2 типті қант диабеті: дәрігерді жақсы тағайындауға арналған нұсқаулық

Мазмұны

• Қалай дайындалу керек
• Сіз тағайындалған күні
• Дәрігермен не бөлісуге болады
• Адал болыңыз және шындықты айтуға дайын болыңыз, тіпті бұл ұят болса да.
• Ұялмаңыз - дәрігер сіздің денсаулығыңыздың одақтасы және сіз білгеннен гөрі көмектесе алады.
• Жиі Қойылатын Сұрақтар
• 1. A1C нені білдіреді?
• 2. Неліктен A1C маңызды?
• 3. Үйдегі қан глюкозасын қашан тексеру керек?
• 4. Менің А1С және қандағы глюкоза қандай болуы керек?
• 5. Мен тағы қандай сынақ түрлерінен өтуім керек?
• Глоссарий

Қант диабетіне байланысты дәрігермен бірге тексерілу керек пе? Біздің жақсы тағайындау жөніндегі нұсқаулығымыз сізге дайындалуға, не сұрайтындығыңызды және сапарыңыздан көп нәтиже алу үшін не бөлісу керектігін білуге ​​көмектеседі.

Қалай дайындалу керек

• Қандағы глюкозаны қағазда немесе телефонмен бақылап отырсаңыз да, дәрігерге көрсету үшін сандарды алып келіңіз. Егер сіздің глюкометріңіз (қандағы глюкозаны бақылаушы) көрсеткіштерді есте сақтаса, сіз оны да ала аласыз.
• Егер сіз қан қысымыңызды үйде өлшеп, тіркеп отырсаңыз, міндетті түрде сол жазбаларды алып келіңіз.
• Диабеттің ғана емес, кез-келген денсаулық жағдайына қолданылатын барлық дәрі-дәрмектердің жаңартылған, нақты тізімін келтіріңіз. Бұған дәрі-дәрмектерден тыс дәрі-дәрмектер, қоспалар және шөптерден жасалған дәрілер жатады. Ағымдағы тізім сізге дәрі тағайындайтын бірнеше дәрігерге көрінсе, әсіресе маңызды. (Жаңартылған тізімді алуға уақытыңыз болмаса, дәрі-дәрмектердің нақты бөтелкелерін қонаққа апарыңыз).
• Егер сізге басқаша айтылмаса, тағайындалған күні барлық әдеттегі дәрі-дәрмектерді қабылдаңыз.
• Соңғы вакциналар мен онкологиялық скринингтер туралы жазып алыңыз, сонда дәрігер сіздің заман талабына сай екендігіңізге және маңызды ешнәрсені жіберіп алмайтындығыңызға көз жеткізе алады.

Сіз тағайындалған күні

• Қарап тексеруді жеңілдететін киім киіңіз (егер бұл денсаулық сақтауды тағайындау болмаса). Бұл сіз алып тастайтын үстіңгі киімді немесе оңай оралатын жеңді кең киімді білдіреді. Аяғыңызды тексеру сапардың маңызды бөлігі болып табылады, себебі қант диабеті аяқтың проблемаларын тудыруы мүмкін. Шұлықтар мен аяқ киімдерді оңай шешуге болатындығына көз жеткізіңіз. Сізден халатқа көшуді сұрауы мүмкін.
• Сіздің келер алдында тамақ ішу-ішпеу дәрігердің сол күні қандай сынақтар тағайындайтындығына байланысты болады (егер бұл денсаулық сақтауды тағайындау болмаса). A1C және көптеген холестеринді тесттерге таңғы ас кезінде жейтін тағамдар әсер етпейді. Бірақ қандағы глюкоза мен триглицеридтің мөлшері тамақтанғаннан кейін көп ұзамай жоғарылайды. Алайда, егер сіз кейбір дәрі-дәрмектерді қабылдаған болсаңыз, таңғы астан бас тарту қауіпті болуы мүмкін. Егер күмәніңіз болса, келу алдында дәрігердің кеңсесіне қоңырау шалыңыз.
• Егер сіздің денсаулығыңызбен айналысатын қамқоршыңыз болса, кездесу үшін сол адамның қасыңызда болуы пайдалы болуы мүмкін. Олардан жазып алуды сұраңыз, өйткені дәрігердің айтқанының бәрін есте сақтау қиын болуы мүмкін.
• Дәрігерге қойғыңыз келетін сұрақтар тізімін келтіріңіз. Кейде сұрағыңыз келген нәрсені ұмытып кету оңай.

