MS треморларын түсіну

Мазмұны

• МС дүмпулері
• MS дүмпулерінің себебі неде?
• Дірілдің түрлері
• Демалу треморы
• Әрекет треморы
• МС дүмпулерін емдеу
• Өмір салты өзгереді
• Физикалық және кәсіби терапия
• Дәрі-дәрмек
• Ботокс
• Хирургия
• Ұшып кету

МС дүмпулері

Бірнеше склерозбен ауыратын адамдарда болатын дүмпулер көбіне сипатталады:

• дірілдеген дауыс
• қолдарыңыз бен қолдарыңызға, ал аяқтарыңызға, бастарыңызға және торсыққа әсер ететін ырғақты діріл
• қалам, қасық немесе басқа құрал немесе ыдыс-аяқты ұстау немесе басқару қиынға соғады

2012 жылғы шолуларға сәйкес дүмпулік ауруы MS-мен ауыратын адамдардың 25-тен 50 пайызға дейінгі деңгейіне әсер етеді. Ауыр дүмпулер MS-мен ауыратын адамдардың 15 пайызына әсер етуі мүмкін.

MS дүмпулерінің себебі неде?

МС-мен ауыратын адамдар үшін жер асты дүмпулері әдетте мидың зақымдануынан (атап айтқанда церебральді аймақта) және зақымдалған аймақтардан - бляшкалар деп аталатындар - жүйке жолдарының бойымен жүреді, олар координациялық қозғалысқа қатысады.

Сол бляшкалар кейде дисфагия (жұтылу қиындықтары) немесе дизартрия (сөйлеудің қиындауы) сияқты басқа белгілерге де әкеледі.

Дірілдің түрлері

Дірілдің екі негізгі түрі бар: демалу және әрекет.

Демалу треморы

Тыныштық дүмпу дене бөлігі тынығып жатқанда да діріл болған кезде пайда болады. Мысалы, адам қолдарымен тізеде жатып ыңғайлы отыруы мүмкін, бірақ саусақтары дірілдейді.

Әрекет треморы

Әрекет треморы бұлшықет өз еркімен қозғалғанда пайда болады. Мысалы, бір адам бір стакан су алуға тырысып, қолдары дірілдей бастайды.

Тремордың бірнеше классификациясы бар, соның ішінде:

• Ниет дүмпуі. Бұлар физикалық қозғалысқа байланысты. Адам тынығып жатқанда ешқандай діріл болмайды, бірақ аяқ-қолды белгілі бір жерге ауыстыру сияқты дәл қимыл жасауға тырысқанда дүмпу пайда болады және айқындалады.
• Постуральды тремор. Бұл ауырлық күшіне қарсы қозғалумен немесе тірілумен байланысты, мысалы, тұрып немесе отырғанда пайда болатын дүмпу, бірақ жатқанда емес.

• МС дүмпулерін емдеу

  Қазіргі уақытта жер асты дүмпулерінің емі жоқ. Бірақ MS-мен ауыратын адамдарда олардың пайда болуын азайтып, қызметін жақсартудың бірнеше жолы бар.

  
  

  Өмір салты өзгереді

  Төмендегі өмір салтындағы өзгерістер жер асты дүмпулерін азайтуға көмектеседі:

  • стресстен аулақ болу
  • жеткілікті демалу
  • кофеинді сусындардан аулақ болу

  Физикалық және кәсіби терапия

  Физикалық және кәсіптік терапевттер МС бақылауымен ауыратын адамдарға көмектесе алады:

  • үйлестіру мен тепе-теңдікке арналған жаттығулар
  • кейбір жағдайларда тұрақтандырғышты ұсыну
  • Жер асты дүмпулерін өтеу үшін салмақты қалай пайдалану керектігін көрсету
  • MS сілкінісі тудыруы мүмкін күнделікті әрекеттерді орындаудың жаңа тәсілдерін үйрету

  Дәрі-дәрмек

  Жер асты дүмпулеріне арналған тұрақты тиімді препарат әлі анықталған жоқ. Ұлттық склероздық қоғамның мәліметі бойынша, денсаулық сақтау мамандары есірткіні қолданумен ауыратын адамдарда жер асты дүмпулерін емдеудегі әртүрлі деңгейлер туралы хабарлады, соның ішінде:

  
  
  • пропанолол (Индерал) сияқты бета-блокаторлар
  • мазасыздыққа қарсы дәрі-дәрмектер, мысалы, буспирон (Буспар) және клоназепам (Клонопин)
  • примидон (мысолин) сияқты антиконвульсиялық препараттар
  • изониазид сияқты туберкулезге қарсы дәрі
  • гидроксицин гидрохлориді (Атаракс) және гидроксицин памоат (Вистарил) сияқты антигистаминдер
  • ацетазоламид (диамокс) сияқты диуретиктер

  Ботокс

  2012 жылы жүргізілген зерттеу Ботокс (ботулинум токсині А типі) инъекциялар бет сызықтарын уақытша тегістеу үшін қолданылатындығын, MS ауруы бар адамдарда қолдың треморын едәуір жақсартқанын көрсетті.

  Хирургия

  Медициналық дәрі-дәрмектерге қарамастан, ауыр дүмпулері бар MS аурулары хирургиялық емдеуге жақсы үміткер бола алады.

  МС бар адамдарда дүмпулерге көмектесетін хирургияның екі түрі бар: таламотомия және мидың терең стимуляциясы.

  Таламотомия - бұл таламустың бір бөлігін, мидың қимылын басқаруға көмектесетін құрылымды бұзатын хирургия.

  Миды терең ынталандыру кішкентай электродты таламусқа енгізеді. Содан кейін электрод кеуде аймағындағы тері астындағы құрылғыға қосылатын сымға бекітіледі. Құрылғы таламусқа шағын электр импульстарын береді.

  Мидың терең стимуляциясын АҚШ-тың тамақ және дәрі-дәрмек басқармасы (FDA) MS-ға байланысты треморды емдеу үшін мақұлдамайды. Алайда, ол осы мақсатта сәтті қолданылды.

  Ұшып кету

  Кейбір адамдар үшін дамитын МС дүмпулері жұмсақ болуы мүмкін, немесе МС бар адамдардың 15 пайызына дейін, ауыр және істен шыққан.

  Жер асты дүмпулерін емдей алмағанымен, МС-мен ауыратын адамдарда жер асты дүмпулерін азайту және физикалық және кәсіби терапия, дәрі-дәрмектер және өмір салтын өзгерту сияқты функцияны жақсарту жолдары бар.