Сіздің екінші триместрдегі пренатальды күтім

Триместр 3 айды білдіреді. Қалыпты жүктілік шамамен 10 айды құрайды және 3 триместрге ие.

Сіздің дәрігеріңіз жүктілік туралы айлармен немесе триместрлермен емес, апталармен сөйлесуі мүмкін. Екінші триместр 14 аптадан басталып, 28 аптадан өтеді.

Екінші триместрде сіз ай сайын пренатальды келуге барасыз. Мүмкін, сапарлар тез болуы мүмкін, бірақ бәрібір маңызды. Серіктесіңізді немесе еңбек жаттықтырушысын өзіңізбен бірге алып жүруге болады.

Осы триместрдегі сапарлар туралы әңгімелесу үшін жақсы уақыт болады:

• Жүктілік кезіндегі жиі кездесетін белгілер, мысалы, шаршағыштық, күйдіргі, варикозды тамырлар және басқа да жалпы проблемалар
• Жүктілік кезіндегі арқадағы және басқа ауырсынумен күресу

Сіздің сапарларыңызда сіздің провайдеріңіз:

• Таразы.
• Балаңыздың күтілгендей өсіп жатқанын білу үшін ішіңізді өлшеңіз.
• Қан қысымын тексеріңіз.
• Кейде зәрдегі қантты немесе ақуызды анықтау үшін зәрдің үлгісін алыңыз. Егер олардың екеуі де табылса, бұл сізде жүктіліктен туындаған қант диабеті немесе қан қысымы көтерілуі мүмкін.
• Белгілі бір вакцинация жасалғанына көз жеткізіңіз.

Әр сапардың соңында сіздің провайдеріңіз келесі сапарға дейін қандай өзгерістер күтетінін айтады. Егер сізде қандай да бір проблема немесе алаңдаушылық болса, провайдерге айтыңыз. Кез-келген проблемалар немесе мазасыздықтар туралы, тіпті олардың маңызды екенін немесе жүктілікке байланысты емес деп санасаңыз да, айтуға болады.

Гемоглобинді тестілеу. Сіздің қаныңыздағы эритроциттердің мөлшерін өлшейді. Қызыл қан жасушаларының аздығы сізде анемия бар екенін білдіруі мүмкін. Бұл жүктіліктегі жиі кездесетін мәселе, оны түзету оңай болғанымен.

Глюкозаға төзімділікке тест. Жүктілік кезінде басталуы мүмкін қант диабетінің белгілерін тексереді. Бұл тестте дәрігер сізге тәтті сұйықтық береді. Бір сағаттан кейін қандағы қант деңгейін тексеру үшін сіздің қаныңыз тартылады. Егер сіздің нәтижелеріңіз қалыпты болмаса, сізде глюкозаға төзімділік сынағы ұзағырақ болады.

Антиденелерді скрининг. Егер анасы Rh-теріс болса жасалады. Егер сіз Rh теріс болсаңыз, сізге жүктіліктің 28 аптасында RhoGAM деп аталатын инъекция қажет болуы мүмкін.

Жүктіліктің 20 аптасында ультрадыбыстық зерттеу қажет. Ультрадыбыс - бұл қарапайым, ауыртпалықсыз процедура. Дыбыс толқындарын қолданатын таяқша сіздің ішіңізге орналастырылады. Дыбыс толқындары дәрігерге немесе акушеркаға баланы көруге мүмкіндік береді.

Бұл ультрадыбыстық зерттеу әдетте баланың анатомиясын бағалау үшін қолданылады. Жүрек, бүйрек, аяқ-қолдар және басқа құрылымдар көзбен көрінеді.

Ультрадыбыстық зерттеу ұрықтың ауытқуларын немесе туа біткен ақауларды шамамен жарты уақытты анықтай алады. Ол сонымен қатар баланың жынысын анықтау үшін қолданылады. Бұл процедурадан бұрын сіз бұл ақпаратты білгіңіз келетін-қаламайтындығыңызды ескеріп, ультрадыбыстық провайдерге өз тілектеріңізді алдын-ала айтыңыз.