Дәрігермен не бөлісуге болады

Адал болыңыз және шындықты айтуға дайын болыңыз, тіпті бұл ұят болса да.

• Сіздің диабетке қарсы дәрі-дәрмектерді қабылдау кезіндегі күнделікті дәйектілік туралы шынайы есеп. Олар білу керек, себебі бұл іс-қимыл жоспарына әсер етеді. Мысалы, егер қандағы глюкозаның саны өте көп болса және сіз белгілі бір дәрі ішпеген болсаңыз, дәрігер сізге көмектесу үшін негізгі қиындықтар туралы білуі керек. Ұзақ уақыт ішінде шындықты айту ұтымды болса да жақсы.
• Сіздің тарихыңыз диабетке дейінгі дәрі-дәрмектермен. Бұрын қандай дәрі-дәрмектер бар және жұмыс істемегенін білу дәрігерге бүгінгі күннің ең жақсы нұсқаларын анықтауға көмектеседі.
• Сіздің тамақтану әдеттеріңіз. Сізге қандағы глюкозаны көбейтпейтін құнарлы тамақ алу қиынға соғып тұр ма? Бұл дәрігерге сіздің дәрі-дәрмектеріңіздің қалай жұмыс істейтінін түсінуге көмектеседі. Олар сізге кеңес бере алады немесе көмектесе алатын диетологқа жолдама береді.
• Сіздің жаттығу әдеттеріңіз. Сіз күнделікті өмірде қаншалықты белсендісіз? Сізде жаттығулар жасауға қауіпсіз орта бар ма? Жаттығу кез-келген дәрі сияқты маңызды болуы мүмкін, сондықтан сіздің қиындықтарыңыз болса, дәрігерге хабарлаңыз.
• Кез-келген денсаулық жағдайы немесе олар білмейтін аурулар.

Ұялмаңыз - дәрігер сіздің денсаулығыңыздың одақтасы және сіз білгеннен гөрі көмектесе алады.

• Өзіңіздің күресіңіз туралы шыншыл болыңыз. Қант диабетімен әркім әр түрлі тәжірибе алады. Сіз бірдеңе айтпасаңыз, дәрігерлер сіздің бастан кешіп жатқан жағдайды білмейді.
• Қант диабетінің асқынуы туралы сұраңыз. Егер қант диабеті бақылаусыз қалса, бұл сіздің көзіңізде, бүйректе және жүйкеңізде қиындықтар тудыруы мүмкін. Дәрігер сіздің қауіп-қатеріңізді түсініп, қолдан келгеннің бәрін істеп жатқаныңызға сенімді бола алады.
• Қант диабетін қалай емдеу керектігі туралы көптеген зерттеулер бар. Дәрігерден ең жақсы емдеу әдісі туралы сұраңыз. Мен үшін ең жақсы диабет дәрі-дәрмектері бар ма? Потенциалды жанама әсерлер қандай?
• Сақтандыру әрқашан сіздің дәрі-дәрмектеріңізді қамтымайды. Ол жабылған болса да, қалтадағы шығындар көптеген адамдар үшін тым жоғары. Егер сіз қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектерді төлеуде қиындықтар туындаса, дәрігерге хабарлаңыз. Купондар, дәрі-дәрмектерге көмек бағдарламалары және оларды қол жетімді етудің басқа жолдары бар.
• Қант диабеті сияқты созылмалы аурумен өмір сүру кезінде сізді басу оңай. Сіздің уақытыңыз бен энергияңыздың көп бөлігі физикалық денсаулықты сақтауға бағытталған болса да, психикалық денсаулығыңызға назар аудармаңыз. Егер сізде мазасыздық немесе депрессия болса, дәрігеріңізбен сөйлесіңіз.

