Қысқаша туылу

Босанған кезде сіздің жатырыңыздың ішіндегі нәресте үшін ең жақсы позиция - бұл басы төмен. Бұл позиция сіздің балаңыздың босану арнасы арқылы өтуін жеңілдетеді және қауіпсіз етеді.

Жүктіліктің соңғы апталарында сіздің дәрігеріңіз сіздің балаңыздың қандай жағдайда екенін тексереді.

Егер сіздің балаңыздың жағдайы қалыпты сезілмесе, сізге ультрадыбыстық зерттеу қажет болуы мүмкін. Егер ультрадыбыстық зерттеуде сіздің балаңыздың мылқау екендігі көрсетілсе, провайдер сізбен қауіпсіз босануға арналған сіздің мүмкіндіктеріңіз туралы сөйлеседі.

Баланың төменгі жағы төменде. Бөртпенің бірнеше түрі бар:

• Толық брек - бұл нәресте біріншіден, тізесі бүгілген деген сөз.
• Фрэнк брик дегеніміз - баланың аяғы жоғары созылған, аяғы басына жақын.
• Аяқтың тесігі дегеніміз - бір аяғы анасының жатыр мойнына түскен.

Егер сіз:

• Ерте босануға барыңыз
• Аномальды пішінді жатыр, миома немесе тым көп амниотикалық сұйықтық алыңыз
• Құрсағыңызда бірнеше нәресте болсын
• Плацента превенциясын жасаңыз (плацента жатыр қабырғасының төменгі жағында жатыр мойнын бітеп тұрған кезде)

Егер сіздің 36-шы аптасынан кейін сіздің балаңыз төменде болмаса, сіздің провайдеріңіз келесі қадамдар туралы шешім қабылдауға көмектесу үшін сіздің таңдауыңызды және олардың қауіптерін түсіндіре алады.

Сіздің провайдеріңіз баланы дұрыс позицияға бағыттауға тырысуды ұсынуы мүмкін. Мұны сыртқы нұсқа деп атайды. Бұл нәрестені ультрадыбыстық зерттеу кезінде қарныңызды итеріп жіберуді қамтиды. Итеру ыңғайсыздықты тудыруы мүмкін.

Егер сіздің провайдеріңіз баланың жағдайын өзгертуге тырысса, сізге жатырдың бұлшық еттерін босаңсытатын дәрі берілуі мүмкін. Сіз сондай-ақ күте аласыз:

• Плацента мен нәрестенің қай жерде орналасқанын провайдеріңізге көрсету үшін ультрадыбыстық зерттеу.
• Сіздің провайдеріңіз іштің үстінен итеріп, нәрестенің позициясын өзгертуге тырысады.
• Сіздің балаңыздың жүрек соғысы бақылануы керек.

Егер сіздің провайдеріңіз бұл процедураны шамамен 35 - 37 апта аралығында қолданса, сәттілік жоғары болады. Осы уақытта сіздің балаңыз сәл кішірейіп, көбінесе баланың айналасында сұйықтық көп болады. Процедура барысында баланы тез жеткізуді қажет ететін мәселе туындаса, сіздің балаңыз да жеткілікті. Бұл сирек кездеседі. Сыртқы нұсқаны белсенді еңбекпен айналысқаннан кейін жасау мүмкін емес.

Білікті провайдер жасаған кезде бұл процедура үшін қауіп аз болады. Сирек жағдайда бұл жедел түрде кесарь босануына әкелуі мүмкін (C-бөлім), егер:

• Плацентаның бір бөлігі сіздің жатырыңыздың қабығынан алшақтайды
• Сіздің балаңыздың жүрек соғысы тым төмендейді, бұл нәресте кіндікті мықтап орап алған жағдайда болуы мүмкін

Оларды айналдыруға тырысқаннан кейін мылқау болып қалған сәбилердің көпшілігі босану арқылы жасалады. Сіздің провайдеріңіз қысқа веналық жолмен босану қаупін түсіндіреді.

Бүгінде бөртпені қынаппен босану мүмкіндігі көп жағдайда ұсынылмайды. Бөртпенің туылуының ең қауіпсіз әдісі - бұл кесарлы бөлім.

Бөртпенің туылу қаупі көбінесе баланың үлкен бөлігі оның басына байланысты. Алдымен сәбидің жамбасы немесе жамбасы жеткізілгенде, әйелдің жамбасы бастың босануы үшін жеткіліксіз болуы мүмкін. Бұл нәрестенің туу каналына кептелуіне әкелуі мүмкін, бұл жарақат немесе өлімге әкелуі мүмкін.

Кіндіктің зақымдалуы немесе бітелуі мүмкін. Бұл баланың оттегімен қамтамасыз етілуін төмендетуі мүмкін.

Егер кесінді жасау жоспарланған болса, онда көбінесе 39 аптадан ерте жоспарланады. Операция алдында сәбиіңіздің жағдайын растау үшін сіз ауруханада ультрадыбыстық зерттеуден өтесіз.

Сондай-ақ, сізде босануға немесе судың жоспарланған кесіндіге дейін бұзылу мүмкіндігі бар. Егер бұл орын алса, дереу провайдеріңізге қоңырау шалыңыз және ауруханаға барыңыз. Егер сіздің балаңыз бар болса және сөмкеңіз су сынса, бірден кіру маңызды. Себебі, сізде босанғанға дейін сымның шығу мүмкіндігі жоғары. Бұл нәресте үшін өте қауіпті болуы мүмкін.

Жүктілік - қысқа; Жеткізу - қысқа

Ланни С.М., Герман Р, Гоник Б. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерлік: қалыпты және проблемалы жүктілік. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 17-тарау.

Thorp JM, Grantz KL. Қалыпты және қалыптан тыс босанудың клиникалық аспектілері. In: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, редакциялары. Creasy және Resnik’s Ана-Фетальды медицина: принциптері мен практикасы. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 43-тарау.

Vora S, Dobiesz VA. Шұғыл босану. Робертс Дж.Р., Касталоу CB, Томсен TW, редакция. Робертс және Хеджестің шұғыл медициналық көмек кезіндегі клиникалық процедуралары және жедел медициналық көмек. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2019: 56-тарау.

• Босану проблемалары