Тамақтың немесе көмейдің қатерлі ісігі

Тамақтың қатерлі ісігі - бұл вокалдық сымдардың, кеңірдектің (дауыстық қораптың) немесе жұлдырудың басқа аймақтарының қатерлі ісігі.

Темекі шегетін немесе темекі шегетін адамдарда тамақтың қатерлі ісігі пайда болу қаупі бар. Ұзақ уақыт бойы алкогольді көп ішу де қауіпті арттырады. Темекі шегу мен алкогольді ішімдік ішу тамақтың қатерлі ісігі қаупінің жоғарылауына әкеледі.

Тамақтың қатерлі ісіктерінің көпшілігі 50 жастан асқан ересектерде дамиды. Әйелдерге қарағанда еркектер тамақ ауруына шалдығады.

Адам папилломавирусының (HPV) инфекциясы (жыныс мүшелерінің сүйелін қоздыратын бірдей вирус) ауыз қуысы және тамақ аурулары аурулары бұрынғыға қарағанда көбірек. 16 типті немесе HPV-16 типтегі HPV бір түрі, әдетте, барлық ісік ауруларымен байланысты.

Тамақ қатерлі ісігінің белгілері келесі жағдайлардың кез-келгенін қамтиды:

• Анормальды (жоғары дыбыстық) тыныс алу дыбыстары
• Жөтел
• Жөтел қан
• Жұту қиын
• 3 - 4 аптада жақсармайтын дауыстың қарлығуы
• Мойын немесе құлақ ауруы
• 2-ден 3 аптаға дейін тіпті антибиотиктермен жақсармайтын тамақ ауруы
• Мойындағы ісіну немесе кесектер
• Диетаға байланысты емес салмақ жоғалту

Денсаулық сақтау ұйымы физикалық тексеруден өтеді. Бұл мойынның сыртқы бөлігінде түйін пайда болуы мүмкін.

Провайдер соңында кішкентай камерасы бар икемді түтікті пайдаланып тамағыңызға немесе мұрныңызға қарай алады.

Тапсырыс берілуі мүмкін басқа сынақтарға мыналар жатады:

• Күдікті ісікке биопсия. Бұл мата HPV-ге тексеріледі.
• Кеуде қуысының рентгенографиясы.
• Кеуде қуысының томографиясы.
• Бас пен мойынның томографиялық томографиясы.
• Бастың немесе мойынның МРТ.
• PET сканерлеу.

Емдеудің мақсаты - қатерлі ісікті толығымен алып тастау және оның дененің басқа бөліктеріне таралуын болдырмау.

Ісік кішкентай болған кезде ісікті жою үшін тек хирургиялық немесе сәулелік терапияны қолдануға болады.

Ісік үлкен болғанда немесе мойынның лимфа түйіндеріне тараған кезде, көбінесе дауыстық қорапты (вокалдық сымдарды) сақтау үшін сәулелену мен химиотерапияның комбинациясы қолданылады. Егер бұл мүмкін болмаса, дауыстық қорап жойылады. Бұл операцияны ларингэктомия деп атайды.

Сізге қандай емдеу түрін қажет ететіндігіңізге байланысты, қажет болатын емдеу әдістеріне мыналар жатады:

• Логопедиялық терапия.
• Шайнау мен жұтуға көмектесетін терапия.
• Өз салмағыңызды көтеру үшін жеткілікті белок пен калория жеуге үйрену. Провайдерден көмектесе алатын сұйық тағамдық қоспалар туралы сұраңыз.
• Ауыздың құрғауына көмектесіңіз.

Сіз онкологиялық ауруларды қолдау тобына қосылу арқылы аурудың стрессін жеңілдете аласыз.Жалпы тәжірибелері мен проблемалары бар адамдармен бөлісу сізді жалғыз сезінбеуге көмектеседі.

Тамақтың қатерлі ісігі ауруы ерте анықталған кезде емделуі мүмкін. Егер қатерлі ісік қоршаған тіндерге немесе мойындағы лимфа түйіндеріне таралмаса (метастаздалған) болса, науқастардың жартысына жуығы емделуі мүмкін. Егер қатерлі ісік бас пен мойыннан тыс лимфа түйіндеріне және дененің бөліктеріне таралса, қатерлі ісік емделмейді. Емдеу өмір сапасын ұзартуға және жақсартуға бағытталған.