Жиі Қойылатын Сұрақтар

Төменде сіз үшін жауап берілуі керек сұрақтар келтірілген. Төменде бәрін түсінгеніңізге көз жеткізіп, дәрігерге қоятын сұрақтар тізіміне қосыңыз.

1. A1C нені білдіреді?

A1C - бұл қанның соңғы 3 айдағы орташа глюкозасы туралы ақпарат беретін қан сынағы. A1C басқа атауларына гемоглобин A1C, HbA1C немесе гликогемоглобин жатады. (Сіздің қаныңыздағы глюкоза гемоглобин деп аталатын ақуызға қосылады.) A1C глюкозамен байланысқан гемоглобин молекулаларының пайызын өлшейді. Сондықтан нәтиже пайызбен, мысалы, 6,8 пайызбен баяндалады. Соңғы 3 айда қандағы глюкозаның деңгейі неғұрлым жоғары болса, соғұрлым A1C жоғарылайды.

Сіз оны тәуліктің кез-келген уақытында, тіпті тамақ ішкеннен кейін де тексере аласыз, өйткені тестілеу кезінде қандағы глюкозаның деңгейі A1C-ге айтарлықтай әсер етпейді. Кейбір дәрігер кабинеттері тамырдан қан алудың орнына A1C-ны саусақпен өлшей алады. Қант диабетінен басқа кейбір медициналық жағдайлар сіздің A1C-ге әсер етуі мүмкін. Сізде осындай жағдайлардың бар-жоғын білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

2. Неліктен A1C маңызды?

Неліктен пациенттер мен дәрігерлерге маңызды емес екенін айтуға уақыт бөлмей, A1C-ге назар аудару оңай. A1C неғұрлым жоғары болса, сіздің көздеріңізде, бүйректеріңізде және жүйкелеріңізде қант диабетінің белгілі бір асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады.

Көздер: ретинопатия - бұл торлы қабықтың ауруы. Торлы қабық - бұл көздің артқы жағында жарықты сезетін жұқа қабат. Ауыр, емделмеген ретинопатия сіздің көру қабілетіңізді төмендетіп, тіпті соқырлықты тудыруы мүмкін.

Бүйрек: нефропатия - бүйрек ауруы. Белгілерге зәрдегі ақуыздың көп мөлшері және қандағы қалдықтардың жиналуы жатады. Ауыр нефропатия бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, оны диализ немесе бүйрек трансплантациясы арқылы емдеу керек.

Нервтер: перифериялық нейропатия - бұл сіздің аяқтарыңыздағы немесе қолдарыңыздағы нервтердің ауруы. Симптомдарға шаншу, «түйреуіштер мен инелер», ұйқышылдық және ауырсыну жатады.

Жақсы жаңалық - қандағы глюкозаны бақылауда ұстау осы асқынулардың пайда болу қаупін төмендетеді.

3. Үйдегі қан глюкозасын қашан тексеру керек?

Бұл сіздің жеке жағдайыңызға байланысты. Кейбір қант диабетімен ауыратын адамдар қандағы глюкозаны күніне бірнеше рет тексеріп отыруы керек, ал басқалары тек күніне бір рет немесе тіпті аз тексерілуі керек.

Егер сіз үйдегі қандағы глюкозаны тексеріп отырсаңыз, тексерудің белгілі бір уақыттары ең пайдалы ақпаратты береді. Таңғы ас алдында қандағы глюкозаны тексеру (яғни, аш қарынға) - диабеттің қаншалықты жақсы бақыланатындығын анықтайтын күнделікті пайдалы шара.

Инсулиннің кейбір түрлерін қабылдайтын адамдарға әр тамақ алдында қандағы глюкозаны тексеру қажет болуы мүмкін. Тексерудің тағы бір жақсы уақыты - тамақтан кейін 1 - 2 сағат. Бұл сан сіздің денеңіздің тамақ ішкеннен кейін пайда болатын қандағы глюкозаның жоғарылауына қалай әсер ететінін және оны қалай өңдейтінін айтады. Ұйықтар алдында қандағы глюкозаны тексеру де жиі кездеседі.

