Предиабет

Предиабет қандағы қанттың (глюкозаның) мөлшері өте жоғары болғанымен, қант диабеті деп аталатын деңгейге жетпеген кезде пайда болады.

Егер сізде преддиабет болса, 10 жыл ішінде 2 типті диабеттің пайда болу қаупі жоғары. Бұл сондай-ақ жүрек ауруы мен инсульт қаупін арттырады.

Қосымша салмақ жоғалту және жүйелі түрде жаттығу жасау предиабеттің екінші типтегі диабетке айналуын тоқтата алады.

Сіздің денеңіз қандағы глюкозадан қуат алады. Инсулин деп аталатын гормон сіздің денеңіздің жасушаларына глюкозаны қолдануға көмектеседі. Егер сізде диабет болса, бұл процесс нәтиже бермейді. Сіздің қаныңызда глюкоза пайда болады. Егер деңгейлер жеткілікті түрде жоғарыласа, бұл сізде 2 типті қант диабеті дамығандығын білдіреді.

Егер сізде қант диабеті қаупі бар болса, дәрігеріңіз келесі тесттердің біреуін немесе бірнешеуін пайдаланып қандағы қант мөлшерін анықтайды. Тесттің келесі нәтижелерінің кез-келгені преддиабетті көрсетеді:

• 100-ден 125 мг / дл-ға дейінгі аш қандағы глюкоза (аш қарынның бұзылуы деп аталады)
• 75 глюкозаны қабылдағаннан кейін 2 сағаттан кейін 140-тан 199 мг / дл-ға дейінгі қандағы глюкоза (глюкозаға төзімділіктің бұзылуы деп аталады)
• A1C деңгейі 5,7% -дан 6,4% -ға дейін

Қант диабетімен ауыру денсаулықтың белгілі бір проблемаларына қауіп төндіреді. Себебі қандағы глюкозаның көп мөлшері қан тамырлары мен жүйкелерін зақымдауы мүмкін. Бұл жүрек ауруы мен инсультке әкелуі мүмкін. Егер сізде преддиабет болса, қан тамырларыңызда зақымдану болуы мүмкін.

Предиабеттің болуы - денсаулықты жақсартуға бағытталған іс-қимыл.

Сіздің провайдер сізбен сіздің жағдайыңыз және преддиабеттен болатын қауіптеріңіз туралы сөйлеседі. Қант диабетін болдырмауға көмектесу үшін провайдер өмір салтын өзгертуді ұсынады:

• Пайдалы тағамдармен тамақтаныңыз. Бұған дәнді дақылдар, майсыз ақуыздар, майсыз сүт өнімдері және көптеген жемістер мен көкөністер жатады. Порцияның мөлшерін бақылап, тәттілер мен қуырылған тағамдардан аулақ болыңыз.
• Арықтау. Біршама салмақ жоғалту сіздің денсаулығыңызға үлкен өзгеріс енгізуі мүмкін. Мысалы, сіздің провайдер сіздің дене салмағыңыздың шамамен 5% -дан 7% -на дейін жоғалтуды ұсынуы мүмкін. Сонымен, сіздің салмағыңыз 90 фунт болса, 7% жоғалту сіздің мақсатыңыз шамамен 14 фунттан (6,3 кг) арылуға барады. Сіздің провайдеріңіз диета ұсынуы мүмкін немесе сіз салмақ жоғалтуға көмектесетін бағдарламаға қосыла аласыз.
• Көбірек жаттығулар жасаңыз. Аптасына кемінде 5 күн дегенде 30-дан 60 минутқа дейін орташа жаттығулар жасауға ұмтылыңыз. Бұған жылдам жүру, велосипедпен жүру немесе жүзу кіруі мүмкін. Сондай-ақ, жаттығуды күн ішінде кішігірім сессияларға бөлуге болады. Лифт орнына баспалдақпен жүріңіз. Тіпті аздаған белсенділік сіздің апталық мақсатыңызға жетеді.
• Дәрі-дәрмектерді нұсқаулық бойынша қабылдаңыз. Сіздің провайдер сіздің преддиабеттің қант диабетіне өту мүмкіндігін азайту үшін метформинді тағайындай алады. Жүрек ауруы қаупінің басқа факторларына байланысты провайдеріңіз қандағы холестерин деңгейін немесе қан қысымын төмендететін дәрі-дәрмектер тағайындай алады.

Сізде диабет бар деп айта алмайсыз, себебі оның белгілері жоқ. Білудің жалғыз жолы - қан анализі. Сіздің провайдеріңіз қант диабетімен ауыратын болсаңыз, қандағы қант мөлшерін тексереді. Предиабеттің қауіп факторлары 2 типті қант диабетімен бірдей.

Егер сіз 45 жастан асқан болсаңыз, сіз диабетке тестілеуден өтуіңіз керек. Егер сіз 45 жастан кіші болсаңыз, сізде артық салмақ немесе семіздік бар болса және осы қауіп факторларының біреуі немесе бірнешеуі болса, сіз тексеруден өтуіңіз керек:

• Қант диабеті қаупін көрсететін алдыңғы диабеттік тест
• Анамнезінде қант диабеті бар ата-ана, бауыр немесе бала
• Белсенді емес өмір салты және тұрақты жаттығулардың болмауы
• Афроамерикалық, испандық / латынамерикалық, американдық үнді және Аляскадағы индейлер, азиялық американдықтар немесе Тынық мұхит аралдары этникасы
• Жоғары қан қысымы (140/90 мм с.б. немесе одан жоғары)
• Төмен HDL (жақсы) холестерин немесе жоғары триглицеридтер
• Анамнезінде жүрек аурулары
• Жүктілік кезіндегі қант диабетінің тарихы (гестациялық қант диабеті)
• Инсулинге төзімділікпен байланысты денсаулық жағдайлары (аналық бездің поликистозды синдромы, нигранттар акантозы, ауыр семіздік)

Егер қан анализінің нәтижелері сізде преддиабеттің бар екендігін көрсетсе, провайдеріңіз сізді жылына бір рет қайта тексеруден өткізуге кеңес бере алады. Егер сіздің нәтижелеріңіз қалыпты болса, провайдерлеріңіз 3 жылда бір рет тестілеуден өтуді ұсынуы мүмкін.

Аш қарынға глюкозаның бұзылуы - преддиабет; Глюкозаға төзімділіктің бұзылуы - преддиабет

• Қант диабетінің қауіпті факторлары

Американдық диабет қауымдастығы. Қант диабеті кезіндегі медициналық көмек стандарттары - 2020 ж. Қант диабетіне күтім. 2020; 43 (қосымша 1): S77-S88. care.diabetesjournals.org/content/43/Supplement_1/S77.

Кан CR, Ferris HA, O'Neill BT. 2 типті қант диабетінің патофизиологиясы. In: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koigig RJ, Rosen CJ, редакциялары. Уильямс эндокринология оқулығы. 14-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2020: 34 тарау.

Сиу АЛ; АҚШ-тың профилактикалық қызметтерінің жедел тобы. Аномальды қандағы глюкоза мен 2 типті қант диабетіне арналған скрининг: АҚШ-тың профилактикалық қызметтері жұмыс тобы ұсынымының мәлімдемесі. Ann Intern Med. 2015; 163 (11): 861-868. PMID: 26501513 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26501513.

• Предиабет