Барлық әйелдерге туа біткен ақаулар мен Даун синдромы немесе ми мен жұлын бағанасы сияқты генетикалық проблемаларды анықтау үшін генетикалық тестілеу ұсынылады.

• Егер сіздің провайдеріңіз сізге осы сынақтардың бірі қажет деп ойласа, қайсысы сізге тиімді болатынын айтыңыз.
• Нәтижелері сіз үшін және сіздің балаңыз үшін не әкелуі мүмкін екендігі туралы сұраңыз.
• Генетикалық кеңесші сіздің тәуекелдеріңізді және тест нәтижелерін түсінуге көмектеседі.
• Генетикалық тестілеудің көптеген нұсқалары бар. Осы сынақтардың кейбіреулері белгілі бір тәуекелге әкеледі, ал басқаларында жоқ.

Осы проблемалар қаупі жоғары әйелдерге мыналар жатады:

• Ертерек жүктілік кезінде генетикалық ауытқулары бар ұрық болған әйелдер
• 35 жастан асқан әйелдер
• Тұқым қуалайтын туа біткен кемістігі бар отбасылық тарихы бар әйелдер

Генетикалық тестілеудің көп бөлігі бірінші триместрде ұсынылады және талқыланады. Алайда кейбір тесттер екінші триместрде жасалуы мүмкін немесе ішінара бірінші және екінші триместрде жасалады.

Төрт рет экранды тексеру үшін анадан қан алынып, зертханаға жіберіледі.

• Тест жүктіліктің 15-ші және 22-ші апталары аралығында жасалады. Бұл 16-дан 18-ші аптаға дейін жасалған кезде дәлірек болады.
• Нәтижелер проблеманы немесе ауруды анықтамайды. Керісінше, олар дәрігерге немесе акушерге көбірек тестілеу қажет пе екенін шешуге көмектеседі.

Амниоцентез - бұл 14 пен 20 апта аралығында жасалатын тест.

• Сіздің провайдеріңіз немесе қамқоршыңыз инені ішіңіз арқылы және амниотикалық қапшыққа (нәрестені қоршап тұрған сұйықтық пакеті) енгізеді.
• Сұйықтықтың аз мөлшері шығарылып, зертханаға жіберіледі.

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде қалыпты емес белгілер немесе белгілер бар.
• Сіз кез-келген жаңа дәрі-дәрмектер, дәрумендер немесе шөптер ішуді ойлап жүрсіз.
• Сізде қан кетеді.
• Сізде вагинальды разряд немесе иісі бар бөлінді көбейген.
• Сізде температура, қалтырау немесе зәр шығарғанда ауырсыну пайда болады.
• Сізде орташа немесе қатты құрысулар немесе іштің төмен ауыруы бар.
• Сіздің денсаулығыңызға немесе жүктілігіңізге қатысты сұрақтарыңыз немесе мазасыздықтарыңыз бар.

Жүктілікке күтім - екінші триместр

Григорий К.Д., Рамос DE, Джония ERM. Алдын ала күтім және босанғанға дейінгі күтім. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерлік: қалыпты және проблемалы жүктілік. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 6 тарау.

Hobel CJ, Williams J. Босануға қарсы күтім. In: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, редакция. Hacker & Moore's Essentials of акушерлік және гинекология. 6-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 7 тарау.

Smith RP. Пренатальды күтім: екінші триместр. In: Smith RP, ред. Netter’s акушерлік және гинекология. 3-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2018 жыл: 199 тарау.

Уильямс Д.Е., Приджиан Г. In: Rakel RE, Rakel DP, редакциялары. Отбасылық медицина оқулығы. 9-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 20 тарау.

• Пренатальды күтім