Делирий дірілдейді

Delirium tremens - алкогольден бас тартудың ауыр түрі. Бұл кенеттен және ауыр психикалық немесе жүйке жүйесінің өзгеруін қамтиды.

Делирий дірілдеуі алкогольді ішімдікті көп ішкеннен кейін тоқтаған кезде пайда болуы мүмкін, әсіресе егер сіз жеткілікті мөлшерде тамақ ішпесеңіз.

Делирий тременттері бас жарақатынан, инфекциядан немесе алкогольді көп қолданған адамдардағы аурудан болуы мүмкін.

Бұл көбінесе алкогольді ішімдік ішуден бас тартқан адамдарда кездеседі. Бұл әсіресе 4-тен 5 пинтке дейін (1,8-ден 2,4 литрге дейін) шарап, 7-ден 8 пинтке дейін (3,3-тен 3,8 литрге дейін) сыра немесе 1 пинтаның (1/2 литр) «қатты» алкогольді күн сайын ішетіндерде жиі кездеседі. бірнеше ай бойы. Delirium tremens сонымен қатар алкогольді 10 жылдан астам қолданған адамдарға әсер етеді.

Симптомдар көбінесе соңғы ішуден кейін 48-ден 96 сағатқа дейін пайда болады. Бірақ, олар соңғы ішуден кейін 7-ден 10 күнге дейін болуы мүмкін.

Симптомдар тез күшеюі мүмкін және оларға мыналар кіруі мүмкін:

• Делирий, бұл кенеттен қатты шатасу
• Дене дірілі
• Психикалық функцияның өзгеруі
• Толқу, ашуланшақтық
• Бір күнге немесе одан ұзаққа созылатын терең ұйқы
• Толқу немесе қорқыныш
• Галлюцинациялар (жоқ нәрселерді көру немесе сезу)
• Энергияның жарылуы
• Көңіл-күй тез өзгереді
• Мазасыздық
• Жарыққа, дыбысқа, жанасуға сезімталдық
• Ұйқылық, ұйқышылдық, шаршағыштық

Ұстама (басқа ДТ белгілері болмауы мүмкін):

• Көбінесе соңғы ішуден кейінгі алғашқы 12-ден 48 сағатқа дейін
• Көбінесе алкогольді ішуден бас тартудың асқынуы бар адамдарда жиі кездеседі
• Әдетте жалпыланған тоник-клоникалық ұстамалар

Алкогольден бас тартудың белгілері, соның ішінде:

• Мазасыздық, депрессия
• Шаршау
• Бас ауруы
• Ұйқысыздық (құлау және ұйықтау қиын)
• Тітіркенгіштік немесе қозғыштық
• Тәбеттің төмендеуі
• Жүрек айнуы, құсу
• Жүйкелік, секіргіштік, қалтырау, жүрек қағу (жүректің соғуын сезу)
• Бозғылт тері
• Жылдам эмоционалдық өзгерістер
• Терлеу, әсіресе алақанда немесе бетте

Пайда болуы мүмкін басқа белгілер:

• Кеудедегі ауырсыну
• Безгек
• Асқазанның ауыруы

Delirium tremens - бұл жедел медициналық көмек.

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Белгілер мыналарды қамтуы мүмкін:

• Қатты терлеу
• Шошыну рефлексі жоғарылаған
• Жүректің тұрақты емес соғуы
• Көз бұлшықетінің қозғалысы проблемалары
• Жүректің жылдамдығы
• Бұлшықеттің тез дірілдеуі

Келесі сынақтар жасалуы мүмкін:

• Қандағы магний деңгейі
• Қандағы фосфат деңгейі
• Кешенді метаболикалық панель
• Электрокардиограмма (ЭКГ)
• Электроэнцефалограмма (EEG)
• Токсикология экраны

Емдеудің мақсаттары:

• Адамның өмірін сақтаңыз
• Симптомдарды жеңілдетіңіз
• Асқынулардың алдын алыңыз

Ауруханада болу керек. Денсаулық сақтау тобы үнемі тексеріп отырады:

• Қанның химиялық нәтижелері, мысалы, электролит деңгейі
• Дене сұйықтығының деңгейі
• Маңызды белгілер (температура, пульс, тыныс алу жиілігі, қан қысымы)

Ауруханада болған кезде адам келесі дәрі-дәрмектерді алады:

• ДТ аяқталғанға дейін тыныш және босаңсыған күйде болыңыз (тыныштандырылған)
• Ұстаманы, мазасыздықты немесе дірілді емдеңіз
• Егер бар болса, психикалық бұзылуларды емдеңіз

Ұзақ мерзімді профилактикалық емдеу адам ДТ белгілерінен айыққаннан кейін басталуы керек. Бұл мыналарды қамтуы мүмкін:

• Алкогольге жол берілмейтін «кебу» кезеңі
• Алкогольден толық және өмір бойына бас тарту (ішпеу)
• Кеңес беру
• Қолдау топтарына бару (мысалы, Анонимді маскүнемдер)

Алкогольді қолданумен туындауы мүмкін басқа медициналық проблемалар үшін емдеу қажет болуы мүмкін, соның ішінде:

• Алкогольді кардиомиопатия
• Алкогольді бауыр ауруы
• Алкогольдік нейропатия
• Верник-Корсакофф синдромы

Қолдау тобына үнемі бару - алкогольді ішімдік ішуден кейін қалпына келудің кілті.

Делирий тремені өте маңызды және өмірге қауіп төндіруі мүмкін. Алкогольді алып тастауға байланысты кейбір белгілер бір жылға немесе одан да көп уақытқа созылуы мүмкін, соның ішінде:

• Эмоционалды көңіл-күйдің өзгеруі
• Шаршау сезімі
• Ұйқысыздық

Асқынуларға мыналар кіруі мүмкін:

• Ұстама кезінде құлаудан болатын зақым
• Психикалық жағдайдан туындаған өзіне немесе басқаларға зақым келтіру (абыржу / делирий)
• Жүректің тұрақты емес соғуы, өмірге қауіп төндіруі мүмкін
• Ұстама

Егер сізде ауру белгілері болса, жедел жәрдемге барыңыз немесе жергілікті жедел жәрдем қызметіне қоңырау шалыңыз (мысалы, 911). Delirium tremens - бұл төтенше жағдай.

Егер сіз ауруханаға басқа себептермен барсаңыз, провайдерлерге алкогольді ішімдік ішудің белгілері бар-жоғына бақылау жасау үшін сіз көп ішкен-ішпегеніңізді айтыңыз.

Алкогольді ішуден аулақ болыңыз немесе оны азайтыңыз. Алкогольден бас тарту белгілері бойынша жедел медициналық көмек алыңыз.

Алкогольді теріс пайдалану - делирий тременттері; ДТ; Алкогольден бас тарту - тремирлер; Алкогольден бас тарту делирийі

Келли Дж.Ф., Реннер Дж.А. Алкогольге байланысты бұзылулар. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, редакция. Массачусетс жалпы ауруханасы Кешенді клиникалық психиатрия. 2-ші басылым. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2016: 26 тарау.

Мирижелло А, Д’Анджело С, Феррулли А және т.б. Алкогольден бас тарту синдромын анықтау және басқару. Есірткілер. 2015; 75 (4): 353-365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.

O'Connor PG. Алкогольді қолданудың бұзылуы. Голдман Л, Шафер А.И., редакция. Голдман-Сесил медицинасы. 25-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Элсевье Сондерс; 2016: 33 тарау.