Бүйрек папиллярлы некрозы

Бүйрек папиллярлы некрозы - бүйрек папилласының түгелдей немесе бір бөлігі өлетін бүйректің бұзылуы. Бүйрек папиллалары - бұл жинау түтіктерінің саңылаулары бүйрекке енетін және несеп шығарғыштарға несеп ағатын жерлер.

Бүйрек папиллярлы некрозы анальгетикалық нефропатиямен жиі кездеседі. Бұл ауырсынатын дәрі-дәрмектерге шамадан тыс әсер ету салдарынан бір немесе екі бүйректің зақымдалуы. Бірақ басқа жағдайлар бүйрек папиллярлы некрозын тудыруы мүмкін, соның ішінде:

• Диабеттік нефропатия
• Бүйрек инфекциясы (пиелонефрит)
• Бүйрек трансплантациясынан бас тарту
• Балалардың бүйрек папиллярлы некрозының кең таралған себебі - орақ жасушаларының анемиясы
• Зәр шығару жолдарының бітелуі

Бүйрек папиллярлы некрозының белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:

• Арқа ауруы немесе қанат ауруы
• Қанды, бұлтты немесе күңгірт зәр
• Зәрдегі тіндердің бөліктері

Осы аурумен туындауы мүмкін басқа белгілер:

• Қызба және қалтырау
• Ауыр зәр шығару
• Әдеттегіден жиі зәр шығаруды қажет ету (зәр шығару жиі) немесе зәр шығаруға кенеттен қатты ұмтылыс (жедел)
• Несеп ағынының басталуы немесе сақталуының қиындығы (зәр шығарудағы екіталайлық)
• Зәрді ұстамау
• Зәр шығаратын үлкен мөлшер
• Түнде жиі зәр шығару

Зерттелген бүйрек үстіндегі аймақ (флангта) нәзік сезілуі мүмкін. Анамнезінде зәр шығару жолдарының инфекциясы болуы мүмкін. Несеп ағынының немесе бүйрек жеткіліксіздігінің белгілері болуы мүмкін.

Тесттерге мыналар жатады:

• Зәр анализі
• Қан анализі
• Бүйректің ультрадыбыстық, КТ немесе басқа бейнелеу тестілері

Бүйрек папиллярлы некрозын емдеудің нақты әдісі жоқ. Емдеу себептеріне байланысты. Мысалы, анальгетикалық нефропатия себеп болса, дәрігер сізге оны тудыратын дәрі-дәрмектерді қолдануды тоқтатуға кеңес береді. Бұл уақыт өте келе бүйректің жазылуына мүмкіндік беруі мүмкін.

Адам қаншалықты жақсы істесе, жағдайды тудыратын нәрсеге байланысты. Егер себепті бақылауға болатын болса, жағдай өздігінен жойылуы мүмкін. Кейде мұндай аурумен ауыратын адамдарда бүйрек жетіспеушілігі пайда болады және оларға диализ немесе бүйрек трансплантациясы қажет болады.

Бүйрек папиллярлы некрозының салдарынан туындауы мүмкін денсаулыққа мыналар жатады:

• Бүйрек инфекциясы
• Бүйрек тастары
• Бүйрек ісігі, әсіресе ауырсыну дәрі-дәрмектерін көп қолданатын адамдарда

Медициналық көмекке жазылуға қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде қанды зәр бар
• Бүйрек папиллярлы некрозының басқа белгілері пайда болады, әсіресе рецептсіз рецептсіз ауырсыну дәрі-дәрмектерін қабылдағаннан кейін

Қант диабетін немесе орақ жасушаларының анемиясын бақылау сіздің қаупіңізді азайтуы мүмкін. Бүйректік папиллярлы некроздың анальгетикалық нефропатиядан сақтану үшін дәрі-дәрмектерді, оның ішінде рецептсіз ауруды басатын дәрі-дәрмектерді қолдану кезінде провайдеріңіздің нұсқауларын орындаңыз. Провайдеріңізден сұрамай, ұсынылған дозадан артық қабылдауға болмайды.

Некроз - бүйрек папилласы; Бүйректің медулярлы некрозы

• Бүйрек анатомиясы
• Бүйрек - қан мен зәрдің ағуы

Чен В, Монк Р.Д., Бушинский Д.А. Нефролитиаз және нефрокальциноз. In: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Джонсон RJ, редакция. Кешенді клиникалық нефрология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 57-тарау.

Landry DW, Bazari H. Бүйрек ауруы бар науқасқа көзқарас. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 106-тарау.

Шеффер AJ, Matulewicz RS, Klumpp DJ. Зәр шығару жолдарының инфекциясы. Вейн АЖ, Кавусси Л.Р., Партин А.В., Петерс Калифорния, редакция. Кэмпбелл-Уолш урологиясы. 11-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 12 тарау.