Кәсіби демікпе

Кәсіптік астма - бұл жұмыс орындарында кездесетін заттар өкпенің тыныс алу жолдарының ісінуіне және тарылуына әкелетін өкпенің бұзылуы. Бұл ысқырықты, ентігу, кеуде қуысының қысылуы және жөтел шабуылдарына әкеледі.

Демікпе өкпенің тыныс алу жолдарындағы қабынудан (ісінуден) туындайды. Демікпе ұстамасы пайда болған кезде, ауа жолдарының қабығы ісініп, тыныс алу жолдарын қоршап тұрған бұлшық еттер тығыздалады. Бұл тыныс алу жолдарын тарылтады және өтетін ауа мөлшерін азайтады.

Сезімтал тыныс алу жолдары бар адамдарда демікпе симптомдары триггер деп аталатын заттармен тыныс алу арқылы туындауы мүмкін.

Өндірістегі көптеген заттар астма белгілерін тудыруы мүмкін, бұл кәсіби астмаға әкеледі. Ағаш шаңы, дәнді шаң, жануарлардың жүні, саңырауқұлақтар немесе химиялық заттардың қоздырғыштары көп.

Келесі жұмысшыларға үлкен қауіп төнеді:

• Наубайшылар
• Жуғыш заттарды өндірушілер
• Есірткі өндірушілер
• Фермерлер
• Астық элеваторлары жұмысшылары
• Зертхана қызметкерлері (әсіресе зертханалық жануарлармен жұмыс жасайтындар)
• Металл жұмысшылары
• Диірменшілер
• Пластмасса жұмысшылары
• Ағаш өңдеушілер

Симптомдар, әдетте, тыныс алу жолдарының тарылуына және тыныс алу жолдарының астындағы бұлшықеттердің қатаюына байланысты болады. Бұл ауа өтетін мөлшерді азайтады, бұл ысқырықты дыбыстарға әкелуі мүмкін.

Симптомдар, әдетте, зат әсер еткеннен кейін көп ұзамай пайда болады. Олар сіз жұмыстан шыққан кезде жиі жақсарады немесе кетеді. Кейбір адамдар триггерге ұшырағаннан кейін 12 немесе одан көп сағат өткенге дейін белгілері болмауы мүмкін.

Симптомдар, әдетте, жұмыс аптасының аяғында күшейеді және демалыс немесе демалыста кетуі мүмкін.

Симптомдарға мыналар жатады:

• Жөтел
• Ентігу
• Кеудедегі қатты сезім
• Сықырлау

Медициналық қызмет көрсетуші физикалық тексеруден өтіп, сіздің ауру тарихыңызды сұрайды. Провайдер стетоскоппен өкпеңізді тыңдап, ысқырықты тексереді.

Диагнозды растау үшін тестілерге тапсырыс беруге болады:

• Затқа антиденелерді іздеу үшін қан анализі
• Бронхты арандатуға тест (күдікті триггерге реакцияны өлшеу)
• Кеуде қуысының рентгенографиясы
• Толық қан анализі
• Өкпенің функционалды тестілері
• Экспираторлық ағынның ең жоғары жылдамдығы

Сіздің демікпеңізді қоздыратын заттың әсерін болдырмау - бұл ең жақсы ем.

Шараға мыналар кіруі мүмкін:

• Жұмыс орындарын ауыстыру (бірақ мұны істеу қиын болуы мүмкін)
• Затқа аз әсер ететін жұмыс орнында басқа жерге ауысу. Бұл көмектесе алады, бірақ уақыт өте келе заттың өте аз мөлшері де астма ұстамасын тудыруы мүмкін.
• Экспозицияны қорғау немесе азайту үшін тыныс алу құралын пайдалану көмектесе алады.

Демікпеге қарсы дәрі-дәрмектер сіздің белгілеріңізді басқаруға көмектеседі.

Сіздің провайдеріңіз мыналарды тағайындай алады:

• Бронходилататорлар деп аталатын демікпені жеңілдететін дәрілер, тыныс алу жолдарының бұлшықеттерін босаңсытуға көмектеседі
• Симптомдардың алдын алу үшін күн сайын қабылданатын астмаға қарсы дәрі-дәрмектер

Егер сіз дәрі-дәрмектер сіздің симптомдарыңызды жақсартасаңыз да, сіз проблеманы тудыратын затқа әсер ете берсеңіз, кәсіби астма нашарлауы мүмкін. Сізге жұмыс орнын ауыстыру қажет болуы мүмкін.

Кейде, зат жойылған кезде де симптомдар жалғасуы мүмкін.

Жалпы, кәсіптік астмамен ауыратын адамдар үшін нәтиже жақсы. Дегенмен, белгілер жұмыс орнында көрінбейтіннен кейін бірнеше жылдар бойы жалғасуы мүмкін.

Егер сізде астма белгілері болса, провайдеріңізге қоңырау шалыңыз.

Провайдеріңізбен тұмауға және пневмонияға қарсы вакциналар алу туралы сөйлесіңіз.

Егер сізге астма диагнозы қойылған болса, жөтел, ентігу, қызба немесе өкпе инфекциясының басқа белгілері пайда болса, дереу провайдеріңізге қоңырау шалыңыз, әсіресе тұмаумен ауырдым деп ойласаңыз. Өкпеңіз зақымданғандықтан, инфекцияны тез арада емдеу өте маңызды. Бұл тыныс алу проблемаларының күрделенуіне жол бермейді, сонымен қатар өкпеңізді одан әрі зақымдайды.

Демікпе - кәсіптік әсер ету; Тітіркендіргіш реактивті тыныс алу жолдарының ауруы

• Спирометрия
• Тыныс алу жүйесі

Лемье С, Мартин Дж. Кәсіби тыныс аллергиясы. In: Rich RR, Fleisher TA, Shearer WT, Schroeder HW, Frew AJ, Weyand CM, редакция. Клиникалық иммунология: принциптері мен практикасы. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 49-тарау.

Lemiere C, Vandenplas O. Демікпе жұмыс орнында. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 72 тарау.

Lugogo N, Que LG, Gilstrap DL, Kraft M. Астма: клиникалық диагностика және басқару. Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD және басқалар, редакция. Мюррей мен Надельдің тыныс алу медицинасы оқулығы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 42-тарау.