі мүмкін. Бұл тестілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Мидың және омыртқаның МРТ-сканерлеу, сізде ісік немесе дискідегі диск бар-жоғын анықтау үшін
• электромиография (ЭМГ), бұлшық еттердегі электрлік белсенділікті оқитын жүйке қызметі тесті (ЭМГ дәрігерге бұлшықет пен жүйке бұзылыстарын ажыратуға көмектеседі).
• жүйкелер мен бұлшықеттердің электрлік импульстарға қаншалықты жауап беретінін көру үшін жүйке өткізгіштігін зерттеу
• сіздің жұлын-жұлын сұйықтығыңызды жинап, талдауға арналған белдік пункция (жұлынның шүмегі)
• бұлшықет немесе жүйке биопсиясы, зертханада одан әрі тексеру үшін бұлшықет немесе жүйкенің кішкене үлгісі алынған кезде
• дәрумендердің жетіспеушілігін, қант диабетін және электролит теңгерімсіздігін іздеуге арналған қан анализі

Емдеу нұсқалары

Сіздің квадрипарезді емдеу жоспары негізгі себепке байланысты. Мысалы, аутоиммунды немесе қабыну жағдайларын иммуносупрессивті препараттармен емдеуге болады. Электролиттік теңгерімсіздікті тепе-теңдікті қалпына келтіретін дәрі-дәрмектермен емдеуге болады.

Басқа емдеу түрлері мыналарды қамтуы мүмкін:

• хирургия
• бұлшық ет босаңсытқыштары
• ауырсынуды емдеуге арналған дәрі-дәрмектер
• физикалық терапия
• кәсіптік терапия
• қарсылық жаттығулары

Дәрігер сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектесетін қозғалғыш құралдарды (мүгедектер арбасы немесе мотороллер) немесе басқа көмекші құралдарды ұсына алады.

Перспектива қандай?

Жалпы болжам сіздің негізгі жағдайыңызға немесе сіздің зақымдану деңгейіңізге байланысты болады.

Квадрипарездің белгілі бір жағдайларда өзгеруі мүмкін. Мысалы, гиперкалиемиядан туындаған квадриарез көбінесе емдеумен тез қалпына келеді. Дискінің тайып кетуінен туындаған квадрипарез операциядан кейін қалпына келуі мүмкін. Кадрипарезбен ауыратын басқа адамдар ешқашан аяқ-қолдың қозғалғыштығын және күшін қалпына келтіре алмайды.

Сіздің нақты диагнозыңыз және ұзақ мерзімді келешегіңіз туралы дәрігерден сұраңыз. Егер сіздің квадрипарезіңіз тұрақты болып саналса, өмір сүру сапасын жақсартуға көмектесетін мобильді құралдар, көмекші технологиялар және өмір салтын өзгерту туралы сұраңыз.