Мүмкін, бірақ HPV-ге оң нәтиже беретін онкологиялық аурулардың жақсы көрінісі болуы мүмкін екендігі толық дәлелденбеген. Сондай-ақ, 10 жылдан аз уақыт темекі шеккен адамдар жақсы нәтижеге жетуі мүмкін.

Емдеуден кейін сөйлеу және жұтылу кезінде терапия қажет. Егер адам жұта алмаса, тамақтандыратын түтік қажет болады.

Тамақ қатерлі ісігінің қайталану қаупі диагноздың алғашқы 2-3 жылында жоғары болады.

Диагностика мен емдеуден кейін үнемі бақылау өмір сүру мүмкіндігін арттыру үшін өте маңызды.

Қатерлі ісіктің осы түрінің асқынуы мыналарды қамтуы мүмкін:

• Тыныс алу жолдарының бітелуі
• Жұту қиын
• Мойынның немесе тұлғаның бұзылуы
• Мойын терісінің қатаюы
• Дауыстың және сөйлеу қабілетінің жоғалуы
• Қатерлі ісіктің басқа дене аймақтарына таралуы (метастаз)

Провайдерге қоңырау шалыңыз, егер:

• Сізде тамақтың қатерлі ісігі белгілері бар, әсіресе дауыстың қарлығуы немесе дауыстың өзгеруі ешқандай себепсіз, 3 аптадан ұзаққа созылады
• Сіз мойныңызда 3 апта ішінде кетпейтін түйін табасыз

Темекі шекпеңіз немесе басқа темекіні пайдаланбаңыз. Алкогольді пайдалануды шектеңіз немесе болдырмаңыз.

Балалар мен жас ересектерге ұсынылған HPV вакциналары бас пен мойынның кейбір қатерлі ісіктерін тудыруы мүмкін HPV кіші түрлеріне бағытталған. Олар HPV арқылы ауызша инфекциялардың көпшілігінің алдын алатыны көрсетілген. Олардың тамақ немесе көмей қатерлі ісіктерінің алдын-ала алатындығы әлі белгісіз.

Дыбыс сымдарының қатерлі ісігі Тамақтың қатерлі ісігі; Ларингеальды қатерлі ісік; Глотистің қатерлі ісігі; Орофаринстің немесе гипофаринстің қатерлі ісігі; Бадамша бездерінің қатерлі ісігі; Тіл негізінің қатерлі ісігі

• Қатерлі ісік ауруын емдеу кезінде құрғақ ауыз
• Ауыз бен мойынның сәулеленуі - ағызу
• Жұтыну проблемалары

• Тамақтың анатомиясы
• Орофаринс

Армстронг WB, Vokes DE, Tjoa T, Verma SP. Кеңірдектің қатерлі ісіктері. In: Флинт PW, Фрэнсис HW, Haughey BH, және басқалар. Каммингс отоларингологиясы: бас және мойын хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 105-тарау.

Garden AS, Моррисон WH. Ларинкс және гипофаринкстің қатерлі ісігі. In: Tepper JE, Foote RL, Michalski JM, редакциялары. Gunderson & Tepper’s клиникалық радиациялық онкология. 5-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 41-тарау.

Lorenz RR, кушетка ME, Burkey BB. Бас және мойын. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, редакция. Сабистон хирургия оқулығы. 20-шы басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2017: 33 тарау.

Ұлттық онкологиялық институттың сайты. Мұрын-жұтқыншақ ісігін емдеу (ересек адам) (PDQ) - денсаулық сақтаудың кәсіби нұсқасы. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/nasopharyngeal-treatment-pdq. Жаңартылған 30 тамыз 2019 ж. 12 ақпан, 2021.

Rettig E, Gourin CG, Fakhry C. Адам папилломавирусы және бас пен мойын рагының эпидемиологиясы. In: Флинт PW, Фрэнсис HW, Haughey BH, және басқалар. Каммингс отоларингологиясы: бас және мойын хирургиясы. 7-ші басылым Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевье; 2021: 74-тарау.