Бауырдың метастаздары

Бауырдың метастаздары бауырға ағзаның басқа жерлерінен таралған қатерлі ісікке жатады.

Бауырдың метастаздары бауырдан басталатын қатерлі ісікпен бірдей емес, оны гепатоцеллюлярлы карцинома деп атайды.

Кез-келген ісік дерлік бауырға таралуы мүмкін. Бауырға таралуы мүмкін қатерлі ісіктерге мыналар жатады:

• Сүт безі қатерлі ісігі
• Тік ішек рагы
• Өңештің қатерлі ісігі
• Өкпенің қатерлі ісігі
• Меланома
• Ұйқы безінің қатерлі ісігі
• Асқазан рагы

Қатерлі ісіктің бауырға таралу қаупі бастапқы ісіктің орналасқан жеріне (орнына) байланысты. Бауырдағы метастаз бастапқы (алғашқы) қатерлі ісік диагнозы қойылған кезде болуы мүмкін немесе ол алғашқы ісік жойылғаннан кейін бірнеше айдан кейін пайда болуы мүмкін.

Кейбір жағдайларда белгілер байқалмайды. Симптомдар пайда болған кезде, олар мыналарды қамтуы мүмкін:

• Тәбеттің төмендеуі
• Шатасу
• Қызба, тершеңдік
• Сарғаю (терінің сарғаюы және көздің ақтығы)
• Жүрек айнуы
• Ауырсыну, көбінесе іштің жоғарғы оң жақ бөлігінде
• Салмақ жоғалту

Бауыр метастаздарын диагностикалау үшін жасалуы мүмкін сынақтарға мыналар жатады:

• Іштің томографиясы
• Бауыр функциясының сынақтары
• Бауыр биопсиясы
• Іштің МРТ
• PET сканерлеу
• Іштің ультрадыбыстық

Емдеу:

• Қатерлі ісік ауруының алғашқы орны
• Сізде қанша бауыр ісігі бар
• Қатерлі ісік басқа органдарға тарады ма
• Сіздің денсаулығыңыз

Қолданылуы мүмкін емдеу түрлері төменде сипатталған.

ОПЕРАЦИЯ

Ісік бауырдың бір немесе бірнеше аймағында болған кезде, қатерлі ісік хирургиялық араласу арқылы жойылуы мүмкін.

ХИМОТЕРАПИЯ

Қатерлі ісік бауырға және басқа органдарға жайылған кезде әдетте бүкіл организмдік (жүйелік) химиотерапия қолданылады. Қолданылатын химиотерапияның түрі қатерлі ісіктің бастапқы түріне байланысты.

Қатерлі ісік тек бауырда жайылған кезде, жүйелік химиотерапия қолданылуы мүмкін.

Химоэмболизация - бұл бір аймаққа жүргізілетін химиотерапияның түрі. Катетер деп аталатын жіңішке түтік шап артериясына енгізіледі. Катетер бауырдағы артерияға бұралған. Қатерлі ісікті өлтіретін дәрі катетер арқылы жіберіледі. Содан кейін катетер арқылы бауырдың ісік бөлігіне қан ағынын тоқтату үшін басқа дәрі жіберіледі. Бұл рак клеткаларын «аштыққа» ұшыратады.

Басқа емдеу

• Бауыр ісігіне енгізілген алкоголь (этанол) - Ине тері арқылы тікелей бауыр ісігіне жіберіледі. Алкоголь рак клеткаларын өлтіреді.
• Радио немесе микротолқынды энергияны пайдаланып жылу - Бауыр ісігінің ортасына зонд деп аталатын үлкен ине салынған. Энергия зондқа бекітілген электродтар деп аталатын жұқа сымдар арқылы жіберіледі. Қатерлі ісік жасушалары қызады және өледі. Бұл әдіс радиоэнергияны қолданған кезде радиожиілікті абляция деп аталады. Микротолқынды энергияны пайдаланған кезде оны микротолқынды абляция деп атайды.
• Мұздату, оны криотерапия деп те атайды - Зонд ісікке жанасады. Зонд арқылы химиялық зат жіберіледі, ол зондтың айналасында мұз кристалдарының пайда болуына әкеледі. Қатерлі ісік жасушалары қатып, өліп қалады.
• Радиоактивті моншақтар - Бұл моншақтар қатерлі ісік жасушаларын жою және ісікке баратын артерияны жабу үшін сәуле шығарады. Бұл процедура радиоэмболизация деп аталады. Ол химиоэмболизация сияқты жасалады.

Сіздің қаншалықты жақсы екендігіңіз бастапқы рактың орналасуына және оның бауырға немесе басқа жерде қаншалықты таралғанына байланысты. Сирек жағдайларда бауыр ісіктерін жою операциясы емдеуге әкеледі. Әдетте бұл бауырда ісік саны шектеулі болған кезде ғана мүмкін болады.

Көп жағдайда бауырға таралған қатерлі ісік ауруын емдеу мүмкін емес. Қатерлі ісігі бауырға тараған адамдар көбінесе аурудан қайтыс болады. Дегенмен, емдеу ісіктерді азайтуға, өмір сүру ұзақтығын жақсартуға және белгілерді жеңілдетуге көмектеседі.

Асқынулар көбінесе бауырдың үлкен аймағына таралатын ісіктердің нәтижесі болып табылады.

Оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Өт ағынын бітеу
• Тәбеттің төмендеуі
• Безгек
• Бауыр жеткіліксіздігі (әдетте аурудың соңғы кезеңінде ғана)
• Ауырсыну
• Салмақ жоғалту

Бауырға таралуы мүмкін қатерлі ісік ауруымен ауырған кез-келген адам жоғарыда аталған белгілер мен белгілер туралы білуі керек, егер олар пайда болса, дәрігерге қоңырау шалыңыз.

Қатерлі ісіктің кейбір түрлерін ерте анықтау бұл қатерлі ісіктердің бауырға таралуын болдырмауы мүмкін.

Бауырға метастаздар; Бауырдың метастатикалық қатерлі ісігі; Бауыр рагы - метастатикалық; Тік ішек рагы - бауыр метастаздары; Ішектің қатерлі ісігі - бауырдың метастаздары; Өңештің қатерлі ісігі - бауыр метастаздары; Өкпенің қатерлі ісігі - бауыр метастаздары; Меланома - бауырдың метастаздары

• Бауыр биопсиясы
• Гепатоцеллюлярлы қатерлі ісік - томография
• Бауырдағы метастаздар, томографиялық томография
• Асқорыту жүйесінің мүшелері

Махви Д.А. Махви Д.М. Бауырдың метастаздары. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, редакциялары. Абелофтың клиникалық онкологиясы. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 58-тарау.