Ұстамау

Ұстамаушылық - бұл сиқырға байланысты ұстаманың түрі. Ұстаманың бұл түрі - мидағы электрлік белсенділіктің болмауына байланысты ми функциясының қысқа (әдетте 15 секундтан аз) бұзылуы.

Ұстамалар мидың шамадан тыс белсенділігі нәтижесінде пайда болады. Ұстамау ұстамалары көбінесе 20 жасқа дейінгі адамдарда, әдетте 4 пен 12 жас аралығындағы балаларда болады.

Кейбір жағдайларда ұстамалар жыпылықтайтын шамдармен немесе адам әдеттегіден тезірек және тереңірек дем алғанда пайда болады (гипервентиляттар).

Олар ұстамалардың басқа түрлерімен, мысалы, жалпыланған тоник-клоникалық ұстамалармен (үлкен мал ұстамалары), тітіркену немесе жұлыну (миоклонус) немесе бұлшықет күшінің кенеттен жоғалуы (атоникалық ұстамалар) кезінде болуы мүмкін.

Ұстамаудың көпшілігі бірнеше секундқа созылады. Олар жиі эпизодтарды қамтиды. Эпизодтар:

• Күніне бірнеше рет кездеседі
• Бірнеше аптадан бірнеше айға дейін байқалмай тұрып пайда болады
• Мектепке және оқуға кедергі келтіру
• Нашар назар аудару, армандау немесе басқа тәртіпсіздіктер үшін қателесіңіз

Мектептегі түсініксіз қиындықтар мен оқудағы қиындықтар ұстаманың болмауының алғашқы белгісі болуы мүмкін.

Ұстама кезінде адам:

• Жүруді тоқтатып, бірнеше секундтан кейін қайта бастаңыз
• Орта сөйлеммен сөйлесуді тоқтатып, бірнеше секундтан кейін қайта бастаңыз

Ұстама кезінде адам әдетте құлап кетпейді.

Ұстамадан кейін адам әдетте:

• Ояу
• Нақты ойлау
• Ұстама туралы білмейді

Ұстамаудың болмауына тән белгілерге мыналар кіруі мүмкін:

• Бұлшықет белсенділігінің өзгеруі, мысалы, қимылдың болмауы, қолдың қыбырлауы, қабақтың қағуы, еріннің ұрылуы, шайнау
• Сақтықтағы өзгерістер (сана), мысалы эпизодтар, айналаны білмеу, қозғалыстың кенеттен тоқтап қалуы, сөйлесу және басқа сергек әрекеттер

Кейбір болмау ұстамалары баяу басталып, ұзаққа созылады. Оларды атипиялық болмау ұстамалары деп атайды. Симптомдар үнемі болмайтын ұстамаларға ұқсас, бірақ бұлшықет белсенділігінің өзгеруі айтарлықтай байқалуы мүмкін.

Дәрігер физикалық емтихан тапсырады. Бұл ми мен жүйке жүйесіне егжей-тегжейлі қарауды қамтиды.

Мидағы электрлік белсенділікті тексеру үшін ЭЭГ (электроэнцефалограмма) жасалады. Ұстамасы бар адамдарда бұл тест кезінде электрлік белсенділіктің қалыпты болмауы жиі кездеседі. Кейбір жағдайларда тест мидың ұстамалар басталатын аймағын көрсетеді. Ұстамадан кейін немесе ұстамалар арасында ми қалыпты болып көрінуі мүмкін.

Ұстаманы тудыруы мүмкін денсаулықтың басқа проблемаларын тексеру үшін қан анализі тағайындалуы мүмкін.

Мидың ақауларының себебі мен орнын анықтау үшін КТ немесе МРТ-ны сканерлеуге болады.

Ұстамауды емдеуге дәрі-дәрмектер, ересектер мен балалардың өмір салтын өзгерту, мысалы белсенділік пен тамақтану, кейде хирургиялық араласу жатады. Дәрігер сізге осы нұсқалар туралы көбірек айтып бере алады.

Ұстама - петит мал; Ұстама - болмау; Petit mal ұстамасы; Эпилепсия - ұстаманың болмауы

• Ересектердегі эпилепсия - дәрігерден не сұрауға болады
• Балалардағы эпилепсия - дәрігерден не сұрауға болады

• Ми

Абу-Халил Б.В., Галлахер МДж, Макдональд РЛ. Эпилепсия. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, редакциялары. Брэдлидің клиникалық практикадағы неврологиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016 жыл: 101 тарау.

Kanner AM, Ashman E, Gloss D және т.б. Практика бойынша нұсқаулықты жаңарту мазмұны: Жаңа эпилепсияға қарсы дәрілердің тиімділігі мен төзімділігі I: Жаңа басталған эпилепсияны емдеу: Американдық неврология академиясының және американдық эпилепсия қоғамының нұсқаулығының дамуы, таралуы және іске асырылуының кіші комитетінің есебі. Неврология. 2018; 91 (2): 74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.

Маркданте К.Ж., Клиегман Р.М. Ұстама. Маркданте К.Дж., Клигман Р.М., редакция. Педиатрияның Нельсон негіздері. 8-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2019: 181-тарау.

Эпилепсия. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 26-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 375 тарау.