Ақырында, егер сіз ауырып қалсаңыз, қандағы глюкозаны тексерген жөн. Кейде симптомдар глюкозаның өте төмен немесе жоғары деңгейіне байланысты болуы мүмкін. Алайда, ол басқа бағытта да жұмыс істей алады. Негізгі сырқат сіздің қандағы глюкозаның тез өсуіне әкелуі мүмкін.

4. Менің А1С және қандағы глюкоза қандай болуы керек?

Адамдар қант диабетін дәрі-дәрмектермен емдеген кезде дәрігерлер міндетті түрде «қалыпты» A1C немесе қандағы глюкозаның мөлшерін мақсат етпейді. Қант диабетімен ауыратын көптеген адамдар үшін A1C мақсаты 7 пайыздан аспайды. A1C-нің 7 пайыздан төмен болуы сіздің қант диабетінің асқыну қаупін төмендетеді.

Үйдегі қандағы глюкозаның көрсеткіштері үшін сау диапазондар тамақтанар алдында 80-ден 130 мг / дл-ға дейін және тамақтанудан 1-2 сағат өткен соң өлшенсе, 180 мг / дл-ден аз. Алайда, кейбір ересек ересектер мен созылмалы аурулары бар адамдар, егер дозасы тым жоғары болса, қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектердің жанама әсерлері бар. Мұндай жағдайларда дәрігерлер A1C және қандағы глюкозаның жоғары диапазонын ұсынуы мүмкін.

5. Мен тағы қандай сынақ түрлерінен өтуім керек?

Қант диабетіне қарсы ең жақсы күтім тек глюкоза деңгейіне бағытталмайды. Қант диабетінің асқынуын бақылау үшін бірқатар сынақтар ұсынылады.

Оларға көзге, аяққа және зәр протеиніне, холестеринге, бүйректің жұмысына зертханалық зерттеулер кіреді. Қан қысымын өлшеу және емдеу де өте маңызды, себебі диабет пен қан қысымының үйлесуі инфаркт, инсульт немесе бүйрек аурулары қаупін тудырады.

Глоссарий

A1C бұл қанның соңғы 3 айдағы орташа глюкозасы туралы ақпарат беретін қан сынағы. A1C басқа атауларына гемоглобин A1C, HbA1C немесе гликогемоглобин жатады. (Сіздің қаныңыздағы глюкоза гемоглобин деп аталатын ақуызға қосылады.) A1C глюкозамен байланысқан гемоглобин молекулаларының пайызын өлшейді. Сондықтан нәтиже пайызбен, мысалы, 6,8 пайызбен баяндалады. Соңғы 3 айда қандағы глюкозаның деңгейі неғұрлым жоғары болса, соғұрлым A1C жоғарылайды. Сіз оны тәуліктің кез-келген уақытында, тіпті тамақ ішкеннен кейін де тексере аласыз, өйткені тестілеу кезінде қандағы глюкозаның деңгейі A1C-ге айтарлықтай әсер етпейді. Кейбір дәрігер кабинеттері тамырдан қан алудың орнына A1C-ны саусақпен өлшей алады. Қант диабетінен басқа кейбір медициналық жағдайлар сіздің A1C-ге әсер етуі мүмкін. Сізде осындай жағдайлардың бар-жоғын білу үшін дәрігеріңізбен кеңесіңіз.

Ретинопатия бұл торлы қабықтың ауруы. Ауыр, емделмеген ретинопатия сіздің көру қабілетіңізді төмендетіп, тіпті соқырлықты тудыруы мүмкін.

Нефропатия бүйрек ауруы. Белгілерге зәрдегі ақуыздың көп мөлшері және қандағы қалдықтардың жиналуы жатады. Ауыр нефропатия бүйрек жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін, оны диализ немесе бүйрек трансплантациясы арқылы емдеу керек.

Перифериялық невропатия бұл сіздің аяқтарыңыздағы немесе қолдарыңыздағы нервтердің ауруы. Симптомдарға шаншу, «түйреуіштер мен инелер», ұйқышылдық және ауырсыну жатады.